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Uma paciente de 55 anos apresenta lesão ulcerovegetante em...
Uma paciente de 55 anos apresenta lesão ulcerovegetante em borda lateral de língua, com evolução rápida e linfadenopatia cervical ipsilateral. O exame histopatológico da peça cirúrgica revela carcinoma de células escamosas com fraca queratinização, composto por pequenos ninhos e células isoladas infiltrando profundamente o estroma, associados a intensa resposta inflamatória e áreas de invasão perineural. O front de invasão é caracterizado por padrão altamente infiltrativo, com dissociação celular. A profundidade de invasão é de 9 mm. A pesquisa de HPV por p16 é negativa. Com base nas informações e segundo a Organização Mundial de Saúde, assinale a alternativa CORRETA:
A
A ausência de queratinização exclui o diagnóstico de carcinoma de células escamosas, sugerindo carcinoma basaloide.
B
A invasão perineural é um achado sem relevância prognóstica no carcinoma de células escamosas da cavidade oral.
C
A negatividade para p16 indica melhor prognóstico nos carcinomas de células escamosas da cavidade oral.
D
A classificação da Organização Mundial de Saúde (2022) recomenda subclassificar esse tumor como carcinoma escamoso HPV-negativo de alto grau, entidade distinta do carcinoma convencional.
E
O padrão de invasão descrito está associado a comportamento biológico mais agressivo e pior prognóstico no carcinoma de células escamosas oral, devendo ser valorizado na análise histopatológica.