Questões de Concurso sobre Saliva (Cariologia)

A saliva possui um papel essencial no equilíbrio da saúde bucal, atuando por diferentes mecanismos, através dos componentes salivares. Sobre este assunto, analise e julgue as sentenças a seguir:

I- Seu papel de lubrificação e proteção física é realizado através de suas glicoproteínas, agindo por recobrimento, similar ao da mucosa gástrica.

II- A imunoglobulina A, as lisozimas e a lactoperoxidase são os componentes responsáveis por sua ação antibacteriana.

III- Exerce um papel na manutenção da integralidade dos dentes, através de seus componentes minerais e da película de glicoproteína.

Está(ão) CORRETA(S):

O pH crítico é o pH abaixo do qual os fluidos bucais (saliva ou fluido do biofilme) se tornam subsaturados em relação à solubilidade dos minerais dentais, ocorrendo como consequência a dissolução (desmineralização) do esmalte-dentina. Isso não significa que, imediatamente abaixo do pH crítico, o esmalte passa a se dissolver e, imediatamente acima, ele tem a tendência de se remineralizar, mas que, aproximadamente nesse pH, os fluidos bucais deixam de possuir íons minerais com atividade suficiente para manter a estrutura mineral íntegra, resultando assim em sua dissolução.

O pH crítico para a dissolução do esmalte é de

Em relação às funções protetoras da saliva no desenvolvimento da doença cárie e na erosão dentária, NÃO está correta a seguinte descrição:

A saliva desenvolve um papel fundamental na saúde bucal, e na percepacao dos sabores, como um solvente para os alimentos, um transportador de moléculas que provocam o sabor pela sua composição. Quando a produção salivar está reduzida, a função do paladar pode estar afetada adversamente. Esta sensação é conhecida como:

Nos pacientes em terapia intensiva, é frequente observarmos xerostomia por causas variadas, além do fato de esses pacientes, muitas vezes, permanecerem com a boca aberta por causa da intubação traqueal, o que gera ainda maior desidratação da mucosa bucal. A diminuição do fluxo salivar permite aumento da saburra ou biofilme lingual no dorso da língua, o que favorece a produção de componentes voláteis de enxofre, que têm odor desagradável e colonização bacteriana. Entre os exames complementares, a sialometria é um procedimento que permite avaliar a produção de saliva, quer em repouso, quer por estimulação química e gustativa (ácido cítrico) ou mecânica (mastigação de parafina).

Considera-se hipossalivação se os valores da secreção salivar não estimulada e da estimulada forem, respectivamente,

Sempre que o biofilme dental é exposto a açúcares fermentáveis, há produção de ácidos, que diminuem o pH do fluido do biofilme, a porção aquosa entre as bactérias. Com o decréscimo do pH, ocorre aumento da solubilidade dos minerais dos dentes. Os pHs críticos da dentina e do esmalte são, respectivamente:

Sobre as patologias das glândulas salivares, assinale V, para alternativas verdadeiras, ou F, para alternativas falsas:

(__) O sintoma de maior significância associado à aplasia da glândula salivar é a intensa xerostomia com seus problemas decorrentes.

(__) A mucocele é um cisto verdadeiro, pois apresenta revestimento epitelial interno.

(__) Sialólitos são estruturas calcificadas que se desenvolvem dentro do sistema de ductos das glândulas salivares. Na maioria das vezes, o sialólito se desenvolve dentro do sistema ductal da glândula parótida, representando 80% dos casos, já a formação de cálculos dentro do sistema da glândula submandibular é menos frequente.

(__) A Síndrome de Sjögren é uma doença autoimune crônica sistêmica que envolve principalmente as glândulas salivares e lacrimais, resultando em xerostomia (boca seca) e xeroftalmia (secura ocular).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Qual a maior e mais desenvolvida das glândulas salivares maiores?

As glândulas salivares incluem, exceto:

A saliva é uma solução aquosa de várias substâncias de diferente peso molecular sendo constituída em 99% por água. Qual a enzima de maior ação digestiva produzida pelas glândulas salivares?

A xerostomia refere-se à sensação subjetiva de boca seca. Apesar de frequente, nem sempre é associada à hipofunção da glândula salivar. Segundo Neville (2016), as origens distintas de xerostomia são:

A xerostomia é um fator modificador sistêmico da gengivite.

Como característica clínica, ao exame do paciente, tipicamente, demonstra-se como uma redução da secreção salivar, sendo que a saliva residual se apresenta de forma espumosa ou espessa, formando fios de saliva na boca. A mucosa parece seca, e o clínico pode notar que a luva de procedimento adere à superfície mucosa. Assinalar a alternativa que apresenta a patologia descrita de glândula salivar:

Em função do aumento de longevidade, um maior número de idosos tem buscado assistência odontológica. Embora saibamos que a idade cronológica isoladamente não seja parâmetro eficaz para serem feitas previsões das funções biológicas de um paciente em especial, algumas alterações da fisiologia do idoso são importantes de o cirurgião-dentista ter conhecimento. Com base em WANNMACHER e FERREIRA, assinalar a alternativa CORRETA:

A saliva é de suma importância para a manutenção da saúde bucal, atuando como um fator de proteção frente a doença cárie. Quando avaliamos a composição da saliva de um adulto normal, qual dos elementos abaixo não esta presente:

As transformações que os dentes sofrem quando expostos na cavidade bucal estão intrinsecamente relacionadas com a composição química dos tecidos mineralizados que compõem a estrutura dental. Sobre as interações químicas entre o dente e os fluidos bucais, analise as assertivas abaixo:

I. Dos tecidos dentais, os cristais de hidroxiapatita biológica do esmalte de dentes decíduos apresentam menor concentração de carbonato em relação aos dentes permanentes, sendo essa uma das explicações para maior velocidade de progressão de lesões de cárie nos decíduos.

II. A saliva total tem sempre função protetora dos tecidos minerais, e nunca é produzida com pH capaz de causar dissolução, embora haja diferença de pH na saliva secretada pelas diferentes glândulas salivares.

III. As lesões incipientes em esmalte e dentina podem sofrer cavitação, que é o resultado de atritos mecânicos nessa superfície amolecida. A consequência é uma aceleração do processo de dissolução mineral, gerada pela maior capacidade de reter biofilme da cavidade em relação à superfície não cavitada.

Quais estão corretas?

Assinale a alternativa correta sobre as glândulas salivares.

É a menor das principais glândulas salivares, tem forma de amêndoa, achatada no sentido transversal e ligeiramente afilada nas extremidades, sua parte anterior é mais larga e profunda, tem peso aproximado de 3g e comprimento de 35 a 45 mm, e sua secreção é de tipo misto, com predomínio mucoso:

Que nome se dá ao exame complementar mais apropriado para detecção de um sialólito (cálculo salivar)?

De acordo com as afirmativas abaixo assinale a alternativa correta:

I. A saliva possui papel importante na instalação e evolução da erosão dental, pois possui a função de equilíbrio do pH do meio oral por meio do intercâmbio de íons cálcio e fosfato. Este processo é denominado "efeito tampão da saliva", capaz de modificar, em poucos minutos, a acidez do meio bucal.

II. Como o nível de bicarbonato é inversamente proporcional ao fluxo salivar, a saliva produzida em baixo fluxo tem menor pH e menor capacidade tampão.

IlI. A xerostomia pode contribuir de maneira significativa no quadro de erosão, já que a saliva e seus componentes protegem os dentes pela neutralização da acidez por meio de proteínas específicas, pela diluição desses ácidos, e pela formação de película protetora na superfície dos dentes.