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A doença periodontal atua sobre o aparato de inserção dos dentes, resultando na formação de bolsa periodontal e alteração da anatomia óssea normal. Um dos objetivos da terapia é paralisar o processo inflamatório e a progressão da doença. Sobre a terapia mecânica básica, que consiste na raspagem supra e subgengival dos sítios infectados, podemos afirmar que
pode ser realizada com instrumentos manuais ou aparelhos sônicos e ultrassônicos. O ideal é a combinação de instrumentos manuais e ultrassônicos, de acordo com as características anatômicas de cada sítio e finalização com instrumentos manuais.
a terapia mecânica remove biofilme dentário, endotoxinas, cálculo e outros fatores locais de retenção de biofilme, assim como cemento contaminado e grandes depósitos de esmalte e dentina.
a raspagem e alisamento radiculares interrompem definitivamente o processo destrutivo e permitem o reparo e regeneração dos tecidos periodontais, caracterizado pela adesão do epitélio juncional sobre a superfície radicular instrumentada e pela neoformação óssea.
a instrumentação periodontal deve remover biofilme microbiano, cálculo dentário e estrutura dentária contaminada por endotoxinas, produzindo uma superfície radicular porosa e com irregularidades para permitir nova inserção dos tecidos.
os procedimentos básicos de raspagem e alisamento radiculares garantem redução da inflamação, alteração do perfil microbiano para uma microbiota menos patogênica. No entanto não contribuem com o ganho de inserção clínica.