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Muitos pacientes que buscam tratamento odontológico apresentam condições sistêmicas que podem afetar a saúde bucal e o tipo de tratamento odontológico oferecido. Motivo pelo qual é relevante conhecer o histórico médico do paciente. O diabetes melito é um distúrbio metabólico caracterizado pela hiperglicemia crônica e alteração no metabolismo dos lipídeos e proteínas. Estudos sugerem que o diabetes mal controlado está associado ao surgimento e ao avanço de doenças infecciosas, incluindo a periodontite. Sobre a relação da doença periodontal e o diabetes melito, assinale a afirmativa correta.
A hiperglicemia crônica afeta a síntese, a maturação e a manutenção do colágeno e da matriz extracelular, com a formação excessiva de ages (produtos finais da glicosilação avançada).
Pacientes com diabetes têm maior probabilidade de desenvolver gengivite e periodontite causadas pelo diabetes, independentemente dos níveis de glicose no sangue e do controle da doença.
Várias alterações bucais patognomônicas foram descritas em pacientes com diabetes, incluindo redução do fluxo salivar, aumento na taxa de cáries dentárias e gengivites que estão sempre presentes.
As manifestações bucais e periodontais típicas da diabetes incluem infiltração leucêmica, sangramento, ulcerações bucais e infecções, sendo a expressão destes sinais mais comum em pacientes com diabetes do tipo 2.
A quantidade de glicose no fluido gengival e no sangue é mais baixa em pacientes com diabetes mal controlado, o que pode alterar o ambiente da microbiota, induzindo alterações qualitativas nas bactérias que podem contribuir para a maior gravidade da doença periodontal nestes pacientes.