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Os processos básicos de cicatrização nos tecidos periodontais são os mesmos após todas as formas de tratamento periodontal. Esses processos consistem na remoção dos restos teciduais degenerados e na substituição dos tecidos destruídos pela doença.
Quanto aos tipos de cicatrização, é correto afirmar que
o reparo restaura a continuidade da gengiva marginal doente e restabelece um sulco gengival normal na raiz no mesmo nível da base da bolsa periodontal preexistente. Esse processo, chamado cura por cicatrização, paralisa a destruição óssea, resultando em ganho de inserção gengival ou de altura óssea.
a reinserção é a incorporação de fibras novas do ligamento periodontal no cemento radicular neoformado e adesão do epitélio gengival na superfície radicular desnudada anteriormente pela doença.
a regeneração ocorre a partir do crescimento de tecidos do mesmo tipo dos que foram destruídos ou de seus precursores. No periodonto, o epitélio gengival é substituído por epitélio, e o tecido conjuntivo subjacente e o ligamento periodontal são derivados do tecido conjuntivo. O osso e o cemento radicular são substituídos por tecido conjuntivo, que é o precursor de ambos. Células indiferenciadas do tecido conjuntivo diferenciam-se em osteoblastos e cementoblastos, que formam osso e cemento radicular.
a nova inserção se refere ao reparo de áreas da raiz não expostas previamente à bolsa, como após o afastamento cirúrgico dos tecidos ou após lesões traumáticas no cemento radicular, em fraturas dentárias ou em tratamento de lesões periapicais.