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Granuloma central de células gigantes, granuloma periférico de células gigantes, cisto aneurismático e tumor marrom do hiperparatireoidismo são lesões difíceis de se distinguirem no exame histológico. Suas características clínicas são fundamentais para a realização do diagnóstico diferencial.
O tumor marrom do hiperparatireoidismo, também denominado osteíte fibrosa cística, é uma lesão monofocal, o que exige a avaliação dos níveis séricos do paratormônio e a realização, especificamente, de radiografias da face e do crânio, onde a ocorrência desse tumor é mais freqüente.
Concrescência é a união de dois dentes adjacentes pelo cemento e dentina subjacente.
A gengivoestomatite herpética primária, que ocorre precocemente na infância, é provocada pelo herpes-vírus hominis (HSV), que tem tropismo pelos tecidos derivados do ectoderma. O HSV é considerado parasita estrito e se multiplica dentro de células vivas e mortas.
Paciente A.C.P, 30 anos, submeteu-se à extração do elemento 33 e, após alguns meses, veio a apresentar um pequeno nódulo de consistência firme que manifesta sensibilidade dolorosa à pressão na mucosa da área do elemento extraído. Foi indicada a remoção cirúrgica com um prognóstico bom. Através de biópsia do material coletado, foi observada a presença de células de Schwan proliferando em um estroma conjuntivo entre várias neurofibrilas, quer formando pequenos feixes isolados, quer massas compactas. Pode-se afirmar que a hiperplasia apresentada pelo paciente seja um:
Neurilemoma.
Neuroma traumático.
Neurofibroma
Linfangioma
O ducto excretor terminal da glândula parótida, chamado ducto de Stenon, abre-se na cavidade oral na altura do segundo molar superior.
Níveis diminuídos de hormônio tiroidiano são características do hipotiroidismo, que, quando ocorre durante a infância, resulta no cretinismo. Na cavidade bucal, ao exame clínico, pode-se observar
erupção precoce dos dentes.
agenesia de grupos de dentes.
atraso de erupção dos dentes.
macrodontia.
dentes de Hashimoto.
A herediditariedade desempenha um papel etiológico importante no câncer bucal.
O consumo e abuso do álcool, por si só, não tem provado ser capaz de iniciar um câncer bucal.
Não há um carcinógeno (agente causador) isolado, claramente definido ou aceito, mas tanto fatores extrínsecos quanto intrínsecos podem estar na atividade.
Os oncogenes provavelmente estão envolvidos na iniciação e progressão de uma grande variedade de neoplasmas, incluindo o carcinoma de células escamosas bucal.
Todas as lesões abaixo apresentam imagem radiográfica com aparência de bolhas de sabão ou de favo de mel, EXCETO:
Hemangioma.
Tumor de Pindborg.
Lesões de Células Gigantes.
Ameloblastoma Convencional.
Os hemangiomas são tumores raros na infância, mais prevalentes no gênero masculino. Podem ser do tipo superficial ou profundo, com consistência firme e elástica à palpação e coloração que varia de vermelho vivo a azulada.
Um paciente chegou ao consultório dentário queixando-se de incômodo na região da mucosa superior direita. No exame clínico, constatou-se a presença de uma pequena lesão, bem delimitada, dolorida, envolta por um halo eritematoso (avermelhado) e recoberta por uma placa esbranquiçada. Se a causa dessa lesão for removida, seu curso clínico terminará por volta de 15 dias. Pelas características descritas, a patologia em questão pode ser diagnosticada como
herpes simples.
úlcera traumática.
cisto.
hiperplasia gengival.
Dentes permanentes com defeitos de esmalte em decorrência de doença inflamatória periapical dos dentes decíduos subjacentes, que apresentavam lesão de cárie ou traumatismo dentários, são denominados dentes de
Clark.
Sjögren
Riga-Fede.
Turner.
Starkey.
A microdontia está estritamente associada com a hiperdontia.
A candidíase eritematosa na gengiva inserida pode ocorrer em pacientes HIV positivos.
Gengivoestomatite herpética aguda.
Candidíase pseudomembranosa aguda.
Gengivite ulcerativa necrotizante aguda.
Gengivite aguda inespecífica.
Candidíase eritematosa.