Questões de Concurso sobre Odontologia Hospitalar

A escala de coma de Glasgow é utilizada para se avaliar o nível de rebaixamento de consciência do paciente, e um dos critérios dessa avaliação é a melhor resposta verbal.

Apenas o paciente com o cognitivo preservado deve receber cuidados bucais.

Nos doentes imunodeprimidos, são várias as evidências que suportam o uso da VMNI como modalidade ventilatória de primeira linha, com redução da mortalidade, da necessidade de EOT e das complicações infecciosas, quando comparada com a VMI.

Os cuidados paliativos também são direcionados aos doentes críticos crônicos (DoCC), definidos, atualmente, como pacientes dependentes de ventilação mecânica por mais de 21 dias, por pelo menos seis horas diárias, com alterações metabólicas, neuroendócrinas, neuropsiquiátricas e imunológicas, decorrentes da sobrecarga alostática e de complicadores relacionados à internação.

Em pacientes com doença cardiovascular significativa (ASA 3 e ASA 4), deve-se evitar o uso de altas concentrações de vasoconstritor. Substâncias alternativas para uso nesses pacientes seriam anestésicos locais com adrenalina a 1:200.000.

A falência cardíaca e as infecções respiratórias são possíveis causas da hipersecreção respiratória.

A limpeza da cavidade bucal deverá sempre ser da região anterior em direção à região posterior, buscando-se, assim, evitar a translocação bacteriana da cavidade bucal.

Em relação à atuação da equipe de saúde bucal no ambiente hospitalar, é correto afirmar que:

A odontologia é uma área de atuação em cuidados paliativos com foco nos pacientes com doença progressiva ou avançada, cujos sintomas comprometem a cavidade bucal direta ou indiretamente.

Consideram-se fatores preditivos de sucesso da VMNI: boa adaptação à interface (máscara e rosto), gravidade inicial menor e maior idade.

Humanizar é um processo vivencial a permear toda a atividade dos profissionais no intuito de realizar e oferecer o melhor tratamento ao ser humano, dentro das circunstâncias peculiares vividas em cada momento de uma hospitalização.

Na intenção de se atenuar o ambiente inóspito de uma UTI ao paciente, há elementos importantes a serem oferecidos: privacidade e individualidade; respeito ao pudor; preservação do conforto e bem-estar físico e mental; proximidade com os familiares; viabilização do acesso às informações; e escuta que faça com que o paciente se sinta partícipe do tratamento.

A disfagia pode afetar a população internada em UTI, com risco de maior incidência com o aumento da idade. As causas de disfagia sempre são locais, na boca e orofaringe.

A cirurgia, a radioterapia e a quimioterapia, como modalidades de tratamento oferecidas ao câncer, prejudicam a saúde bucal. Destaca-se que a cavidade bucal pode ser considerada um espelho da saúde geral de um indivíduo.

Para diagnosticar-se a sepse, o critério atual sugere que seja feita a avaliação do escore de disfunção orgânica Sequential Organ Failure Assessment score (SOFA). Um incremento do escore SOFA maior ou igual a 2 seria diagnóstico de sepse.

Choque séptico é um subgrupo da sepse e é caracterizado pela disfunção cardiovascular e celular, associada com risco aumentado de óbito.

As manifestações clínicas bucais relacionadas às medicações dependem do tipo da droga, da dose desta e de particularidades de cada indivíduo, podendo ser agudas ou ocorrer tardiamente.

A higiene bucal faz parte do pacote de medidas para prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica, mas, em tempos de Covid-19, esse procedimento não é recomendado pelo risco de transmissão do SARS-CoV-2.

A microbiota bucal bacteriana Gram-negativa aumenta consideravelmente durante o período de entubação em pacientes de UTI, enquanto a fúngica tende a diminuir.

A VMNI reduz o número de complicações durante a hospitalização, resultando em menor mortalidade na UTI e no hospital.