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Paciente do sexo masculino, 30 anos, vítima de acidente de...

Paciente do sexo masculino, 30 anos, vítima de acidente de trabalho, compareceu ao serviço de urgência apresentando lacerações em terço médio de face com exposição óssea na região do complexo zigomático-orbitário do lado esquerdo, presença de corpos estranhos, e sem sinais evidentes de fratura. Qual a medida a ser tomada durante o manejo dos tecidos moles da vítima do referido caso?


A

O tratamento desses ferimentos envolve a irrigação copiosa e visa a minimizar a flora bacteriana da ferida e remover quaisquer corpos estranhos. O peróxido de hidrogênio favorece a reparação das feridas e tem boa atividade bactericida.


B

Bloqueios nervosos regionais podem minimizar a quantidade de anestesia local necessária, mas a infiltração dentro da ferida quando importantes marcos anatômicos estão presentes é importante para a excisão dos tecidos desvitalizados.


C

A limpeza adequada e a boa técnica cirúrgica são fundamentais para minimizar as infecções. Escova e sabão detergente podem ser necessários para remover materiais estranhos incorporados. Um fechamento em camadas quase sempre é necessário e elimina o espaço morto.


D

Uma avaliação minuciosa do sétimo nervo craniano deve ser realizada antes da injeção do anestésico ou da administração de uma anestesia geral. Injetar anestésico local antes de limpar a ferida dificultará uma preparação mais eficaz. Anestésicos locais com epinefrina devem ser evitados.