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Atualmente, o biofilme bacteriano é considerado o agente etiológico primário das doenças periodontais inflamatórias.
Sobre as medidas preventivas e de controle das doenças periodontais inflamatórias, assinale a alternativa verdadeira.
A limpeza realizada pelo próprio indivíduo deve ser realizada exclusivamente através da escovação, pois esta constitui o único meio para remoção e controle do biofilme dental.
O controle profissional do biofilme representa o melhor meio para evitar a instalação e a progressão das doenças periodontais, não importando se há um correto controle individual pelo próprio indivíduo.
O controle do biofilme por meios químicos não está indicado na prevenção e no controle das doenças periodontais, por apresentarem ação apenas contra a doença cárie.
Para a realização do controle do biofilme pelo próprio indivíduo devem ser utilizadas, de preferência, escovas com cerdas macias ou extramacias e de cabeça compatível com o tamanho das arcadas.
A escova interdental está indicada para aqueles indivíduos que apresentam pouco espaço interdental, no qual o fio/fita dental não consegue atingir.
O controle mecânico do biofilme supragengival, a partir de métodos caseiros e diários, tais como a escovação e o uso de fio dental, são primordiais para evitar a instalação da gengivite. Por outro lado, desde que foi estabelecido que o flúor é responsável pelo maior declínio de cárie dentária no mundo, o uso de dentifrícios para a escovação dos dentes se tornou universal. Dentre os agentes químicos abaixo relacionados, são considerados com propriedades anti-placa e anti-gengivite, segundo a Associação Dentária Americana:
Nitrato de sódio e triclosan.
Fluoreto de sódio e triclosan.
Citrato de zinco e fluoreto de sódio.
Cloridrato de benzidamina e Fluoreto de estanho.
Fluoreto de estanho e triclosan.
Qual é a técnica utilizada para o uso do fio dental para pacientes especiais?
Técnica Loop.
Técnica de Bass.
Técnica de Bass diferenciada.
Nenhuma das alternativas.
O controle efetivo do acúmulo do biofilme diminui a prevalência e a incidência das doenças periodontais, das doenças periimplantares e da cárie dentária. Além disso, a qualidade da higiene bucal é mais importante do que a sua frequência. Tendo como base os agentes antissépticos utilizados no controle do biofilme e a sua indicação , analise as afirmativas abaixo.
I | Os agentes antissépticos devem ser sempre indicados para o paciente, visto que os métodos mecânicos não são suficientes para remover completamente o biofilme dentário. |
II | Os agentes antissépticos estão indicados para indivíduos que possuem dificuldades no controle mecânico do acúmulo do biofilme afim de compensar as limitações e/ou a desmotivação relativas à boa limpeza dos dentes. |
III | O peróxido de hidrogênio e o peróxido de sódio são agentes oxidantes na forma de solução oral e atuam sobre microrganismos anaeróbicos, levando à formação de radicais hidroxilas livres, o que é extremamente desfavorável para o crescimento desses microrganismos. |
IV | Os óleos essenciais como timol, mentol, eucaliptol e salicilato de metila apresentam moderada atividade antimicrobiana em razão da sua alta substantividade . |
Das afirmativas, estão corretas
I e II.
II e III.
III e IV.
I e IV.
O uso de enxaguatórios bucais como adjuvantes da higiene bucal mostra-se eficaz no controle microbiano, o que possibilita a prevenção de patologias bucais e a manutenção de dentes e tecidos de suporte saudáveis. A respeito dos princípios ativos dos enxaguatórios, é correto afirmar:
Digluconato de clorexidina apresenta menor substantividade que o cloreto de cetilpiridínio.
Cloreto de cetilpiridínio é uma bisguanida que leva a uma pigmentação dentária e irritação de mucosa com o uso prolongado.
Triclosan é um alcaloide benzofenantradino com boa substantividade quando comparado ao digluconato de clorexidina.
Óleos essenciais são considerados eficazes no controle de placa bacteriana, mas são menos efetivos que o digluconato de clorexidina.
Peróxido de hidrogênio é um agente oxigenante que diminui a tensão de oxigênio no sulco gengival, diminuindo os periodontopatógenos.
A realização de bochechos antes de procedimentos clínicos, quando administrados, pode diminuir até 90% da contaminação por aerossóis. Essa diminuição se dá na primeira hora de atendimento, reduzindo, assim, significativamente a carga de microrganismos da cavidade bucal. Um agente antibacteriano para a realização desse bochecho é
clorexidina 2% para bochecho com 10 ml da solução.
clorexidina 0,12% para bochecho com 10 ml da solução.
clorexidina 0,5% para bochecho com 10 ml da solução.
clorexidina 4% para bochecho com 10 ml da solução.
A atividade educativa para controle do biofilme bacteriano dental deve ter enfoque:
I. na mudança de escova dental, dando preferência a uma escova com cerdas macias.
II. no controle de fatores etiológicos da erosão dentária, indicando-se o uso do método de escovação horizontal.
III. na orientação ao uso do método de escovação de Bass sem o emprego de força excessiva, de modo a não agravar a recessão gengival.
IV. na recomendação ao uso de dentifrícios com baixa abrasividade com objetivo de evitar o agravamento da recessão gengival.
Está correto o que se afirma APENAS em
III e IV.
I e II.
II e III.
II e IV.
I e III.
A clorexidina é considerada padrão ouro no controle químico na periodontia. Sobre essa substância é correto afirmar:
A concentração de 2% é a ideal para o uso como enxaguatório bucal.
Efeitos colaterais como manchamentos dos dentes e no dorso da lígua são raramente relatados, mesmo quando o uso é por longos períodos.
Sua baixa substantividade, em média de 3horas, é a sua maior desvantagem.
A alta penetrabilidade do antisséptico permite melhores resultados como agente terapêutico que preventivo.
Usada em pós operatório pois, reduz a carga bacteriana da cavidade oral e previne a formação de placa no momento em que a limpeza mecânica pode ser difícil devido ao desconforto.
Sobre o ensinamento de uma técnica de higienização bucal adequada, não podemos afirmar que:
A evidenciação da placa bacteriana não está indicada para indivíduos adultos
O paciente deverá repetir no modelo de estudo os movimentos que a escova e o fio dental deverão executar.
Demonstra-se a técnica na boca do paciente.
Recursos audiovisuais podem ser utilizados.
O cuidado em saúde bucal exige a conformação de uma equipe de trabalho que se relacione com usuários e que participe da gestão dos serviços para dar resposta às demandas da população e ampliar o acesso às ações e serviços de promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal, por meio de medidas de caráter coletivo e mediante o estabelecimento de vínculo territorial. Uma equipe de Saúde Bucal, Modalidade II, é composta por:
01 Cirurgião-Dentista / 01 Auxiliar de Consultório Dentário / 01 Técnico de Higiene Dental
01 Cirurgião-Dentista / 01 Auxiliar de Consultório Dentário / 02 Técnicos de Higiene Dental
02 Cirurgiões-Dentistas / 01 Auxiliar de Consultório Dentário / 01 Técnico de Higiene Dental
02 Cirurgiões-Dentistas / 02 Auxiliares de Consultório Dentário / 01 Técnico de Higiene Dental
02 Cirurgiões-Dentistas / 02 Auxiliares de Consultório Dentário / 02 Técnicos de Higiene Dental
A halitose é o odor que se desenvolve na boca, em virtude da produção de enxofre por bactérias orais, principalmente anaeróbios estritos. Para o tratamento da halitose, são contraindicados bochechos com
clorexidina.
soluções alcoólicas.
perborato de sódio.
bicarbonato de sódio.
Dentre todos os produtos disponíveis para a promoção de saúde bucal, os dentifrícios são, sem sombra de dúvida, poderosos aliados do profissional da odontologia na manutenção da saúde bucal de seus pacientes. A respeito da composição e/ou do uso de dentifrícios, é correto afirmar:
Mesmo ingeridos frequentemente por crianças, e em grandes quantidades, os dentifrícios com fluoreto estanhoso e o fluoreto de amina não apresentam risco de fluorose dental por serem formas insolúveis de fluoretos.
A função cosmética do dentifrício é dada pelo abrasivo que nunca interfere na disponibilidade do fluoreto.
Dentifrícios que contêm cálcio como abrasivo são formulados com fluoreto de sódio devido à ligação convalente entre eles.
Dentifrício fluoretado deve ter concentração de, no mínimo, 1000 ppm de flúor solúvel para ter efeito anticárie.
O monofluorfosfato de sódio tem efeito na erosão dental porque age na dissolução ácida do esmalte.
A composição do biofilme e da saliva, dieta e acesso aos fluoretos são fatores determinantes de cárie e devem ser investigadas para que se possa estabelecer o papel de cada um na atividade de doença do paciente. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:
I. Para realização do teste de fluxo de secreção salivar, pede-se ao paciente, sentado, que mastigue 1g de goma de mascar sem açúcar ou parafina por um minuto. Despreza-se essa saliva e coleta-se toda a saliva formada nos cinco minutos subsequentes.
II. A taxa de secreção salivar é considerada baixa quando os valores são menores de 0,7 mL de secreção salivar estimulada por minuto.
III. O teste da capacidade tampão da saliva revela a defesa individual em modificar o pH da saliva a um ponto de neutralidade. É considerado um índice adequado quando o pH final após o teste é maior que 6,0.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e III.
I, II e III.
Os dentifrícios têm como principal função limpar e polir as superfícies dentais. Além dessas funções cosméticas, recentemente, pesquisas têm proposto a incorporação de diferentes agentes químicos com objetivos terapêuticos. A composição dos dentifrícios varia conforme o fabricante, porém, em relação à formulação básica de alguns se seus componentes, é correto afirmar que
os umectantes são agentes que diminuem a tensão superficial, penetram e amolecem os depósitos da superfície, emulsionando os resíduos que são removidos pelo dentifrício.
os agentes abrasivos auxiliam na redução do manchamento superficial dos dentes.
os detergentes são utilizados para evitar a perda de água e, consequentemente, o endurecimento da pasta quando exposta ao ar.
os agentes aglutinantes orgânicos atuam evitando o crescimento bacteriano.
Sobre as técnicas de higiene dental, é incorreto afirmar que:
A escova dental deve ter cabeça pequena e cerdas macias ou extra macias.
a superfície do dente que mastiga deve ser limpa realizando movimentos de vai e vem.
a língua deve ser higienizada através da escovação da mesma ou com o uso de um limpador de língua.
ao usar fio ou fita dental deve ser feita somente a colocação e retirada no espaço entre os dentes.
a higienização dos dentes não deve ser feita apressadamente, com o risco de não remover toda a placa bacteriana.
Sobre o controle individual do biofilme dental podemos afirmar:
I. A remoção frequente do biofilme dental pelo próprio indivíduo representa a maior chance disponível para evitar a instalação e a progressão das doenças periodontais inflamatórias.
II. Estudos epidemiológicos, clínicos e microbianos têm comprovado uma forte correlação positiva entre a eficiência da higiene bucal, a melhora da condição gengival e a redução dos níveis de biomassa aderida ao dente.
III. O uso frequente da escova é sinônimo de limpeza evitando, por si só, a perda de dentes. O mais importante é a frequência do que a qualidade da limpeza.
Está(ão) CORRETA(S):
Apenas I e II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
Apenas II.
Todas.
Higiene bucal adequada é uma das medidas fundamentais para a saúde bucal e sistêmica, logo, a técnica deve ser observada e adaptada às condições clínicas do paciente. Frente ao exposto, é correto afirmar que
em algumas situações, o paciente poderá ser encorajado a evitar a higiene bucal por ser incômoda ou haver risco de hemorragia, como após a extração dentária.
após cirurgia periodontal, o paciente deve ser orientado a realizar uma escovação rigorosa com a finalidade de remover o sangue que ficou impregnado.
paciente hipertenso deve ser orientado a evitar passar o fio dental em áreas onde se observa sangramento gengival provocado pelas medicações, evitando machucar o sulco gengival.
paciente portador de prótese fixa deve ser orientado a utilizar o passa-fio com o fio dental por debaixo dos pônticos.
paciente portador de prótese total deve ser orientado a utilizar a escova macia com pasta dental sem flúor para higienizar todas as áreas da prótese e não riscá-la.