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O conhecimento sobre a transmissão de doenças nos consultórios odontológicos contribui para que os cirurgiões-dentistas e sua equipe realizem os procedimentos odontológicos de maneira mais segura, incorporando à sua rotina de trabalho as particularidades em relação às condutas clínicas perante os portadores das hepatites virais.
Com relação às hepatites virais, analise as assertivas abaixo:
I - A hepatite B não é transmitida por abraço, beijo, aperto de mãos, tosse ou espirro, nem pelo compartilhamento de talheres.
II - O ideal é que indivíduos vacinados realizem o teste anti-HBs 60 dias após o esquema completo de vacinação.
III - Medidas de proteção contra a hepatite C são similares à prevenção contra a hepatite B, como a biossegurança adequada nos procedimentos odontológicos.
IV - Ainda não existe vacina contra o vírus da hepatite C, em virtude, principalmente, da ocorrência de mutações frequentes do vírus.
Estão CORRETAS as assertivas:
I, II e IV apenas.
I, II e III apenas.
II, III e IV apenas
I, III e IV apenas.
É de responsabilidade do cirurgião-dentista adotar medidas de prevenção e controle de infecção para evitar ou reduzir ao máximo a transmissão de microrganismos durante qualquer assistência odontológica realizada em seu consultório.
Com relação aos procedimentos de biossegurança no consultório, assinale a alternativa correta.
Ação desinfetante do álcool 70% é obtida após duas vezes de esfregaço com a solução.
No caso do uso do álcool 70% e o hipoclorito de sódio, o profissional limpa e desinfeta simultaneamente com esses produtos.
O álcool 70% e o hipoclorito de sódio exigem a limpeza das superfícies, com sujeira visível, previamente, com toalhas de papel, água e detergente para posterior desinfecção.
A desinfecção das superfícies do ambiente clínico deve ser feita em 1o lugar: da área menos contaminada para a mais contaminada; em 2o : de cima para baixo; em 3o : de fora para dentro.
Para cirurgias, deve-se fazer a degermação cirúrgica das mãos com degermante à base de clorexidina 0,12%, secagem com lenço de banho.
Existem recomendações e procedimentos utilizados para evitar ou reduzir riscos para os profissionais provenientes do ambiente de atendimento odontológico. Relaciona a Coluna 1 à Coluna 2, associando a natureza dos riscos às respectivas medidas realizadas para minimizar esses riscos.
Coluna 1
1. Risco físico.
2. Risco químico.
3. Risco ergonômico.
Coluna 2
( ) Usar óculos de proteção para os procedimentos odontológicos que possuem luz alógena e laser.
( ) Limpar a sujidade do chão, utilizando pano umedecido para evitar poeiras.
( ) Manter o ambiente arejado e ventilado.
( ) Realizar planejamento do atendimento diário.
( ) Utilizar protetores auriculares.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 2 – 1 – 3 – 1.
1 – 1 – 3 – 1 – 2.
3 – 2 – 2 – 3 – 1.
3 – 1 – 1 – 2 – 3.
2 – 3 – 2 – 1 – 3.
As precauções universais, também conhecidas como medidas padrão, são um conjunto de diretrizes para controle de infecções que devem ser aplicadas de forma universal em serviços de saúde. Essas medidas são essenciais para reduzir o risco ocupacional e prevenir a transmissão de microrganismos entre profissionais de saúde e pacientes. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)O gorro pode ser reutilizado várias vezes antes de ser descartado, desde que esteja limpo e sem danos visíveis.
(__)A lavagem correta das mãos começa com a remoção de adornos como anéis e relógios. Em seguida, as mãos e os pulsos são molhados em água corrente, seguido da aplicação de sabão líquido em quantidade adequada para cobrir completamente as mãos e pulsos.
(__)O álcool etílico a 77% é eficaz como único agente de antissepsia das mãos, sem a necessidade de combinação com glicerina.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja CORRETA:
V, V, V.
V, F, F.
F, F, F.
F, V, F.
F, V, V.
O álcool 70% e o ácido peracético são excelentes agentes químicos na desinfecção de superfícies, sendo utilizados por fricção, em três etapas intercaladas após secagem natural.
Certo
Errado
A segurança do paciente envolve diversas práticas para minimizar riscos durante o atendimento médico. Qual das seguintes práticas é essencial para a segurança do paciente, segundo o “Guia de Vigilância em Saúde: volume 2” (2024)?
Uso de equipamentos de proteção apenas em procedimentos invasivos.
Higienização das mãos somente antes de procedimentos.
Identificação correta do paciente antes de qualquer procedimento.
Uso de luvas apenas em contato com fluidos corporais.
Esterilização de instrumentos após o uso em pacientes somente quando forem diagnosticadas infecções.
A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é uma condição comum em pacientes de UTI e pode evoluir para sepse. Como o cirurgião-dentista pode atuar na prevenção da PAV em pacientes intubados?
Monitorando o uso de ventiladores mecânicos para garantir a higienização adequada dos dispositivos.
Substituindo o tubo endotraqueal diariamente, para que haja considerável redução de colonização bacteriana.
Administrando antibióticos diretamente na cavidade oral para reduzir a inflamação local, por, no mínimo, três dias.
Realizando procedimentos diários de higienização bucal com clorexidina, reduzindo a colonização bacteriana na cavidade oral e a migração de patógenos para o trato respiratório.
A identificação das vias de transmissão é importante para determinar quais a medidas de proteção que devem ser adotadas. Exemplo: Se a via de transmissão for sanguínea, devem ser adotadas medidas que evitem o contato do trabalhador com sangue.
Certo
Errado
A via de transmissão consiste no percurso feito pelo agente biológico a partir da fonte de exposição até o hospedeiro.
Certo
Errado
Qual é a importância do uso de uma solução detergente enzimática na limpeza de instrumentos odontológicos antes da esterilização?
A solução detergente enzimática remove os detritos e a sujeira, que podem interferir na eficácia da esterilização.
A solução detergente enzimática mata todos os microrganismos presentes nos instrumentos.
A solução detergente enzimática protege os instrumentos contra a corrosão.
A solução detergente enzimática impede que os detritos potencializem a esterilização.
Qual é o principal mecanismo de ação do ácido peracético, um desinfetante de alto nível usado na odontologia?
Coagula as proteínas dos microrganismos, tornando-os inativos.
Oxida os componentes celulares dos microrganismos, incluindo proteínas, ácidos nucleicos e lipídios.
Inibe a síntese de proteínas dos microrganismos, impedindo sua reprodução.
Dissolve a membrana celular dos microrganismos, deixando outros componentes celulares inativos.
Qual é a principal função de um detergente enzimático na limpeza de instrumentos odontológicos?
O detergente enzimático desinfeta os instrumentos.
O detergente enzimático esteriliza os instrumentos.
O detergente enzimático remove detritos orgânicos dos instrumentos.
O detergente enzimático remove detritos inorgânicos dos instrumentos.
A equipe odontológica está exposta a diversas doenças, que podem ser adquiridas através do contato direto ou indireto, durante os procedimentos no consultório, devendo ser adotadas medidas de prevenção para evitar contaminação do cirurgião-dentista, da equipe auxiliar, e também dos próximos pacientes que serão atendidos (contaminação cruzada).
Considere as seguintes afirmativas a respeito da limpeza e desinfecção do ambiente odontológico e dos instrumentais, e assinale V para as alternativas VERDDEIRAS e F para as alternativas FALSAS:
( ) A limpeza dos instrumentais deve ser realizada utilizando-se os EPIs próprios, como luvas de borracha resistente e de cano longo, gorro, máscara, óculos de proteção, avental impermeável e calçados fechados.
( )A limpeza do instrumental deve começar com uma imersão em solução aquosa de detergente enzimático, usando uma cuba plástica, mantendo os artigos totalmente imersos para assegurar a limpeza adequada, prosseguindo para a lavagem manual com escova.
( )A limpeza do ambiente deve sempre começar da área mais contaminada para a menos contaminada, limpar as paredes de baixo para cima e limpar o piso do fundo para a porta.
( ) A limpeza dos equipamentos deve ser realizada com álcool 70% e para minimizar contaminações nas superfícies e em áreas vulneráveis (como botões, canetas, seringa tríplice) podem ser aplicadas barreiras impermeáveis que devem ser trocadas semanalmente.
Assinale a sequência CORRETA:
V- V- F- F.
V- F- V- F.
F- V- F- V.
F- F- V- F.
V- F- F- V.
Em relação aos conhecimentos sobre biossegurança e esterilização dos materiais, a forma primária de transmissão de doenças em odontologia chamada de transmissão parenteral é definida por:
Tocar ou entrar em contato com sangue ou outros fluidos corporais do paciente.
Tocar ou entrar em contato com superfície ou instrumento contaminado.
Infecção que ocorre através das superfícies mucosas dos olhos, nariz ou boca.
Ferimentos por agulhas, mordidas humanas, cortes, escoriações ou qualquer ferimento na pele.
Transmissão de pais para filhos.
Em um cenário onde há um surto de uma doença infectocontagiosa em uma clínica odontológica, qual seria a abordagem mais adequada para controlar a disseminação e proteger a equipe e os pacientes?
Implementar o uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e reforçar a formação em controle de infecções
Realizar uma limpeza intensiva e desinfecção de todas as superfícies e equipamentos após cada atendimento
Suspender temporariamente todos os atendimentos e realizar uma inspeção detalhada das condições de higiene
Encerrar os atendimentos apenas para pacientes com sintomas evidentes e realizar triagens para novos atendimentos
Reforçar as medidas de controle de infecção através de campanhas educativas internas e externas
De acordo com o manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos lançado pelo CFO em 2020, assinale a alternativa incorreta sobre a remoção dos EPI'S:
remover a proteção facial de trás pra frente
remover o jaleco/avental puxando pela região dos ombros
ao remover as luvas, colocar outra limpa imediatamente, sem lavar as mãos
remover gorro em movimento único de trás pra frente
utilizar luvas novas para desinfecção da viseir
Em determinado consultório odontológico, logo após a realização de cirurgias, a auxiliar de saúde bucal é orientada a lavar os instrumentais usando uma esponja de aço. Em relação a tal prática, pode-se afirmar que é
correta, porque o aço da esponja mata os micro-organismos.
incorreta, porque o uso da esponja aumenta o tempo de esterilização.
incorreta, porque forma ranhuras e fissuras que retêm mais micro-organismos.
correta, porque quanto mais abrasiva for a esponja menor será o desgaste do instrumental.
Qual das seguintes opções descreve uma prática correta durante a manipulação de instrumentos odontológicos?
Segurar os instrumentos com força excessiva para maior controle.
Utilizar os instrumentos além de sua capacidade designada.
Manter os instrumentos limpos e esterilizados após o uso.
Compartilhar instrumentos entre diferentes pacientes para economizar tempo.
Em termos de biossegurança, todos os cuidados deverão ser tomados para que o paciente, o cirurgião dentista e equipe odontológica não se torne portadores de novas doenças. Em relação aos materiais usados pelo cirurgião dentista relacione as colunas de acordo com a suas respectivas definições.
1- Críticos
2- Semicríticos
3- Não críticos
( ) São aqueles que entram em contato apenas com a pele íntegra e os que não entram em contato direto com o paciente. Devem estar desinfetados ao serem usados.
( ) São aqueles que penetram nos tecidos, no sistema vascular e nos órgãos isentos de micro-organismos próprios. Devem estar esterilizados ao serem utilizados.
( ) Entram em contato apenas com mucosa íntegra, capaz de impedir a invasão dos tecidos. Estes também devem estar esterilizados, ou até́ mesmo desinfetados, ao serem utilizados.
Assinale a alternativa que apresente a sequência correta:
1, 2 e 3.
2, 1 e 3.
3, 1 e 2.
1, 3 e 2.
Durante a inserção do amálgama na cavidade oral, se houver contaminação com umidade, pode ocorrer a expansão tardia e a liberação de hidrogênio 3 a 4 dias a pós a reação de presa. O componente presente no amálgama envolvido nessa reação é:
Zinco
Prata
Cobre
Mercúrio
Estanho