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“A inflamação gengival é o resultado de uma sobrecarga bacteriana que se deve, provavelmente, ao controle inadequado da placa. Alterações nos sistemas imunológico ou inflamatório podem provocar inflamação gengival patente. A instalação da periodontite crônica requer alguma predisposição adicional relacionada ao hospedeiro, tal como insuficiência de neutrófilos, forte ataque microbiano, ou incapacidade de produzir resposta imune efetiva aos microrganismos presentes na placa.”
Assinale a alternativa correta:
Após 10 a 20 dias de acúmulo de placa, sinais clínicos de gengivite se estabelecem na maioria das pessoas, caracteriza-se por vermelhidão e tumefação gengival e uma tendência aumentada de sangramento dos tecidos moles à sondagem, nesta fase, os sinais clínicos são irreversíveis.
Nos estágios iniciais da gengivite as alterações clínicas podem parecer sutis, entretanto, as alterações histopatológicas subjacentes são bastante acentuadas. Alterações na rede vascular ocorrem com a abertura de muitos capilares. Os fluidos e as proteínas exsudativas causam a tumefação dos tecidos, ocorrendo um influxo de células inflamatórias no tecido conjuntivo subjacente ao epitélio juncional. O infiltrado de células inflamatórias compreende principalmente os linfócitos, macrófagos e neutrófilos.
A progressão da inflamação gengival e periodontal podem ser classificadas apenas em dois estágios: inicial e avançado.
A inflamação se desenvolve rapidamente à medida que a placa é depositada sobre o dente. Em 4 horas, alterações acentuadas são evidentes no plexo microvascular, sob o epitélio juncional, quando maior quantidade de sangue chega à área.