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Na periodontite crônica, o acúmulo de biofilme subgengival disbiótico, associado à resposta imune do hospedeiro, leva à perda de inserção e formação de bolsas. A alteração patogênica responsável por essa destruição do aparato de suporte é:
proliferação de epitélio juncional sem inflamação.
aumento da espessura do cemento acelular.
deposição de dentina terciária radicular.
reabsorção óssea alveolar mediada por inflamação crônica.
regeneração da crista óssea interproximal.