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Os Procedimentos Cirúrgicos Perirradiculares (PCPR) são utilizados para tratar doenças e condições da raiz dentária que não podem receber tratamento endodôntico ortógrado. A maior parte deles envolve a ressecção do ápice radicular (apicectomia) e a obturação retrógrada do canal radicular, a fim de abordar a doença endodôntica persistente para a qual um tratamento endodôntico aceitável não obteve sucesso. De acordo com a European Society of Endodontology (2006), é uma contraindicação para a cirurgia endodôntica:
Material extruído com achados clínicos ou radiológicos de periodontite apical e/ou sintomas durante período prolongado.
Perfuração da raiz ou do assoalho da câmara pulpar, que não podem ser tratados a partir da face interna da cavidade pulpar.
Necessidade de biopsia de lesão perirradicular persistente.
Achados radiológicos de periodontite perirradicular e/ou sintomas associados a um canal no qual uma obstrução não pode ser removida, senão resultará em lesão.
Dente com suporte periodontal inadequado.