Questões de Concurso sobre Etiologia e Fatores de Risco da Carie Dental

 
 
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A cárie dentária é uma doença infecciosa que progride de forma muito lenta na maioria dos indivíduos, raramente é autolimitante e, na ausência de tratamento, progride até destruir totalmente a estrutura dentária. Qual a alternativa define melhor a etiologia da doença cárie?


A

Dieta rica em carboidratos exerce, principalmente, um efeito tópico, ou seja, sem a sua presença, não há desenvolvimento da doença.


B

Microbiota cariogênica. As bactérias cariogênicas são capazes de produzir ácidos a partir da fermentação dos carboidratos da dieta (acidogênicas) e de sobreviver em meio ácido (acidúricas).


C

Suscetibilidade do hospedeiro, uma vez que algumas condições dos elementos dentários os tornam mais suscetíveis à doença cárie, tais como a morfologia dental, que compreende anomalias na forma (fusão, geminação) e a macromorfologia (dentes posteriores que possuem saliências e reentrâncias que dificultam o controle do biofilme).


D

Etiologia multifatorial causada pela interação entre dieta, microbiota cariogênica, susceptibilidade do hospedeiro e tempo (os três fatores quando associados, necessitam de um período de tempo para favorecer a desmineralização (perda de minerais) dos dentes.

Sobre os dentifrícios, analisar os itens abaixo:


I. Apresentam uma ação benéfica na prevenção das cáries, aumentando a concentração de flúor na saliva por cerca de 40 minutos após a escovação.

II. A utilização frequente associa a remoção do biofilme a uma diminuição nos níveis de flúor na cavidade bucal, para interferir no processo de des e remineralização.

III. São considerados como meios individuais de uso de flúor.

IV. São considerados um dos métodos mais racionais de prevenção das cáries, pois aliam a remoção do biofilme dental à exposição constante ao flúor.


Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I e IV.


B

Somente os itens I e II.


C

Somente os itens I, III e IV.


D

Somente os itens II, III e IV.

São considerados fatores de risco para futuras lesões de Cárie Dental, EXCETO:


A

Alto consumo diário de sacarose.


B

Contagens elevadas de estreptococos mutans (resultados de teste).


C

Higiene bucal precária.


D

Presença de manchas brancas do tipo fluorose.

“A lesão cariosa é considerada como manifestação clínica de uma infecção bacteriana. Considera-se, hoje, que os estágios anteriores da doença antes da cavidade podem ser paralisados por ações de promoção à saúde e prevenção” (Caderno de Atenção Básica – 17). Segundo esse manual do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que apresenta de maneira incorreta quais os principais fatores de risco da cárie dentária.


A

Fatores culturais e sócio-econômicos


B

Sialorréia


C

Falta de acesso ao flúor


D

Deficiente controle mecânico do biofilme


E

Consumo excessivo e freqüente de açúcar

O processo de desmineralização que ocorre no esmalte, na presença de carboidratos fermentáveis, é um processo fisiológico.


C

Certo


E

Errado

Em relação à cárie dentária, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Lesões de cárie iniciam na superfície oclusal dos dentes apenas.


B

Dente suscetível, dieta rica em carboidratos fermentáveis e bactérias específicas devem estar presentes ao mesmo tempo para que a cárie se desenvolva.


C

Lesões de cárie iniciam com as bactérias alimentando-se da superfície dentária.


D

Carboidratos fermentáveis são necessários para desenvolvimento de cárie porque facilitam a adesão bacteriana na superfície oclusal dos dentes.

Com relação à cárie dentária, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.


( ) A cárie dentária pode ser definida como os sinais e sintomas de uma dissolução química da superfície dentária causada por eventos metabólicos que ocorrem no biofilme que recobre a área afetada.

( ) Áreas de fóssula, sulcos e fissuras nas superfícies oclusais de dentes em erupção facilitam o acúmulo e maturação do biofilme.

( ) As faces dentárias em contato com a saída do ducto parotídeo podem apresentar uma proteção relativa contra a dissolução química, devido à capacidade-tampão da saliva.


As afirmativas são, respectivamente,


A

V – V – F.


B

V – F – V.


C

V – V – V.


D

V – F – F.


E

F – V – F.

A atividade metabólica das bactérias do biofilme, decorrente da disponibilidade de carboidratos, causa flutuação do pH, e, portanto, a superfície dentária vai experimentar perda e ganho de mineral.


C

Certo


E

Errado

A lesão cariosa é considerada a manifestação clínica de uma infecção bacteriana. A atividade metabólica das bactérias resulta em um contínuo processo de desmineralização e remineralização do tecido dentário, e o desequilíbrio nesse processo pode causar uma progressão da desmineralização e formação da lesão de cárie. Esse processo é influenciado por muitos fatores determinantes, o que faz da cárie dentária uma doença multifatorial.


Considera-se, entre outros, como principais fatores de risco, exceto:


A

Fatores culturais e sócio-econômicos.


B

Falta de acesso ao flúor e consumo excessivo e freqüente de açúcar


C

Consumo excessivo de álcool.


D

Deficiente controle mecânico do biofilme (placa bacteriana).

É aceito e estabelecido universalmente que a cárie dentária é uma doença multifatorial, infecciosa e transmissível. O diagrama de Keyes cita três fatores de risco na etiologia da cárie: dente suscetível, microrganismo e dieta. Mas Newbrum inclui outro fator etiológico:


A

O sol.


B

O frio.


C

O calor.


D

O tempo.


E

O açúcar.

Quais são os 4 fatores de etiologia da cárie:


A

Dentes, bactérias, resíduos alimentares e tempo;


B

Língua, dentes, tempo e palato;


C

Lábios, bactéria, resíduos alimentar e tempo;


D

Tempo dente, bochecha, bactéria e dente.

Assinale a alternativa que apresenta um fator de risco para a doença cárie.


A

Excesso de flúor na infância.


B

Tabaco.


C

Manchas brancas de fluorose.


D

Dieta rica em sacarose.

Sobre a etiologia e comportamento da cárie dental, podemos afirmar que:


A

Estudos clássicos da odontologia mostram que crianças com grande infecção por Streptococcus mutans desenvolvem baixa prevalência de cárie.


B

O consumo de açúcar ainda é considerado fator mais importante na etiologia da cárie. Mas alguns estudos não têm fundamentado uma consistente correlação entre relato de frequência no consumo de açúcar e experiência de cárie em humanos.


C

As cáries de mamadeira são o mais significante problema em crianças pré-escolares, mas não possui relação com alta ingestão de sacarose e infecção por Streptococcus mutans como fatores de risco.


D

Fatores sociodemográficos, tais como educação de pais, ocupação dos pais, status de pobreza e raça ou etnia, também têm recebido atenção como fatores de risco de cáries. Numa visão de conjunto, crianças de alta classe social têm alto nível de cárie.


E

Fatores de risco de cárie na família não podem ser associados com genética e fatores do meio ambiente, tais como: hábitos similares de alimentação, similar prática de higiene oral, similar exposição ao flúor e similar condição dental. Não há evidências de amostras similares de Streptococcus mutans entre membros da mesma família.

Analise as afirmativas a seguir:


I. O principal tipo de lipídio presente na membrana plasmática é o fosfolipídio, um tipo de molécula considerada alongada e complexa. Ela se origina da associação entre uma molécula de lipídio e uma molécula de nitrilo.

II. A dieta exerce um efeito tópico na etiologia da cárie, ou seja, sem a sua presença, não há desenvolvimento da doença, pois os microrganismos cariogênicos necessitam da energia proveniente da sua fermentação para sobreviver.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Ano: 2022
Banca: Consultoria e Concursos - IBRASP
Prova: IBRASP - - Prefeitura de Rianápolis - Auxiliar de Consultório Dentário - 2022

Sobre a cárie, considere os itens, abaixo:


I - é uma doença totalmente controlável se interferirmos com os fatores causais necessários e determinantes do seu desenvolvimento.

II - o controle da cárie dentária, assim como o da maioria das doenças crônicas como câncer, doenças cardiovasculares e diabetes, deve incluir estratégias múltiplas direcionadas aos determinantes no nível do indivíduo, da família e da população.

III - comumente formam-se lesões de cárie em áreas submetidas constantemente à autolimpeza decorrente da mastigação e dos movimentos das bochechas e da língua.


Está correto o que se afirma em:


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

Assinale a alternativa correta com relação à dinâmica do desenvolvimento da lesão de cárie.


A

Há evidências consideráveis de que o streptococcus do grupo lactobacillus está envolvido no início da cárie.


B

Há evidências consideráveis de que o streptococcus do grupo mutans e lactobacillus estejam envolvidos no início e na progressão da cárie, respectivamente.


C

A substituição da sacarose por xilitol aumenta o número de S. mutans e a incidência de cárie.


D

A saliva não tem ação na reposição de minerais ao esmalte dentário.


E

A placa dental cariogênica colonizada por bactérias produz ácido e continua executando o seu ciclo vital nesse ambiente de alto pH.

A cárie dentária consiste na perda de mineral dos tecidos duros do dente, devido a conversão de açucares da dieta em ácidos no biofilme bacteriano. O risco de ocorrência de cáries e a taxa de progressão da doença são influenciados por um grande número de fatores. Com base nos conhecimentos atuais sobre os fatores associados à doença cárie, conclui-se que:


A

O nível socioeconômico influencia os hábitos de higiene, hábitos alimentares e acesso a produtos fluoretados, sendo, por esse motivo, associado à ocorrência da cárie dentária.


B

Fatores individuais como bactérias da microbiota bucal, solubilidade do mineral dos dentes, fluxo e composição salivar influenciam no desenvolvimento e progressão da doença cárie.


C

A cárie é profundamente influenciada pela exposição ao fluoreto, que reduz a desmineralização e aumenta a remineralização dos tecidos duros do dente.


D

Todas as assertivas estão corretas.

Os principais agentes etiológicos da doença cárie são:


A

Lactobacillus e espiroquetas.


B

Estreptococos do grupo mutans e espiroquetas.


C

Estreptococos do grupo mutans e porphyromonas gengivallis.


D

Estreptococos do grupo mutans e lactobacillus.


E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

Os fatores etiológicos determinantes da cárie dentária, segundo Newbrun (1978), são


A

tempo, substrato, microrganismo e hospedeiro.


B

substrato, microrganismo e hospedeiro.


C

xerostomia, sacarose e hospedeiro.


D

dieta, sacarose, microrganismo e tempo.


E

hospedeiro, microrganismo e tempo.

Sobre a cárie, considera-se que os estágios anteriores da doença antes da cavidade podem ser paralisados por ações de promoção à saúde e prevenção. Portanto, somente o tratamento restaurador da cavidade de cárie não garante o controle do processo da doença, sendo necessário intervir também sobre os seus determinantes para evitar novas cavidades e recidivas nas restaurações.


São fatores de risco da doença cárie, exceto:


A

Fatores culturais e socioeconômicos.


B

Falta de acesso ao flúor.


C

Deficiente controle mecânico do biofilme (placa bacteriana).


D

Baixo consumo de açúcar.

 
 
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