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A cárie dentária consiste na perda de mineral dos tecidos duros do dente, devido a conversão de açucares da dieta em ácidos no biofilme bacteriano. O risco de ocorrência de cáries e a taxa de progressão da doença são influenciados por um grande número de fatores. Com base nos conhecimentos atuais sobre os fatores associados à doença cárie, conclui-se que:
O nível socioeconômico influencia os hábitos de higiene, hábitos alimentares e acesso a produtos fluoretados, sendo, por esse motivo, associado à ocorrência da cárie dentária.
Fatores individuais como bactérias da microbiota bucal, solubilidade do mineral dos dentes, fluxo e composição salivar influenciam no desenvolvimento e progressão da doença cárie.
A cárie é profundamente influenciada pela exposição ao fluoreto, que reduz a desmineralização e aumenta a remineralização dos tecidos duros do dente.
Todas as assertivas estão corretas.
Os principais agentes etiológicos da doença cárie são:
Lactobacillus e espiroquetas.
Estreptococos do grupo mutans e espiroquetas.
Estreptococos do grupo mutans e porphyromonas gengivallis.
Estreptococos do grupo mutans e lactobacillus.
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
Os fatores etiológicos determinantes da cárie dentária, segundo Newbrun (1978), são
tempo, substrato, microrganismo e hospedeiro.
substrato, microrganismo e hospedeiro.
xerostomia, sacarose e hospedeiro.
dieta, sacarose, microrganismo e tempo.
hospedeiro, microrganismo e tempo.
Sobre a cárie, considera-se que os estágios anteriores da doença antes da cavidade podem ser paralisados por ações de promoção à saúde e prevenção. Portanto, somente o tratamento restaurador da cavidade de cárie não garante o controle do processo da doença, sendo necessário intervir também sobre os seus determinantes para evitar novas cavidades e recidivas nas restaurações.
São fatores de risco da doença cárie, exceto:
Fatores culturais e socioeconômicos.
Falta de acesso ao flúor.
Deficiente controle mecânico do biofilme (placa bacteriana).
Baixo consumo de açúcar.
O aumento no consumo de bebidas ácidas, como refrigerantes, pode levar à perda irreversível de estrutura dentária em decorrência de ações mecânicas sobre o esmalte amolecido.
Essa condição é chamada de
atrição.
abrasão.
cárie dentária.
desgaste dentário erosivo.
lesão cervical não cariosa.
Constituem-se fatores determinantes e modificadores da doença cárie:
Dieta alimentar (ingestão de alimentos cariogênicos)
Hospedeiro – Saliva e dentes
Microrganismos
Todas as respostas estão corretas
A cárie dental é, destacadamente, o problema prioritário em termos de saúde bucal no Brasil, não só por atingir virtualmente a totalidade da população, como por seus elevados níveis de prevalência e incidência. Para que possamos instituir medidas efetivas para o controle da doença cárie, faz-se necessária a compreensão dos seus fatores etiológicos. No modelo proposto por Keyes e Newbrun para explicar a doença, foi destacado os seguintes fatores, EXCETO:
Hospedeiro.
Substrato.
Tempo.
Idade.
Microrganismo.
No que se refere à etiologia e à prevenção da doença cárie em crianças, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A utilização de cremes dentais fluoretados não é indicada para crianças.
II – O principal agente etiológico da doença são os lactobacilos.
III – A infecção primária ocorre por meio de transmissão vertical e exógena.
Apenas o item I é verdadeiro.
Apenas o item II é verdadeiro.
Apenas o item III é verdadeiro.
Apenas os itens I e II são verdadeiros.
Nenhum dos itens é verdadeiro.
Sabendo qual é o principal agente etiológico da cárie, assinale a alternativa que NÃO corresponda a uma característica desse microrganismo.
Morfologia: cocos.
Gram.
Mesófilos.
Anaeróbios facultativos.
A lesão cariosa é considerada como manifestação clínica de uma infecção bacteriana. Esse processo é influenciado por muitos fatores determinantes, o que faz da cárie dentária uma doença multifatorial. São considerados dos principais fatores de risco da incidência da cárie dentária:
I.Fatores culturais e sócio-econômicos.
II.Falta de acesso ao flúor.
III.Deficiente controle mecânico do biofilme (placa bacteriana).
IV.Consumo excessivo e frequente de açúcar.
V.Xerostomia.
Está correta apenas as afirmativas.
I, II, III e IV
I, II, III, IV e V.
I, III, IV e V.
I, IV e V.
II, III, IV e V.
As opções a seguir apresentam exemplos de alimentos potencialmente cariogênicos e erosivos, à exceção de uma. Assinale-a.
Bolos, sorvetes e refrigerantes.
Balas, achocolatados e iogurtes.
Leite, água de coco e frutas não-cítricas.
Pães doces, ketchup e bebidas energéticas.
Mel, compotas e bebidas isotônicas de uso esportivo.
A lesão cariosa é uma manifestação clínica de uma infecção bacteriana. A atividade metabólica das bactérias resulta em um contínuo processo de desmineralização e remineralização do dente, sendo que uma progressão da desmineralização pode ocorrer pelo desequilíbrio deste processo. Quanto aos fatores de risco para desenvolvimento de lesão cariosa, assinale a alternativa incorreta.
Fatores culturais e sócio-econômicos
Falta de acesso ao flúor
Deficiente controle mecânico do biofilme (placa bacteriana)
Xerostomia
Frequência de aplicação tópica de flúor
A respeito da etiologia da cárie dentária, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Crianças nascidas por cesariana adquirem estreptococos do grupo mutans mais cedo do que as crianças que nasceram por parto normal.
( ) A presença de Candida albicans na microbiota bucal aumenta o risco para o desenvolvimento de lesões cariosas.
( ) Pesquisas indicam que as crianças que foram infectadas pelos estreptococos do grupo mutans antes dos 2 anos de idade apresentam maior risco de desenvolver lesões de cárie do que as que são colonizadas mais tardiamente.
V – V – V.
V – F – V.
F – V – F.
F – F – V.
V – F – F.
O risco de os adultos com diabetes mellitus tipo 2 apresentarem cárie radicular foi 3,17 vezes maior que para os não diabéticos.
Certo
Errado
O CPOD médio entre adultos com diabetes foi 1,7 ponto maior que entre não diabéticos.
Certo
Errado
A frequência de exposição diária a carboidratos fermentáveis causa a dissolução de minerais da estrutura dental e modifica a ecologia do biofilme, tornando-o metabolicamente mais ativo. Assinale a alternativa que apresenta o açúcar que, além de ser fermentável, é o único que é substrato para a síntese de polissacarídeos extracelulares, que modificam a estrutura da matriz do biofilme dental.
Amido.
Lactose.
Mutano.
Sacarose.
Frutose.
A suscetibilidade aumentada a cáries radiculares entre diabéticos pode ser explicada em parte pela maior suscetibilidade destes à periodontite, e, consequentemente, à ocorrência de recessões gengivais.
Certo
Errado
O risco de cárie é a probabilidade de um indivíduo desenvolver novas lesões cariosas durante um período de tempo estabelecido e sua análise pode ser baseada em vários preditores ou fatores de risco ambientais, comportamentais e biológicos. Sobre estes fatores, analise as alternativas a seguir e assinale a CORRETA.
A inclusão dos níveis bacterianos nos modelos de predição de risco aumentou significativamente sua precisão.
A experiência passada de cárie é o indicador de risco mais significativo de desenvolvimento futuro de lesões da doença.
O poder preditivo de cárie da avaliação do fluxo salivar e da capacidade-tampão da saliva em pessoas saudáveis é muito elevado.
Os fatores ou preditores mais precisos estão relacionados à dieta rica em açúcar e a uma higiene oral ruim.
Assinale a alternativa incorreta sobre os principais fatores de risco que levam os usuários a adquirirem a cárie dentária:
Consumo excessivo e frequente de açúcar
Excesso no uso de flúor
Xerostomia
Deficiente controle mecânico de biofilme
A cárie é uma doença não infecciosa e o risco para seu desenvolvimento está atrelado a aspectos comportamentais, acesso à educação em saúde para promoção do autocuidado, poder de compra de produtos destinados à higiene bucal (como escova e pasta de dente), acesso a alimentos menos industrializados, acesso à água tratada fluoretada, entre outros. Portanto, essa doença é influenciada por determinantes sociais.
Certo
Errado