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Atenção: Para responder às questões de números 21 a 25, considere o enunciado abaixo.
Paciente com 8 anos de idade, sexo masculino, é trazido pela mãe ao consultório odontológico com a queixa que os dentes anteriores superiores têm manchas “com aparência de giz”. A mãe relata que a criança consome balas e chicletes com frequência elevada e apresenta resistência à escovação dos dentes. Ao exame clínico, observam-se lesões não cavitadas, opacas e rugosas na superfície vestibular dos dentes 12, 11, 21 e 22 e lesões com aspecto sombreado, por baixo do esmalte intacto e desmineralizado na superfície oclusal dos dentes 16 e 26. A coleta de saliva não estimulada resultou em 0,15 mL/min e observou-se pequena quantidade de biofilme dental bacteriano, localizado principalmente ao longo da margem gengival dos dentes anteriores e posteriores.
Alguns fatores contribuem para a aceleração do processo carioso nos dentes 16 e 26, como
a idade do paciente, devido ao processo de maturação pós-eruptivo do esmalte dentário.
os constituintes inorgânicos da saliva, que inibem a remineralização e o reparo do esmalte.
a hipossalivação, que não favorece o tamponamento dos ácidos do biofilme dental bacteriano.
a presença de biofilme dental bacteriano ao longo da margem gengival dos dentes posteriores.
a estagnação de biofilme dental bacteriano na camada profunda das fissuras estreitas.