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De acordo com PEREIRA et al., dentre os índices de fluorose, o mais antigo é o de Dean, proposto em 1934, que classificava os indivíduos em sete categorias, dependendo das alterações estéticas do esmalte, em decorrência do consumo de flúor, com base na identificação dos dois dentes mais severamente afetados. De acordo com o índice de Dean, quando, na característica clínica de um paciente, o esmalte mostra discretas aberrações na translucidez, que podem ir desde pequenos traços esbranquiçados até manchas ocasionais, isso significa que esse paciente se encontra na classificação:
Normal.
Questionável.
Moderada.
Grave.