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Sobre a farmacologia dos anestésicos venosos, sabe-se da importância de otimizar as associações entre eles, visando o efeito sinérgico e aditivo de suas farmacodinâmicas, bem como da cautela quanto à interação de suas farmacocinéticas. Dentre estas associações, uma bem estabelecida é a interação do midazolam com o propofol. Sobre o tema, é correto afirmar que:
o propofol aumenta a taxa de transferência do midazolam para o sítio efetor (biofase), aumentando o volume de distribuição central do midazolam.
o propofol diminui o volume de distribuição central do midazolam, lentificando sua distribuição aos tecidos periféricos.
na presença do propofol, o midazolam diminui sua latência, encurtando o tempo de início de ação na biofase, devido uma maior transferência ao sítio efetor.
o midazolam sofre metabolização hepática, por não possuir excreção renal, mantem-se circulando de forma ativa no plasma, devido a saturação da via CYP3A4 induzida pelo propofol.
tanto o propofol quanto o midazolam são antagonistas do receptor GABA.