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Questões de Concurso sobre Microbiologia da Cárie
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Fase do tratamento que corresponde a adequação do meio bucal que envolve a remoção de focos de infecção, juntamente com a orientação e motivação em saúde bucal, redução do número de microorganismos cariogênicos na cavidade bucal previamente ao tratamento restaurador:
A
remoção de tecido dentário infectado na cavidade.
B
pulpotomia.
C
pulpectomia.
D
restauração em resina composta.
Assinale a alternativa que apresenta o nome do adoçante que pode ser fermentado por algumas espécies de bactérias:
A
Sacarina.
B
Ciclamato.
C
Ximatina.
D
Sorbitol.
E
Aspartame.
A disbiose da cavidade bucal refere-se à estabilidade da composição da microbiota bucal, relacionada ao equilíbrio da diversidade dos microrganismos presentes na boca.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa INCORRETA a respeito das causas e da prevenção da placa bacteriana.
A
A saliva tem um importante papel na prevenção do surgimento da placa bacteriana, pois exerce sobre o esmalte dentário a remineralização dentária.
B
Não escovar os dentes, não usar o fio dental após as refeições e não visitar regularmente o dentista, inibem a regulação do pH do meio bucal.
C
O esmalte dentário em contato com um pH mais ácido resulta no aumento da mineralização desta superfície.
D
Medidas como a correta escovação dentária e adoção do uso do fio dental, além de visitas regulares para limpeza das bolsas gengivais, melhoram o pH bucal e diminuem o surgimento do biofilme dental.
E
A escovação deve ser realizada após 30 minutos da ingestão de alimentos devido à ação dos agentes do processo de digestão do trato gastrointestinal que se iniciam ainda na cavidade oral.
Muitos são os estudos sobre a microbiologia da cárie. A placa dental cariogênica é colonizada e dominada por espécies bacterianas acidogênicas e acidúricas. Com relação às bactérias envolvidas no início da cárie e na sua progressão, respectivamente, assinale a alternativa correta
A
Streptococcus sobrinus, Streptococcus mutans
B
Prevotella intermédia e Tannerella forsythia,
C
Treponema denticola e Porphyromonas gingivalis
D
Streptococcus mutans e Lactobacillus
E
Lacotbacillus e Streptococcus salivarius
Sobre as características dos microorganismos envolvidos na instalação e desenvolvimento da doença cárie, analise e julgue as sentenças a seguir.
I- O S. mutans produz ácido a partir da sacarose, da glicose e da frutose mais rapidamente, quando comparado com a A. viscosus, e é considerado o principal microrganismo na indução da cárie dentária de superfície lisa.
II- O A. viscosus possui grande capacidade de iniciar o processo de cárie no esmalte dental, porém não exerce notável influência na superfície de cemento radicular.
III- Os Lactobacillus, como o L. acidophilus e L. casei, possuem baixa capacidade de aderência à placa bacteriana, mas são encontrados em áreas retentivas, como fóssulas, fissuras e espaço interproximal.
Assinale a alternativa que apresenta a(s) sentença(s) CORRETA(S):
A
Apenas I está correta.
B
Apenas I e II estão corretas.
C
Apenas II e III estão corretas.
D
Apenas I e III estão corretas.
A cárie é uma doença infecto-contagiosa, de caráter crônico e multifatorial. Sabe-se da indispensabilidade de microrganismos na superfície dental para que tenhamos o desenvolvimento da doença cárie, porém só a presença deles não é o bastante. Fatores como higiene, hábitos alimentares, colonização bacteriana, composição da saliva, entre outros, influenciam o metabolismo das bactérias sobre os dentes, modulando a atividade da cárie. Existem diferentes tipos de cárie e colonização de diferentes bactérias em cada tipo e estágio de seu desenvolvimento. Na cárie de dentina, observa-se material necrótico e colonização de bactérias acidogênicas e acidúricas. Assinale a alternativa que representa corretamente os tipos de bactérias presentes em lesões profundas nesse tipo de cárie dentária .
A
Lactobacillus, Eubacterium, Propionibacterium
B
Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Lactobacillus
C
Lactobacillus, Actinomyces, Eubacterium, Propionibacterium, Veillonella
D
Streptococcus mutans, Lactobacillus acidophilus, Actynomyces israelli
E
Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, Lactobacillus, Actinomices
Sobre a carie dentaria é correto afirmar:
A
Essa doença infecciosa, mata o hospedeiro.
B
Os Estreptococus Mutans infectam praticamente todos os indivíduos, mas nem todos apresentam lesões cariosas.
C
A carie não é uma doença multifatorial.
D
De maneira ampla, os estudos não comprovam que os estreptococos mutans são os mais importantes na etiopatogenia da atividade carie.
E
A xerostomia não pode ser considerada uma situação que contribui para aumentar mais a desmineralização dentaria.
Alguns alimentos apresentam capacidade de ser excelente fonte de energia para a fermentação de determinados microrganismos encontrados na saliva e no biofilme dental; outros contêm inibidores da atividade de cárie dentária.
Em relação a esse assunto, assinale a alternativa que apresenta informação correta.
A
Os alimentos, tais como as castanhas, as nozes, o amendoim e o milho, têm a capacidade de diminuição do pH.
B
O leite e os queijos contêm caseína, uma proteína que se une fortemente à hidroxiapatita e aumenta sua solubilidade, facilitando a adesão dos microrganismos cariogênicos ao esmalte.
C
Os alimentos duros e fibrosos estimulam a secreção salivar e apresentam efeito-tampão frente aos ácidos produzidos pelos microrganismos cariogênicos.
D
As gorduras aumentam a cariogenicidade dos alimentos por meio da formação de uma barreira circundando os carboidratos, tornando-os mais disponíveis e dificultando sua remoção da cavidade bucal.
E
O alto teor de fósforo e cálcio contido no leite e derivados contribui para o aumento de suas propriedades cariogênicas.
O pH crítico é o pH abaixo do qual os fluidos bucais (saliva ou fluido do biofilme) se tornam subsaturados em relação à solubilidade dos minerais dentais, ocorrendo como consequência a dissolução (desmineralização) do esmalte-dentina. Isso não significa que, imediatamente abaixo do pH crítico, o esmalte passa a se dissolver e, imediatamente acima, ele tem a tendência de se remineralizar, mas que, aproximadamente nesse pH, os fluidos bucais deixam de possuir íons minerais com atividade suficiente para manter a estrutura mineral íntegra, resultando assim em sua dissolução.
O pH crítico para a dissolução do esmalte é de
A
4,5.
B
6,0.
C
6,5.
D
7,0.
E
5,5.
A cárie é uma das principais doenças bucais. Assinale a alternativa que não corresponde aos principais agentes etiológicos da doença.
A
Streptococcus mutans.
B
Streptococcus sobrinus.
C
Lactobacillus.
D
Staphylococcus aureus.
“O desenvolvimento da cárie somente ocorre na presença de microrganismos na superfície dental, contudo, a simples presença destes não é suficiente para o desenvolvimento da doença”.
Assinale a alternativa incorreta com relação aos aspectos microbiológicos da cárie dental:
A
As bactérias do gênero Lactobacillus compreendem um grupo de organismos que tem um papel mais importante na progressão do que na instalação da cárie dental.
B
Uma característica importante dos Lactobacillus é a sua capacidade acidogênica e acidúrica e sua capacidade de realizar somente o metabolismo oxidativo.
C
Os S. mutans são cocos Gram positivos, anaeróbios facultativos, microaerófilos, acidogênicos e acidúricos, e capazes de formar polissacarídeos extracelulares.
D
Ao exame da lesão cariosa que atinge a dentina observa-se material necrótico e colonização de bactérias acidogênica e acidúricas Gram positivas.
E
Das espécies de “Estreptococos do Grupo Mutans” o S. mutans e S. sobrinus apresentam potencial cariogênico em humanos.
O conhecimento sobre a cariogenicidade dos biofilmes dentais está centrado no entendimento de sua resposta frente às pressões exercidas pela dieta do indivíduo, associado a outros fatores. Sobre a formação do biofilme e desenvolvimento de lesões de cárie, analise as assertivas abaixo:
I. As bactérias que provocam cárie não são estranhas à boca de ninguém e elas são adquiridas do meio ambiente no qual as crianças vivem, durante o desenvolvimento natural da microbiota bucal de todos os indivíduos.
II. A transmissibilidade da doença cárie está ligada à transferência de bactérias cariogênicas.
III. São exemplos de bactérias mais cariogênicas: streptococcus mutans e lactobacilos.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e III.
E
I, II e III.
Os microrganismos associados à cárie são, em sua maioria, acidogênicos e acidúricos. A presença de fungos foi recentemente associada à etiologia da cárie dentária. A espécie fúngica mais relacionada com a cárie radicular é a
A
Candida albicans.
B
Porphyromonas gingivalis.
C
Aspergillus niger.
D
Aspergillus flavus.
Um dos fatores determinantes da forte prevalência do grupo mutans na organização desses microssistemas bacterianos se deve a acidotolerância decorrente do elevado nível de ATPase produzida por essa espécie, a qual funciona capturando prótons (H+) citoplasmáticos e mantém um pH no intracelular mais ácido, incrementando a atividade glicolítica.
C
Certo
E
Errado
O biofilme caracteriza-se pelo conjunto de microcolônias cuja arquitetura é formada de 1/3 de bactérias e de cerca de 2/3 de matriz extracelular gelatinosa (exopolímeros) que absorve água e aprisiona pequenas partículas de nutrientes que estejam próximas, agindo como barreira externa semipermeável.
C
Certo
E
Errado
Durante o processo de organização do biofilme, várias bactérias podem ser liberadas gradativamente de sua massa principal por um processo complexo mediado por moléculas sinalizadoras, a exemplo da dispersina B, produzida pelo hospedeiro e cuja ação de degradação é determinante sobre os componentes adesivos desse microssistema ecológico.
C
Certo
E
Errado
A cárie é uma doença infecciosa, de caráter crônico e multifatorial, causada pelo processo de desmineralização da superfície dental por ácidos orgânicos provenientes da fermentação dos carboidratos da dieta, pelas bactérias. Newbrum (1988), acrescentou um quarto fator – o tempo – que deve ser considerado em qualquer discussão sobre a etiologia da cárie. Assinale a afirmativa INCORRETA com relação aos principais aspectos microbiológicos envolvidos com a cárie dental.
A
A fermentação de carboidratos no metabolismo anaeróbio das bactérias resulta na produção de ácidos, principalmente o ácido láctico, o que aumenta a concentração do íon hidrogênio (pH ácido), causa subsaturação do cálcio e do fosfato na fase fluida ao redor do dente, ocasionando o processo de desmineralização dos tecidos dentais.
B
O S. mutans, após sua redescoberta, tem sido apontado como a principal bactéria em relação à etiologia da cárie. Entre as espécies incluídas nos Estreptococos do Grupo Mutans (EGM), o S. mutans e S. sobrinus apresentam potencial cariogênico em humanos.
C
Boa parte dos microrganismos envolvidos em lesões de cárie de superfícies radiculares são diferentes daqueles que causam cárie de superfícies lisas em função da natureza da lesão inicial que ocorre no cemento e dentina, e não no esmalte.
D
As bactérias do gênero Lactobacillus compreendem um grupo de organismos que tem um papel mais importante na instalação do que na progressão da cárie dental devido a sua capacidade acidogênica (produzir ácido) e acidúrica (sobreviver no meio ácido) e sua capacidade de realizar tanto o metabolismo oxidativo como fermentativo.
Marque a alternativa correta sobre o conhecimento da microbiologia da cárie.
I- Os estreptococos do grupo mutans são os principais microorganismos cariogênicos para o homem, mas este potencial pode ser alterado por mudanças ambientais.
II- Os lactobacilos desempenham um papel importante no desenvolvimento da lesão, especialmente nas pessoas que usam flúor frequentemente.
III- A eliminação ou controle dos estreptococos do grupo mutans reduz a incidência de cárie no homem.
A
Todas as alternativas estão corretas.
B
Somente as alternativas II e III estão corretas.
C
Somente as alternativas I e III estão corretas.
D
Somente a alternativa II está correta.
A cárie dentária é considerada um importante problema de saúde pública mundial. Vários microrganismos já foram elencados como fator etiológico da cárie dentária e, recentemente, um microrganismo comensal das mucosas humanas foi relacionado à sua etiologia. Qual é esse microrganismo, considerado um patógeno oportunista que aumenta a aderência dos Streptococcus mutans à superfície dos dentes e possui grande capacidade para produzir e para tolerar ácidos?
A
O Streptococcus sobrinus.
B
O Streptococcus salivarius.
C
O Streptococcus sanguinis.
D
A Candida albicans.
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