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De acordo com o modelo alternativo do DSM-5 (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2014) para os transtornos de personalidade, a empatia no transtorno de personalidade obsessivo compulsiva se caracteriza por:
Ausência de preocupação pelos sentimentos, necessidade ou sofrimento das outras pessoas; ausência de remorso após magoar ou tratar mal alguém.
Dificuldade em compreender e levar em consideração as ideias, os sentimentos ou os comportamentos de outras pessoas.
Preocupação e sensibilidade à crítica ou rejeição, associadas à inferência distorcida das perspectivas dos outros como negativas.
Dificuldade acentuada em compreender o impacto dos próprios comportamentos nos outros, com frequentes interpretações errôneas das motivações e dos comportamentos das outras pessoas.
Capacidade comprometida de reconhecer os sentimentos e as necessidades das outras pessoas associada à hipersensibilidade interpessoal, com percepções seletivamente parciais dos outros em relação a atributos negativos ou vulnerabilidades.