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A abordagem clínica de crianças com histórico de exposição prolongada a fatores cariogênicos, especialmente em ausência de fluoretação sistêmica e com padrão alimentar cariogênico, exige o domínio de protocolos minimamente invasivos e biologicamente conservadores. Em uma criança de 4 anos com múltiplas lesões cavitadas em dentes decíduos, comportamento colaborativo e ausência de envolvimento pulpar irreversível, qual a conduta mais adequada segundo os preceitos da Odontopediatria contemporânea?
Exodontia ampla dos elementos afetados com reabilitação protética removível de contenção e função mastigatória.
Capeamento pulpar direto com cimento de hidróxido de cálcio e restaurações adesivas de alto módulo elástico.
Abordagem baseada no protocolo ART (Tratamento Restaurador Atraumático) com ionômero de vidro de alta viscosidade e, se necessário, terapia pulpar conservadora.
Restauração provisória com resina bulk-fill e prescrição de flúor sistêmico, com retorno em 60 dias.
Sedação profunda ambulatorial e resolução completa das lesões em sessão única com resinas de carga reduzida.