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Os valores de pH da saliva têm uma correlação com a dissolução dos cristais de hidroxiapatita presentes no esmalte dentário. Sabe-se que a partir de um determinado valor crítico do pH, a hidroxiapatita começa a dissolver-se. À medida que esse meio se torna mais ácido maior é a dissolução da hidroxiapatita. Qual é considerado o valor crítico do pH da saliva humana?
≤7,0.
≤5,5.
≤3,5.
≥4,0.
≥7,0.
Proteína salivar secretada pelas glândulas parótidas e submandibulares que têm propriedades antifúngicas, inibindo o crescimento de Candida albicans, o patógeno responsável pela candidíase oral.
A descrição refere-se à proteína não imunológica:
Amilase salivar.
Metaloproteinases da matriz (MMPs).
C-reativa (PCR).
IgG.
Histatina 3.
Um adolescente apresenta lesões iniciais de cárie em superfícies oclusais dos molares permanentes. Durante a avaliação clínica, o dentista considera fatores como composição da saliva, presença de biofilme, dieta e susceptibilidade do hospedeiro, buscando identificar medidas preventivas e estratégias restauradoras. Com base nesse cenário clínico, analise os determinantes biológicos envolvidos na formação e progressão da lesão de cárie e assinale a alternativa correta.
A presença de flúor na água potável não influencia o desenvolvimento de lesões iniciais de cárie, sendo apenas importante para restaurações já realizadas.
O principal determinante biológico da cárie dentária é a composição genética do paciente, sendo que fatores ambientais como dieta e higiene oral não influenciam significativamente a progressão da lesão.
A saliva exerce papel protetor contra cárie, por meio de efeito tampão, ação antimicrobiana e fornecimento de minerais para remineralização, contribuindo para a modulação da atividade da lesão.
O biofilme dental é composto por bactérias cariogênicas, sendo a diversidade microbiana irrelevante para a patogênese da cárie.
Um mililitro de saliva total contém de 1 a 2 mg de proteína, e são elas que conferem à saliva sua viscosidade característica. Quase todas as proteínas salivares são glicoproteínas, isto é, contêm quantidades variadas de carboidratos ligadas ao centro proteico. As glicoproteínas geralmente são classificadas de acordo com a origem celular e subclassificadas mais tarde com base nas suas propriedades biológicas. Assinale a alternativa correta sobre a composição salivar e suas proteínas.
A saliva contém dois tipos de proteínas diferentes, que podem agir como tampões quando o pH está acima ou abaixo do ponto isoelétrico.
As mucinas, glicoproteínas mucosas, originam-se das células basófilas, têm alto peso molecular e contêm mais de 75% de carboidratos.
As mucinas ajudam na proteção contra infecções na mucosa, pois agregam as bactérias orais, acelerando a remoção das bactérias. Alguns oligossacarídeos nas mucinas mimetizam aqueles nas superfícies celulares da mucosa e, assim, inibem competitivamente a adesão de células bacterianas aos tecidos moles, pelo bloqueio de grupos reativos, adesinas, nas superfícies celulares bacterianas.
As glicoproteínas serosas têm peso molecular maior que as mucinas, contendo menos de 30% de carboidratos e muitas peroxidases e aglutininas.
As glicoproteínas mucosas são secretadas da parótida humana e das glândulas submandibulares.
Muitas pessoas acreditam que a saliva não possui uma importância tão grande para a cavidade bucal, mas a verdade é que ela possui três funções primárias de extrema necessidade, são elas:
I. A de proteger os dentes da ação das bactérias.
II. Umedecer e lubrificar a cavidade bucal.
III. Auxiliar na mastigação e na deglutição dos alimentos.
Estão corretos:
Somente I e II estão corretos.
Somente III está correto.
Somente I e III estão corretos.
I, II e III estão corretos.
Somente II está correto.
As glândulas salivares constituem um grupo de glândulas exócrinas localizadas na região da boca, as quais vertem seus produtos de secreção para a cavidade oral, formando, no conjunto, a saliva.
Em relação às glândulas salivares marque a alternativa INCORRETA.
Cada glândula salivar é constituída por elementos parenquimatosos revestidos e suportados por tecido conjuntivo.
Consistem em unidades secretoras terminais e em um sistema de ductos.
O desenvolvimento de todas as glândulas salivares é similar, inicia-se com a proliferação de cordões celulares epiteliais que penetram o ectomesênquima subjacente, ramificando-se profusamente e originando cordões inicialmente sólidos.
A unidade funcional das glândulas salivares, denominada estroma, é constituída pelas unidades secretoras terminais que se abrem em ductos.
Todas as glândulas salivares se originam de cordões do epitélio oral primitivo.
A saliva possui capacidade tampão pela presença de cátions de bicarbonato e iodeto, que neutralizam os ácidos produzidos pelos microrganismos cariogênicos. Ela também tem a função de autolavagem e limpeza das superfícies dentárias, por se tratar de uma substância básica (não ácida), além de possuir ação bacteriana por conter proteínas e imunoglobulinas que atuam a favor dos microrganismos cariogênicos.
Certo
Errado
Qual das seguintes estruturas é responsável pela produção de saliva na cavidade oral?
Esôfago.
Pâncreas.
Glândulas salivares.
Estômago.
As proteínas presentes na saliva são, em sua maioria,
proteínas acinares.
proteínas serosas.
glicoproteínas.
glicina.
eritrosina.
Indivíduos com baixa produção de saliva têm maior suscetibilidade à lesão de cárie devido à falta de proteção salivar.
Certo
Errado
No tratamento sintomático da condição de “boca seca”, o cirurgião-dentista deve orientar a paciente a:
I. Evitar o uso de dentifrícios fluoretados, de forma que o flúor não entre em contato com a mucosa bucal sensibilizada.
II. Aumentar a ingestão de carboidratos fermentáveis, de modo que a mastigação estimule as glândulas salivares a produzir saliva.
III. Utilizar saliva artificial segundo a necessidade diária, não enxaguando a boca e não ingerindo bebidas e alimentos por alguns minutos após a aplicação.
IV. Aumentar a ingestão diária de líquidos, tendo o cuidado de evitar refrigerantes e bebidas adoçadas com sacarose.
Está correto o que se afirma APENAS em
III e IV.
I e IV.
II e IV.
II e III.
I e II.
A cavidade bucal é mantida úmida por secreções da(s) _______________ submaxilares e sublinguais localizadas no assoalho da boca, abaixo da língua.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
glândulas salivares
gengivas
úvula
glândulas linfáticas
A xerostomia refere-se à sensação subjetiva de boca seca. É frequentemente, mas não sempre, associada à hipofunção da glândula salivar e diversos fatores têm papel na sua causa.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. São exemplos de medicamentos que podem causar xerostomia: Amitriptilina, Fluoxetina, Sertralina e Paroxetina.
2. Observa-se um aumento na prevalência da candidíase oral nos pacientes com xerostomia por causa da redução na limpeza e na atividade antimicrobiana normalmente promovida pela saliva.
3. Pacientes com xerostomia são mais suscetíveis a cáries dentárias.
4. Agentes ansiolíticos e sedativos como Diazepam, Lorazepam e Alprazolam podem causar xerostomia.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
É correta apenas a afirmativa 3.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
A saliva tem funções protetoras e mantém os tecidos orais em estado fisiológico. Ela transporta fatores inorgânicos e orgânicos que influenciam as bactérias e seus produtos no ambiente oral. Conforme descrito por Carranza et al. (2020), qual enzima é liberada pelos leucócitos, é bacterecida para o Actinobacillus, e apresenta o efeito adicional de inibir a ligação das cepas de Actinomyces à hidroxiapatita?
Lisozima.
Lactoperoxidase-tiocianato.
Defensinas alfa e beta.
β2-microglobulinas.
Mieloperoxidase.
A saliva é uma secreção glandular que possui um papel fundamental para a manutenção de saúde. Quanto a suas funções e propriedades, assinale a alternativa correta.
A saliva, ao cobrir as mucosas bucais, proporciona efeito protetor para prevenir irritações mecânicas, térmicas, químicas e desidratação.
O aumento da salivação pode tornar um paciente mais suscetível a doenças, como a candidíase.
A saliva desempenha um papel importante na digestão e metabolização, pois a presença de enzimas, como a amilase salivar, inicia o processo digestivo através da quebra de proteínas.
O efeito tampão da saliva é importante para controle do processo de cárie, pois ajuda a trazer o pH para valores mais baixos, ou seja, com menor acidez.
A sialometaplasia necrosante é uma condição inflamatória que simula um processo maligno, tanto clinicamente quanto microscopicamente. Desenvolve-se, principalmente, nas glândulas salivares
do palato.
sublinguais.
labiais.
parótida.
submandibular.
O dente é o local onde a cárie se manifesta, onde ela cresce e produz substâncias que afetam a saúde de um indivíduo. Esse fenômeno se deve principalmente por algumas condições dos elementos dentários que os tornam mais suscetíveis à doença cárie, tais como a morfologia dental, que compreende anomalias na forma (fusão, dentes arredondados, superfícies regulares) e a macromorfologia (dentes posteriores que possuem saliências e reentrâncias que facilitam o controle do biofilme).
Certo
Errado
A cárie está relacionada à má alimentação e à má higienização da boca e demais regiões do trato digestivo, pois as bactérias cariogênicas transformam os restos de alguns alimentos em ácidos – como os ácidos láctico, acético, acetilsalicílico, ascórbico etc. – e acarretam um processo de fermentação rico em oxigênio e enxofre, atacando os tecidos mineralizados do dente e regiões adjacentes.
Certo
Errado
A saliva tem funções protetoras e mantém os tecidos orais em estado fisiológico, exercendo importante influência sobre o biofilme e a patogênese periodontal. Entre as diversas substâncias presentes há uma, especificamente, que tem o potencial de promover o rompimento das paredes celulares bacterianas; assinale-a.
Lisozima.
Glicoproteína.
Lactoperoxidase.
Imunoglobulina A.
As glândulas salivares produzem saliva, que lubrifica e limpa a cavidade oral e ainda facilita a digestão da comida por meio de um processo enzimático. É classificada como uma glândula salivar menor:
glândula de Von Ebner.
glândula parótida.
glândula submandibular.
glândula sublingual.
glândula submentoniana.