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Com relação ao manejo de pacientes em uso de anticoagulantes em cirurgias bucomaxilofaciais, WANNMACHER e FERREIRA afirmam que, para os pacientes em terapia crônica com anticoagulantes orais e que necessitam de cirurgias de ampla abordagem, seguem-se as normas da Associação Americana de Cardiologia, e os ajustes são feitos a partir da monitorização do International Normalized Ratio (INR). Considerando-se o exposto, assinalar a alternativa CORRETA:
Quanto mais alto o INR e mais invasivo o procedimento, maior será o risco hemorrágico, definindo-se os valores entre 2,5 e 3,5 como os desejáveis, na maioria das condições de risco para tromboembolismo.
Uma dose oral de 5mg de vitamina K é necessária quando o INR é superior a 10 e a infusão intravenosa lenta é a melhor escolha.
Com INR acima do nível terapêutico, mas menor do que 5, o paciente tem baixo risco de desenvolver sangramento clinicamente significativo em intervenção cirúrgica e, ao ser suspensa a varfarina, o INR cai a níveis entre 2 e 3 após 4-5 dias.
Não é recomendada a administração de heparina para pacientes com moderado e alto risco de tromboembolismo.