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O atendimento odontológico nos traz algumas situações inusitadas e não é raro o odontopediatra se deparar com dentes decíduos com lesões pulpares irreversíveis. A pulpectomia é indicada quando:
há reabsorção radicular superior à metade do comprimento da raiz.
há descontinuidade da lâmina dura do saco folicular do sucessor permanente.
há extensas lesões de cárie, destruindo o assoalho da câmara pulpar.
as alterações pulpares degenerativas estão avançadas ou levaram a polpa à necrose total.