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Com base no caso apresentado, assinale a alternativa...
Caso para responder às questões 95 e 96.
Um paciente de 53 anos de idade procura o ambulatório queixando-se de desconforto e dificuldade para mover a língua. O paciente fuma cigarro de palha há mais de trintaanos e bebe cachaça diariamente. Não apresenta nenhuma comorbidade previamente diagnosticada. Relata tosse seca e perda ponderal superior a 10 kg nos últimos trêsmeses. Ao exame físico, apresenta úlcera com bordos elevados e endurecidos, superfície granulosa, envolvendo parte do ventre da língua e do soalho bucal no lado esquerdo, com 27 mm de diâmetro. Possui dois nódulos palpáveis na região submandibular esquerda. Ao exame, apresenta FC = 73 bpm, T = 36,6ºC, FR = 14 irpm e SatO2 = 94%.
Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.
A
O VII par craniano é nervo responsável pela motricidade da língua.
B
Supondo que o paciente do texto tenha um carcinoma epidermóide, é bastante provável que uma lesão precursora tenha ocorrido primeiro. A leucoplasia homogênea é a mais comum dentre essas lesões. Entretanto, 2/3 delas regridem ou desaparecem.
C
Se o exame histopatológico revelar hiperplasia pseudoepiteliomatosa e ulceração do epitélio, além de processo inflamatório no conjuntivo com macrófagos epitelióides e células gigantes contendo formações coradas por metamina de prata que exibem brotamentos descritos como “orelhas do Mickey Mouse”, o diagnóstico será Paraccocidioidomicose.
D
No procedimento de biopsia, a incisão deve ser realizada em linha única, uniforme, com formato de elipse na superfície e convergente em sua base. As incisões devem ser perpendiculares à trajetória dos nervos, das artérias e das veias locais, para melhor visualização.