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A história natural da doença tem seguimento com sua implantação e evolução no ser humano; é o período de patogênese. Esse período se inicia com as primeiras ações que os agentes patogênicos exercem sobre o ser afetado. ROUQUAYROL, ao tratar do assunto, considera quatro níveis de evolução no período de patogênese. O estágio em que a doença ainda não se desenvolveu, porém no qual estão presentes todos os fatores necessários para sua ocorrência, foi, por ele, denominado:
Padrômico.
Cronicidade.
Interação estímulo-suscetível.
Doença precoce discernível.