Questões de Concurso sobre Etiologia e Fatores de Risco da Carie Dental

O aconselhamento dietético é parte integrante da consulta odontopediátrica. Analise as afirmativas a seguir sobre o potencial cariogênico e anticariogênico dos alimentos:

I. A sacarose é considerada o carboidrato mais cariogênico porque serve de substrato exclusivo para a síntese de polissacarídeos extracelulares (PEC) insolúveis pelo S. mutans, que aumentam a porosidade e a adesividade do biofilme dentário, criando um ambiente difusional restrito e ácido.

II. Queijos curados (como cheddar e suíço) possuem propriedades cariostáticas, pois estimulam o fluxo salivar (sialogogos) e elevam a concentração de cálcio e fosfato na placa, favorecendo a remineralização e prevenindo a queda crítica do pH pós-prandial.

III. O consumo de Xilitol (poliol) é recomendado como substituto do açúcar, pois não é fermentado pelas bactérias cariogênicas e possui efeito inibitório sobre o crescimento do Streptococcus mutans.

Está correto o que se afirma em:

A cárie dentária é uma doença infecciosa que progride de forma muito lenta na maioria dos indivíduos, raramente é autolimitante e, na ausência de tratamento, progride até destruir totalmente a estrutura dentária. Qual a alternativa define melhor a etiologia da doença cárie?

Sobre os dentifrícios, analisar os itens abaixo:

I. Apresentam uma ação benéfica na prevenção das cáries, aumentando a concentração de flúor na saliva por cerca de 40 minutos após a escovação.

II. A utilização frequente associa a remoção do biofilme a uma diminuição nos níveis de flúor na cavidade bucal, para interferir no processo de des e remineralização.

III. São considerados como meios individuais de uso de flúor.

IV. São considerados um dos métodos mais racionais de prevenção das cáries, pois aliam a remoção do biofilme dental à exposição constante ao flúor.

Estão CORRETOS:

São considerados fatores de risco para futuras lesões de Cárie Dental, EXCETO:

O processo de desmineralização que ocorre no esmalte, na presença de carboidratos fermentáveis, é um processo fisiológico.

A hereditariedade não influencia na probabilidade de desenvolver lesões de cárie.

“A lesão cariosa é considerada como manifestação clínica de uma infecção bacteriana. Considera-se, hoje, que os estágios anteriores da doença antes da cavidade podem ser paralisados por ações de promoção à saúde e prevenção” (Caderno de Atenção Básica – 17). Segundo esse manual do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que apresenta de maneira incorreta quais os principais fatores de risco da cárie dentária.

Em relação à cárie dentária, assinalar a alternativa CORRETA:

Com relação à cárie dentária, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) A cárie dentária pode ser definida como os sinais e sintomas de uma dissolução química da superfície dentária causada por eventos metabólicos que ocorrem no biofilme que recobre a área afetada.

( ) Áreas de fóssula, sulcos e fissuras nas superfícies oclusais de dentes em erupção facilitam o acúmulo e maturação do biofilme.

( ) As faces dentárias em contato com a saída do ducto parotídeo podem apresentar uma proteção relativa contra a dissolução química, devido à capacidade-tampão da saliva.

As afirmativas são, respectivamente,

A atividade metabólica das bactérias do biofilme, decorrente da disponibilidade de carboidratos, causa flutuação do pH, e, portanto, a superfície dentária vai experimentar perda e ganho de mineral.

A lesão cariosa é considerada a manifestação clínica de uma infecção bacteriana. A atividade metabólica das bactérias resulta em um contínuo processo de desmineralização e remineralização do tecido dentário, e o desequilíbrio nesse processo pode causar uma progressão da desmineralização e formação da lesão de cárie. Esse processo é influenciado por muitos fatores determinantes, o que faz da cárie dentária uma doença multifatorial.

Considera-se, entre outros, como principais fatores de risco, exceto:

É aceito e estabelecido universalmente que a cárie dentária é uma doença multifatorial, infecciosa e transmissível. O diagrama de Keyes cita três fatores de risco na etiologia da cárie: dente suscetível, microrganismo e dieta. Mas Newbrum inclui outro fator etiológico:

A cárie está relacionada à má alimentação e à má higienização da boca e demais regiões do trato digestivo, pois as bactérias cariogênicas transformam os restos de alguns alimentos em ácidos – como os ácidos láctico, acético, acetilsalicílico, ascórbico etc. – e acarretam um processo de fermentação rico em oxigênio e enxofre, atacando os tecidos mineralizados do dente e regiões adjacentes.

Quando a camada de bactérias e partículas de alimentos – conhecida como placa bacteriana – é removida pela escovagem regular dos dentes, as bactérias periodontais passam a dispor de um ambiente propício ao seu desenvolvimento, levando ao surgimento da cárie.

Quais são os 4 fatores de etiologia da cárie:

Assinale a alternativa que apresenta um fator de risco para a doença cárie.

Sobre a etiologia e comportamento da cárie dental, podemos afirmar que:

Analise as afirmativas a seguir:

I. O principal tipo de lipídio presente na membrana plasmática é o fosfolipídio, um tipo de molécula considerada alongada e complexa. Ela se origina da associação entre uma molécula de lipídio e uma molécula de nitrilo.

II. A dieta exerce um efeito tópico na etiologia da cárie, ou seja, sem a sua presença, não há desenvolvimento da doença, pois os microrganismos cariogênicos necessitam da energia proveniente da sua fermentação para sobreviver.

Marque a alternativa CORRETA:

Sobre a cárie, considere os itens, abaixo:

I - é uma doença totalmente controlável se interferirmos com os fatores causais necessários e determinantes do seu desenvolvimento.

II - o controle da cárie dentária, assim como o da maioria das doenças crônicas como câncer, doenças cardiovasculares e diabetes, deve incluir estratégias múltiplas direcionadas aos determinantes no nível do indivíduo, da família e da população.

III - comumente formam-se lesões de cárie em áreas submetidas constantemente à autolimpeza decorrente da mastigação e dos movimentos das bochechas e da língua.

Está correto o que se afirma em:

Assinale a alternativa correta com relação à dinâmica do desenvolvimento da lesão de cárie.