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A anemia perniciosa é uma condição incomum que ocorre com maior frequência entre pacientes idosos. A doença é uma anemia megaloblástica causada pela má absorção de cobalamina. O fator intrínseco, que é produzido pelas células parietais do estômago é necessário para a absorção da vitamina B12. Os sintomas orais frequentes e o possível resultado do exame clínico são, respectivamente,
parestesia nos lábios e periodontite.
hiperestesia nos lábios e eritema linear na gengiva.
queimação da língua e dos lábios e áreas focais irregulares de eritema e atrofia da mucosa oral.
dor na mucosa oral e linhas esbranquiçadas na borda lateral da língua.
ardência na língua e diminuição da salivação.