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Questões de Concurso sobre Histologia e Embriologia Oral
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Paciente do sexo feminino, 66 anos de idade, apresenta aumento de volume indolor na região do lábio superior, medindo aproximadamente 1,5 cm de diâmetro e com mucosa de coloração normal recobrindo-o. À palpação, nódulo firme. Paciente relata crescimento lento. Foi realizada excisão cirúrgica local. O laudo histopatológico apresentou cordões compostos por uma única camada de células epiteliais colunares com núcleos fortemente basofílicos, tais células delimitam estruturas ductais formando longos canais, e uma fina cápsula fibrosa circunda a lesão, pérolas de queratina ausentes. Com base nas características clínicas e histopatológicas, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais pertinente ao caso.
A
Adenoma canalicular.
B
Adenoma pleomórfico.
C
Mucocele.
D
Tumor de Warthin.
E
Adenoma de células basais.
O tecido gengival está sujeito a desafios contínuos, influenciando o tipo de resposta do hospedeiro. A superfície epitelial, a resposta imune, o fluido gengival e a saliva fornecem respostas ativas para a manutenção da saúde da gengiva. Em relação ao fluido gengival, é correto afirmar que:
A
Não é possível encontrar bactérias no fluido gengival.
B
É fácil de ser coletado porque sua quantidade é muito abundante.
C
A concentração de glicose no fluido gengival é três a quatro vezes maior que no soro.
D
Há forte correlação entre a concentração no fluido gengival e a gravidade da gengivite.
Nos epitélios de revestimento, as células se dispõem em folhetos que cobrem a superfície externa do corpo ou que revestem as cavidades internas, as grandes cavidades do corpo, o lúmen dos vasos sanguíneos, o lúmen de todos os órgãos ocos, tubos de diversos calibres. Esses epitélios são classificados de acordo com o número de camadas de células que constituem esses folhetos epiteliais e conforme as características morfológicas das suas células.
O revestimento de vasos (endotélio) e a mucosa de revestimento bucal são constituídas respectivamente por:
A
epitélio simples cúbico e epitélio estratificado pavimentoso queratinizado.
B
epitélio simples prismático e epitélio simples cúbico.
C
epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado e epitélio estratificado pavimentoso queratinizado.
D
epitélio de transição e epitélio simples prismático.
E
epitélio simples pavimentoso e epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado.
O tecido dentinário é um composto biológico poroso, formado por partículas preenchidas por cristais de apatita em uma matriz colagenosa. Essa matriz é formada durante o desenvolvimento pelos odontoblastos. Sobre o tecido dentinário, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A quelação por condicionamento ácido ou ácido etilenoaminotetracético remove a matriz da dentina peritubular, alargando o orifício do túbulo, e remove os cristais minerais circunjacentes às fibrilas colágenas.
B
A composição da dentina peritubular é rica em minerais e pobre em colágeno, sendo diferentes da dentina intertubular.
C
A dentina é muito mais macia e elástica do que o esmalte dentário. Essa maior elasticidade torna a dentina menos resistente do que o esmalte.
D
A permeabilidade da dentina não é uniforme, variando conforme a área analisada. A dentina coronária axial, por exemplo, é muito mais permeável do que a dentina oclusal.
E
Os smear plugs são compostos de debris compactados, cujo tamanho das partículas é menor do que os orifícios dos túbulos. Em canais radiculares instrumentados, o comprimento dos smear plugs pode ser até 40 vezes mais longo.
O epitélio gengival consiste em um revestimento contínuo de epitélio escamoso estratificado e as três diferentes áreas podem ser definidas a partir de pontos de vista morfológico e funcional.
Em relação ao epitélio gengival, assinale a alternativa correta.
A
O epitélio gengival não possui adesão célula-célula, lâmina basal e citoesqueleto de queratina.
B
O epitélio gengival não apresenta renovação constante das células danificadas.
C
O epitélio gengival apresenta os melanócitos como tipo celular principal.
D
No epitélio juncional, as células de Merkel desempenham um papel importante na reação imune, como células apresentadoras de antígenos para linfócitos.
E
O epitélio gengival atua como barreira mecânica, química, microbiana e contra a água.
Analise as afirmativas a seguir:
I. O principal tipo de lipídio presente na membrana plasmática é o fosfolipídio, um tipo de molécula considerada alongada e complexa. Ela se origina da associação entre uma molécula de lipídio e uma molécula de nitrilo.
II. A dieta exerce um efeito tópico na etiologia da cárie, ou seja, sem a sua presença, não há desenvolvimento da doença, pois os microrganismos cariogênicos necessitam da energia proveniente da sua fermentação para sobreviver.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Fibras nervosas mielinizadas, com rápida velocidade de condução e baixo limiar de excitabilidade. Mediam a dor aguda e transitória característica da sensibilidade dentinária. Após deixar o plexo nervoso de Rashkow, perdem os envoltórios de células de Schwann e acabam como terminações nervosas livres na camada odontoblástica e no limite entre a polpa e a dentina. A inflamação pulpar severa pode causar aumento da pressão tecidual e redução nos níveis de oxigênio, sendo capaz de comprometer a função condutora dessas fibras.
A descrição refere-se à fibra nervosa:
A
A-γ (gama).
B
A- δ (delta).
C
B.
D
A-β (beta).
E
C.
Observe a figura que segue.
Fonte> ABRAHAMSOHN, Paulo & FREITAS, Vanessa. Disponível em: < https://mol.icb.usp.br/index.php/13-3-6-odontogenese/> Acesso em: 4 set. 2022.
De acordo com a fotomicroscopia apresentada, da fase da odontogênese, o nome da estrutura apontada pela seta e o tecido dentário que será originado da estrutura apontada são, respectivamente:
A
Campânula; papila dentária; polpa dentária.
B
Capuz; retículo estrelado; dentina primária.
C
Campânula; reticulo estrelado; dentina primária.
D
Capuz; papila dentária; polpa dentária.
Ano:
2022
Banca:
Instituto AOCP
A dentina é um tecido mineralizado que constitui grande parte da estrutura dentária. Em relação às características histológicas da dentina, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A dentina e a polpa são tecidos integrados anatômica e fisiologicamente, considerados como complexo dentinopulpar. Durante a dentinogênese, os odontoblastos se movem em direção centrípeta, deixando seus processos celulares no interior da dentina e formando os túbulos dentinários.
B
Os túbulos dentinários se estendem por toda a espessura da dentina, com diâmetro maior voltado para a polpa (média de 2,5 μm) e diâmetro menor voltado para a periferia, próximo ao esmalte ou cemento (média de 0,9 μm).
C
A taxa de deposição de dentina terciária é proporcional ao grau de agressão e pode ser categorizada como reacional ou reparadora.
D
A dentina terciária é formada em resposta a estímulos externos. É depositada no lado pulpar, logo abaixo do local de injúria.
E
A densidade tubular é menor próxima à polpa, com aproximadamente 15.000 túbulos/mm2, quando comparada com aproximadamente 65.000 túbulos/mm na junção amelodentinária.
Leia o texto a seguir sobre odontogênese.
“O desenvolvimento dos dentes ocorre por interação entre _________ e ______________ passando por 5 diferentes fases: botão, capuz, campânula, coroa e raiz. Nas fases de botão e capuz, o evento mais evidente é a proliferação celular, que proporciona o aumento do número de células tato do epitélio (que está invaginando) quanto do ectomesênquima (que se condensa abaixo do epitélio). A partir da fase de campânula inicia a morfogênese e a ______________. Na fase de campânula, o epitélio ____________ adquire o formato do futuro dente e inicia a diferenciação de ameloblastos e odontoblastos. Na fase de coroa, inicia a amelogênese e a dentinogênese (secreção de matriz de esmalte e dentina). E na fase de raiz, ocorre a diferenciação dos cementoblastos (que formarão o cemento), fibroblastos (que formarão o ligamento periodontal) e dos osteoblastos (que formarão o osso alveolar).”
Assinale a alternativa que preenche CORRETA e respectivamente as lacunas.
A
conjuntivo – epitélio – osteogênese – interno
B
epitélio – conjuntivo – osteólise – externo
C
conjuntivo – ectomesênquima – citodiferenciação – externo
D
epitélio – ectomesênquima – citodiferenciação – interno
E
ectomesênquima – conjuntivo – proliferação – interno
O epitélio oral é um tecido composto por quatro camadas fundamentais, sobre as quais é CORRETO afirmar que:
A
É constituído de camada de células frouxas, camada de células adiposas, camada de células basais e camada de células mesenquimais.
B
É constituído de camada basal, camada de células espinhosas, camada granulosa e camada córnea.
C
É constituído de camada inicial, camada média, camada intramedular e camada superficial.
D
É elementarmente constituído por camada de tecido muscular liso, camada de tecido misto, camada de tecido adiposo e camada de tecido esquelético.
Evidências mostram que moléculas bioativas aprisionadas na matriz dentinária mineralizada agem como sinalizadores para a formação de dentina reacional (terciária) durante p processo de formação de uma lesão de cárie. As principais moléculas envolvidas nessa sinalização são os:
A
Fator de Crescimento Tipo Beta.
B
Fator de Crescimento Tipo Gama.
C
Fator de Crescimento Tipo Alfa.
D
Fator de Crescimento Tipo Ômega.
E
Fator de Crescimento Tipo Sigma.
Qual célula é responsável pela formação da primeira linha de defesa contra infecções bacterianas na doença periodontal?
A
Neutrófilos
B
Macrófagos
C
Linfócitos T
D
Eosinófilo
E
Hemácias
Analise as afirmativas a seguir:
I. A formação do dente inicia-se a partir da proliferação do ectoderma relativo aos processos mandibular e maxilar.
II. O diagnóstico da doença periodontal é realizado pelo cirurgião-dentista, de forma eminentemente clínica, por meio de exame físico intra e extraoral, podendo ser necessário um exame radiográfico.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
A pulpite reversível é por definição uma leve alteração inflamatória da polpa, em fase inicial, em que a reparação tecidual advém, uma vez que seja removido o agente desencadeador do processo.
(Lopes, 2020.)
Do ponto de vista histopatológico, é INCORRETO afirmar que:
A
A arquitetura tecidual da polpa se encontra usualmente organizada.
B
A vasodilatação prolongada predispõe ao edema, como resultado da diminuição da pressão capilar e da diminuição de permeabilidade vascular.
C
Em dentes com lesão cariosa profunda, que ainda não causou exposição, os vasos sanguíneos pulpares podem se encontrar dilatados; um quadro conhecido histologicamente como hiperemia.
D
Em dentes com lesão de cárie superficial já afetando a dentina é possível observar um discreto acúmulo de células de defesa, como macrófagos, linfócitos e plasmócitos na porção pulpar próxima aos túbulos dentinários afetados.
A formação da face e da cavidade oral é de natureza complexa e envolve o desenvolvimento de múltiplos processos teciduais que devem se unir e fusionar de modo extremamente ordenado. Distúrbios no crescimento desses processos teciduais ou nas suas fusões podem resultar na formação de fendas orofaciais. Considerando a classificação das fendas orofaciais, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Fenda Labial.
2. Fenda Palatina.
3. Fenda Mediana do Lábio Superior.
4. Fenda Facial Oblíqua.
Coluna 2
( ) É um tipo de fenda causada pela falha na fusão das cristas palatinas, representando 30% dos casos isolados de um grupo de fendas orofaciais com condições relacionadas etiologicamente, e 50% dos seus portadores têm anomalias associadas a síndromes de desenvolvimento.
( ) É um tipo de fenda que se estende do lábio superior ao olho, as formas graves são incompatíveis com a vida e pode envolver a narina, ou pode passar lateralmente pelo nariz e se estender para o olho. Essa fenda é rara, representando apenas um em cada 1.300 casos de fendas orofaciais.
( ) É uma anomalia extremamente rara que resulta da falha na fusão dos processos nasais medianos. Ela pode estar associada a várias síndromes, incluindo a síndrome orodigitofacial e a síndrome de Ellis-van Creveld. As mais aparentes, na verdade representam uma agenesia do palato primário associada à holoprosencefalia.
( ) Aproximadamente 80% dos casos são unilaterais, sendo 20% bilaterais. Cerca de 70% das fendas unilaterais ocorrem no lado esquerdo, além disso, cerca de 70% dessas fendas unilaterais estão associadas a outro tipo de fenda, enquanto a frequência da concomitância com outro tipo de fenda aumenta para 85% nos pacientes com fenda bilateral. Uma fenda completa estende-se através da narina, porém uma fenda incompleta não envolve o nariz. O defeito ósseo pode ser observado em radiografias.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
2 – 4 – 3 – 1.
B
1 – 2 – 3 – 4.
C
3 – 1 – 2 – 4.
D
4 – 3 – 1 – 2.
E
3 – 2 – 4 – 1.
Uma compreensão das características clínicas normais da gengiva requer a capacidade de interpretá-las em termos das estruturas microscópicas que elas representam.
Em relação às características clínicas e histológicas do tecido gengival, assinale a alternativa correta.
A
A cor da gengiva marginal e inserida sadia é geralmente descrita como vermelha, lisa e brilhante por causa do suprimento vascular que recebe.
B
O tamanho da gengiva corresponde à soma total da maior parte dos elementos celulares e intercelulares e seu suprimento vascular.
C
Nos dentes com linguoversão, a gengiva é vertical, menos espessa e com menor suprimento sanguíneo.
D
O epitélio da mucosa alveolar é mais grosso, queratinizado e contém cristais epiteliais evidentes.
E
A queratina é responsável pela pigmentação normal da gengiva e do restante da mucosa oral.
A formação da face e da cavidade oral é de natureza complexa e envolve o desenvolvimento de múltiplos processos teciduais, que devem se unir e fusionar de modo extremamente ordenado. Distúrbios no crescimento desses processos teciduais, ou nas suas fusões, podem resultar na formação de fendas orofaciais. Sobre as fendas orofaciais, analise as afirmativas a seguir.
I. A fusão defeituosa dos processos nasais medianos com o processo maxilar resulta na fenda palatina.
II. O consumo materno de álcool e tabaco, em conjunto ou isoladamente, está associado ao aumento no risco de desenvolvimento das fendas orofaciais.
III. Anomalia de Pierre Robin está associada à fenda facial lateral.
IV. Pacientes com fenda palatina isolada possuem maior probabilidade de ser sindrômicos do que àqueles pacientes que apresentam fenda labial associada à fenda palatina.
Está correto o que se afirma apenas em
A
I e II.
B
I e III.
C
II e III.
D
II e IV.
O defeito funcional que atinge um folículo, característico da amelogênese imperfeita, com frequência está associado à inclusão dentária. É também habitual a associação entre dentes inclusos e cistos foliculares. Qual o dente mais frequentemente implicado nessa associação?
A
Terceiro molar inferior.
B
Terceiro molar superior.
C
Segundo pré-molar superior.
D
Segundo pré-molar inferior.
E
Canino superior.
Leia, atentamente as afirmativas abaixo:
I. O processo de maturação do esmalte é iniciado no alto da coroa e progride de maneira cervical. Entretanto, em cada nível, a maturação parece começar na extremidade dentinária dos prismas.
II. Em relação à reabsorção, do ponto de vista clínico, tem-se notado com frequência que dentes decíduos sob traumatismo por coroa de aço ou restaurações de amálgama com excesso oclusal sofrem retardo na reabsorção, principalmente, devido à grande incidência na ocorrência de anquiloses.
III. Em relação às fases da erupção, a fase pós-eruptiva (fase de erupção pós-oclusal): inicia-se quando o dente entra em oclusão e termina com sua perda ou remoção (fase extraóssea).
Está CORRETO o que se afirma em:
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
I, II e III.
D
II e III, apenas.
E
III, apenas.
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