Questões de Concurso sobre Isolamento do Campo Operatório

 
 
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Segundo BARATIERI (2010), o isolamento do campo operatório é a etapa responsável pela obtenção e manutenção de um campo limpo, seco e com adequado acesso. De acordo com o tipo de procedimento a ser realizado, o isolamento pode ser executado com ou sem o uso de dique – ou lençol – de borracha. O isolamento executado com dique de borracha é comumente conhecido como isolamento absoluto, enquanto o que não envolve o uso do dique é chamado de isolamento relativo. Em relação às situações comuns em que o uso do dique de borracha para isolamento absoluto é recomendado, analise as afirmativas atribuindo V para as verdadeiras e F para as falsas e, em seguida, marque a opção correta:


( ) Durante a remoção do tecido cariado, em especial em cavidades rasas.

( ) Durante a remoção de restaurações insatisfatórias.

( ) Em todos os procedimentos que envolvam amálgama.

( ) Durante todos os procedimentos adesivos, sejam eles diretos ou indiretos.

( ) Em situações em que o acesso à lesão ou cavidade depende do afastamento gengival promovido por grampos retratores.

( ) Em pacientes com necessidades especiais e/ou dificuldades motoras.


A

F – V – V – V – V – V.


B

V – V – V – F – V – V.


C

F – F – V – V – V – F.


D

V – F – F – V – F– F.

O cirurgião-dentista informa ao auxiliar que fará o tratamento endodôntico do dente 15 e para isso realizará o isolamento absoluto do campo operatório. Para a execução do isolamento absoluto, deverá constar na bandeja clínica:


A

pinça Palmer, porta matriz e arco.


B

afastador de tecidos, perfurador de Ainsworth e lençol de camurça.


C

abridor de boca, pinça Perry e lençol de borracha.


D

pinça Backhaus, grampo e roletes de algodão.


E

arco, grampo e lençol de borracha.

Considere o caso de um paciente que apresenta dor intermitente no dente 46 em que o cirurgião dentista opte pela abertura do dente com a utilização de isolamento absoluto. Quais instrumentais devem estar disponíveis na mesa clínica?


A

Seringa carpule, pinça clínica, arco de Ostby, perfurador de Ainsworth e pinça Brewer.


B

Explorador clínico, seringa carpule, arco de Young, perfurador de Ainsworth, pinça Mathieu e calcador endodôntico.


C

Seringa carpule, alavanca seldin, arco de Ostby, perfurador de Ainsworth e porta agulha Mayo-Hegar.


D

Seringa carpule, alveolótomo, arco de Young, porta agulha Mathieu e pinça Brewer.


E

Pinça clínica, perfurador de Ainsworth, afastrador de Volkmann, sindesmótomo e pinça Brewer.

Assinale a alternativa em que todos os materiais instrumentais são utilizados para realizar isolamento absoluto.


A

Pinça clínica, lençol de borracha, cureta.


B

Grampos, lençol de borracha, arco de Yong.


C

Sugador de saliva, pinça para algodão, grampos.


D

Arco de Yong, pinça clínica, lubrificante.

O isolamento absoluto propicia um campo seco, livre de umidade, possibilitando máxima visualização da área a ser tratada e maior segurança do paciente. Para realização de um tratamento endodôntico no dente 46 (notação dentária ISO/FDI), sem dificuldade para ser isolado e utilizando o padrão para a área e, ainda, considerando que o paciente possui todos os dentes, qual(is) dente(s) deve(m) ser isolado(s)?


A

46 e 47.


B

47, 46 e 45.


C

46, 47 e 48.


D

46, somente.

Durante um atendimento odontológico, o cirurgião-dentista necessitou usar o lençol de borracha. Para colocar e remover o grampo do lençol de borracha utiliza-se o seguinte instrumental:


A

Pinça clínica.


B

Pinça Palmer.


C

Arco de Young.


D

Tesoura para coroa e pontes.


E

Perfurador de lençol de borracha.

Os grampos para isolamento absoluto, que são numerados de acordo com os grupos de dentes, têm a finalidade de reter e manter a borracha adaptada ao colo clínico do dente, além de promover o afastamento gengival. O grampo também chamado de universal, que pode ser usado em qualquer tipo de dente, principalmente os mais difíceis de isolar, é o


A

200


B

W8A


C

14


D

212


E

211

De acordo com Cohen & Burns (1998), qual a indicação do grampo com asa Ivory nº 14 para lençol de borracha em isolamento absoluto?


A

Molar superior.


B

Molar inferior.


C

Premolar superior.


D

Premolar inferior.


E

Dentes anteriores.

Durante a realização de restaurações com resinas compostas, é essencial o isolamento do campo operatório, podendo ser este relativo ou absoluto. O isolamento absoluto protege os tecidos moles, facilita o acesso ao campo operatório e facilita a visão do cirurgião dentista. Marque a alternativa que possui somente materiais utilizados para esse tipo de isolamento.


A

Grampo, lençol de borracha, fio de sutura, perfurador de dique de borracha.


B

Grampo, lençol de borracha, arco de Young, perfurador de dique de borracha.


C

Grampo, lençol de borracha, arco de Young, cinzel número 5.


D

Lençol de borracha, arco de Young, perfurador de dique de borracha, fórceps.


E

Grampo, lençol de borracha, arco de Young, cureta de Gracey.

Podemos citar como vantagem do uso do isolamento absoluto, para confecção de restaurações:


I) Retração e proteção dos tecidos moles, para promover acesso à área a ser operada;

II) Melhor visibilidade;

III) Proteção do paciente contra a aspiração ou deglutição de instrumentos.


Estão corretas:


A

Somente I e II;


B

Somente I e III;


C

Somente II e III;


D

Somente III;


E

Todas estão corretas.

Para execução do isolamento absoluto, são necessários diversos instrumentos e materiais. De acordo com o dente a ser isolado e as particularidades da situação clínica, grampos de diferentes modelos, formatos e tamanhos podem ser empregados. Segundo Baratieri et al. (2010), assinale a opção que apresenta a numeração dos grampos indicados para os dentes pré-molares.


A

200 a 205.


B

206 a 209.


C

210 e 211.


D

W8A e 26.


E

212 e 213.

Segundo Conceição (2007), as assertivas abaixo podem ser consideradas uma vantagem para o uso de isolamento absoluto, EXCETO:


A

Melhor condição de diagnóstico de lesão de cárie em estágio inicial de mancha branca, ou até mesmo lesões ocultas que envolvem dentina, mas em que a superfície oclusal permanece íntegra.


B

Facilidade de uso em pacientes com asma ou dificuldade respiratória.


C

Proteção para o profissional: usando o dique de borracha desde a etapa do preparo cavitário, o profissional tem uma proteção adicional significativa quanto à possibilidade de contaminação por infecções presentes na boca do paciente.


D

Proteção para o paciente: o uso do dique de borracha protege o paciente da possibilidade de aspirar resíduos oriundos do preparo cavitário ou do material restaurador.


E

Campo operatório limpo e seco, melhores condições durante as etapas do preparo cavitário e inserção do material restaurador.

O isolamento do campo operatório pode ser obtido por métodos de natureza mecânica e química. O isolamento absoluto é o único dispositivo capaz de eliminar a umidade do campo operatório. De acordo com Lobas et al.(2011), assinale a opção que descreve corretamente os cuidados que um profissional deve ter antes da colocação do isolamento absoluto.


A

Remover os resíduos que estejam sobre a borracha, por meio de sugadores de alta potência.


B

Cortar a borracha interproximal, esticando-a bem para não ferir o lábio e a gengiva do paciente.


C

Verificar as áreas de contato proximal que não podem ser retentivas.


D

Invaginar o lençol em direção ao sulco gengival.


E

Confeccionar amarrias com fio dental, estabilizando melhor a borracha na porção cervical.

Uma das alternativas abaixo NÃO tem relação com o isolamento absoluto do campo operatório. Assinale-a.


A

Esse tipo de isolamento é um método de natureza química.


B

Elimina a umidade do campo operatório criando condições ideais para melhorar a visibilidade, retraindo e protegendo os tecidos moles.


C

Nesse tipo de isolamento é necessário usar lençóis de borracha e perfurador de lençol.


D

É de competência da auxiliar de saúde bucal o auxílio na confecção dos isolamentos.


E

Possibilita a proteção do paciente contra a aspiração ou deglutição de instrumentos e restos de materiais.

Conceição e Soares (2007) consideram como vantagem e indicações do isolamento relativo do campo operatório:


A

Aumenta a produtividade pois o tempo consumido durante o atendimento é eliminado.


B

Possui uma maior proteção para o paciente e para o profissional.


C

O campo operatório se torna sempre limpo e seco apresentando maiores condições de trabalho ao profissional.


D

Apresenta uma maior visibilidade do campo operatório dando melhores condições de trabalho ao profissional.


E

Em procedimentos clínicos de curta duração como a aplicação tópica de Flúor em dentes que apresentam hipersensibilidade na região cervical.

É de extrema importância o uso do dique de borracha para a manutenção de um “campo limpo”. É conveniente utilizar um número limitado de grampos de eficiência comprovada. Para molares permanentes parcialmente irrompidos, deve-se utilizar:


A

Ivory nº7;


B

Ivory nº14;


C

SS White nº200;


D

SS White nº209;


E

SS White nº210.

Em um paciente de 10 anos de idade apresentando o elemento 47 em irrupção, o grampo para isolamento absoluto mais indicado é o:

A
211;

B
W8A;

C
212;

D
209;

E
00

Para realizar o isolamento absoluto em dentes anteriores onde se necessite algum grau de retração gengival, o grampo mais indicado é o:


A

W8A;


B

26


C

205


D

209


E

212

O controle da umidade do campo operatório é uma medida indispensável para o sucesso da terapia restauradora. Para realizar o isolamento absoluto do campo operatório, o cirurgião-dentista não precisará de:


A
Pinça porta-grampo.

B
Arco de Ostby.

C
Paquímetro.

D
Lençol de borracha.
   
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