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Questões de Concurso sobre Microbiologia da Cárie
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A Cárie Precoce da Infância (CPI) é uma forma virulenta de cárie que afeta dentes decíduos em crianças pré-escolares, com etiologia multifatorial e impacto na qualidade de vida. Assinale a alternativa CORRETA sobre a definição e microbiologia da CPI severa (S-ECC).
A
A S-ECC (Severe Early Childhood Caries) é definida, em crianças menores de 3 anos, por qualquer sinal de superfície dentária lisa cariada (cavitada ou não), e sua microbiologia envolve alta contagem de Streptococcus mutans e Lactobacillus, além da presença significativa de Candida albicans, que atua sinergicamente aumentando a produção de biofilme e a acidogenicidade.
B
A CPI severa é causada exclusivamente pela falta de cálcio no leite materno, levando a defeitos estruturais no esmalte que independem da presença de biofilme ou bactérias cariogênicas.
C
A definição de S-ECC aplica-se apenas a crianças com mais de 5 anos que apresentam mais de 10 dentes cariados, sendo a Prevotella intermedia o patógeno chave associado à necrose pulpar precoce nesses casos.
D
A principal bactéria envolvida na CPI é o Streptococcus sanguinis, que coloniza a boca da criança antes da erupção dentária e causa desmineralização rápida mesmo em pH neutro.
Sobre a microbiota da cárie dentária, assinale a alternativa incorreta:
A
Na cavidade oral, as superfícies dentais são recobertas por depósitos microbianos, com espessura determinada de acordo com sua localização.
B
Alguns micro-organismos envolvidos em lesões de cárie de superfícies radiculares são diferentes daqueles que causam cárie de superfícies lisas em função da natureza da lesão inicial que ocorre no cemento e dentina, e não no esmalte.
C
As bactérias do gênero Lactobacillus compreendem um grupo de organismos que tem um papel mais importante na progressão do que na instalação da cárie dental.
D
As cáries de sulco e fissura são os tipos de lesão mais comuns nos humanos. Tem sido observado que cocos são as formas predominantes nestas lesões.
E
A cárie de raiz é uma lesão rígida do interior radicular que envolve biofilme e invasão microbiana.
As bactérias desempenham um papel central no processo de formação da cárie dental. Diversos microrganismos estão envolvidos na desmineralização do esmalte dental, mas algumas bactérias são mais frequentemente associadas ao desenvolvimento de cáries.
Com base no conhecimento sobre as bactérias relacionadas à cárie, qual alternativa a seguir está CORRETA:
A
A Streptococcus mutans é a principal bactéria associada ao desenvolvimento de cárie dental, sendo capaz de fermentar açúcares e produzir ácidos que desmineralizam o esmalte dentário.
B
A Lactobacillus acidophilus é a principal responsável pela formação da cárie dental, uma vez que é a única bactéria capaz de metabolizar todos os tipos de açúcares presentes na cavidade bucal.
C
A Porphyromonas gingivalis é uma bactéria predominante na formação da cárie dental, embora também esteja associada à gengivite e à periodontite.
D
A Streptococcus salivarius é a principal responsável pela desmineralização do esmalte, sendo um dos primeiros microrganismos a colonizar a cavidade bucal logo após o nascimento.
E
A Actinomyces viscosus é a única bactéria capaz de colonizar o esmalte dentário e iniciar o processo de cárie, sendo responsável por todas as lesões cariosas encontradas nos dentes.
A cárie dentária é uma patologia multifatorial que envolve a interação entre bactérias cariogênicas presentes no biofilme dental e a superfície dentária, resultando em desmineralização e eventual cavitação dos tecidos dentários. Streptococcus mutans é amplamente reconhecida por seu papel significativo na etiologia da cárie. Considerando os processos bioquímicos envolvidos na patogênese dessa bactéria, qual das alternativas a seguir melhor explica o mecanismo pelo qual Streptococcus mutans contribui para o desenvolvimento da cárie, levando em conta fatores microbiológicos e ambientais?
A
Streptococcus mutans interfere no processo de equilíbrio iônico da saliva ao produzir metabólitos que inibem a capacidade remineralizadora do esmalte, sem atuar diretamente na desmineralização inicial, mas facilitando a deterioração contínua das superfícies dentárias.
B
Streptococcus mutans secreta proteases específicas que degradam diretamente as proteínas do esmalte e dentina, facilitando a exposição de estruturas internas do dente à ação de ácidos e outros microrganismos presentes no biofilme.
C
A principal função de Streptococcus mutans no processo cariogênico reside na capacidade de sintetizar polímeros extracelulares, que aumentam a adesão do biofilme à superfície dentária, contribuindo para a persistência do ambiente ácido e favorecendo a ação de outros microrganismos acidogênicos.
D
Streptococcus mutans metabolizar nutrientes da dieta, como carboidratos e proteínas, gerando ácidos orgânicos que desestabilizam o processo de remineralização, o que contribui para a formação de microcavidades e a progressão da cárie.
E
Streptococcus mutans degrada carboidratos fermentáveis, especialmente sacarose, através da fermentação, produzindo ácido lático. Esse ácido diminui o pH local para níveis críticos, o que favorece a desmineralização progressiva da matriz de hidroxiapatita do esmalte, iniciando as lesões cariosas.
Um adolescente apresenta lesões iniciais de cárie em superfícies oclusais dos molares permanentes. Durante a avaliação clínica, o dentista considera fatores como composição da saliva, presença de biofilme, dieta e susceptibilidade do hospedeiro, buscando identificar medidas preventivas e estratégias restauradoras. Com base nesse cenário clínico, analise os determinantes biológicos envolvidos na formação e progressão da lesão de cárie e assinale a alternativa correta.
A
A presença de flúor na água potável não influencia o desenvolvimento de lesões iniciais de cárie, sendo apenas importante para restaurações já realizadas.
B
O principal determinante biológico da cárie dentária é a composição genética do paciente, sendo que fatores ambientais como dieta e higiene oral não influenciam significativamente a progressão da lesão.
C
A saliva exerce papel protetor contra cárie, por meio de efeito tampão, ação antimicrobiana e fornecimento de minerais para remineralização, contribuindo para a modulação da atividade da lesão.
D
O biofilme dental é composto por bactérias cariogênicas, sendo a diversidade microbiana irrelevante para a patogênese da cárie.
Considerando o processo de disbiose associado ao desenvolvimento da cárie dentária, é CORRETO afirmar que
A
há somente um único tipo decomunidade microbiana nos diferentes sítios da cavidade bucal e independem de pH, temperatura, pressão de oxigênio ou disponibilidade de nutrientes.
B
a microbiota comensal não tem resiliência e é irrelevante frente aos fatores estressores que promovem a transição de um estado de saúde para um estado de disbiose.
C
não é necessário o equilíbrio entre simbiose e antibiose para que haja homeostasia microbiana na cavidade bucal e nem uma condição de conformidade entre microbiota e hospedeiro.
D
não apenas as bactérias classicamente conhecidas, como Streptococcos mutans e Lactobacillus spp., fazem parte desse processo.
E
dentre os fatores ambientais, nem a ingestão de carboidratos fermentáveis nem a sacarose são capazes de romper o equilíbrio entre a microbiota e o hospedeiro.
Qual é o principal microrganismo responsável pela formação de cáries dentárias?
A
Staphylococcus aureus.
B
Streptococcus aureus.
C
Staphylococcus mutans.
D
Streptococcus mutans.
Ano:
2024
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Odontólogo - 2024
A placa bacteriana é uma camada gelatinosa e incolor que adere à superfície dos dentes. Ela é composta por diversos tipos de bactérias, restos alimentares e células descamadas do epitélio oral. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente o processo de formação da placa bacteriana?
A
A placa bacteriana é removida facilmente pela mastigação de alimentos duros.
B
A formação da placa bacteriana começa com a adesão de glicoproteínas salivares à superfície do dente, seguida pela colonização bacteriana.
C
A placa bacteriana se forma exclusivamente a partir de restos alimentares que ficam presos entre os dentes.
D
A formação da placa bacteriana depende apenas da presença de bactérias na saliva.
O Streptococcus mutans é uma bactéria cariogênica chave no desenvolvimento da cárie dentária. Qual dos seguintes mecanismos de ação é o PRINCIPAL responsável pela sua capacidade de causar desmineralização do esmalte dentário?
A
Formação de biofilme dental, criando um ambiente propício para o acúmulo de outras bactérias.
B
Produção de ácido lático a partir da fermentação de carboidratos da dieta.
C
Liberação de enzimas proteolíticas que degradam a matriz orgânica do esmalte.
D
Invasão direta dos túbulos dentinários, levando à destruição da dentina.
Pode-se afirmar que o processo físico ou químico que elimina as formas vegetativas de microrganismos, EXCETO os esporulados, é chamado:
A
desinfecção.
B
assepsia.
C
antissepsia.
D
descontaminação.
E
esterilização.
Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação à associação entre o consumo de açúcar e a ocorrência da cárie dentária, exceto:
A
O consumo de sacarose aumenta a ocorrência de cárie, porém de maneiras diferentes, de acordo com a forma de consumo.
B
O fator mais importante para a ocorrência de cárie não é a quantidade total ingerida, mas a frequência de consumo de açúcar.
C
A consistência do alimento apresenta um papel irrelevante.
D
Existe uma variabilidade individual, com alguns indivíduos sendo mais suscetíveis ao desenvolvimento da cárie dentária do que outros, mesmo sob condições alimentares semelhantes.
E
Quanto maior o tempo em que o alimento permanecer na cavidade bucal, mais cariogênico ele será.
As bactérias causadoras de cárie devem estar presentes na boca, associadas estritamente aos dentes, formando biofilme dentário em condições de falta de higiene bucal, ou acumulando-se em áreas não autolimpantes da dentição, como sulcos, fissuras e áreas interproximais.
C
Certo
E
Errado
Entre os principais fatores que contribuem para o desequilíbrio da microbiota estão a dieta (principalmente o consumo de açúcares livres) e os fatores de higiene e salivares.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os principais microrganismos envolvidos na formação de cáries dentárias.
A
Vírus.
B
Fungos.
C
Parasitas.
D
Insetos.
E
Bactérias.
É um princípio ativo que está presente na composição dos cremes dentais dessensibilizantes. Um agente terapêutico reconhecido como dessensibilizante é o
A
carvão ativado.
B
nitrato de potássio.
C
lauril sulfato de sódio.
D
lauril sulfato de potássio.
Analise a descrição a seguir.
Antimicrobiano com amplo espectro de ação. Possui baixíssima toxicidade, não havendo evidência de resistência microbiana com o seu uso. Apesar de ser considerado o antimicrobiano mais eficaz em enxaguatórios, eles são normalmente utilizados em situações que não exijam uso prolongado, por causa dos efeitos adversos (pigmentação dos dentes, alteração do paladar, sensação de dormência ou irritação nos tecidos moles, sensação de boca seca e aumento da formação do cálculo dental).
Essa descrição refere-se aos enxaguatórios bucais que contêm
A
triclosan.
B
clorexidina.
C
óleos essenciais/Listerine.
D
cloreto de cetilpiridínio (CPC).
Assinale a alternativa que apresenta um tipo de bactéria causadora da cárie.
A
Estafilococos aureus.
B
Estreptococos mutans.
C
Espiroquetas
D
Bacilos
E
Escherichia coli.
A cárie pode ser definida como uma disbiose mediada por biofilme. O primeiro sinal clínico da doença pode ser determinado pelo aparecimento de uma lesão
A
incipiente inativa.
B
cavitada em esmalte.
C
incipiente ativa.
D
cavitada em dentina.
Enxaguatórios que contêm este tipo de antimicrobiano são recomendados em pacientes em tratamento periodontal ou pós-operatório cirúrgico odontológico. No entanto um aspecto a ser considerado é o potencial dele para causar mais efeitos adversos (pigmentação, formação de cálculo, alteração do paladar). Esse antimicrobiano denomina-se
A
triclosan.
B
clorexidina.
C
cloreto de cetilpiridínio.
D
lauril sulfato de sódio.
Fase do tratamento que corresponde a adequação do meio bucal que envolve a remoção de focos de infecção, juntamente com a orientação e motivação em saúde bucal, redução do número de microorganismos cariogênicos na cavidade bucal previamente ao tratamento restaurador:
A
remoção de tecido dentário infectado na cavidade.
B
pulpotomia.
C
pulpectomia.
D
restauração em resina composta.
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