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Durante avaliação médica ocupacional de um operador de máquinas que realiza movimentos repetitivos de flexão do punho, o trabalhador refere fadiga muscular e formigamento nas mãos, que se intensificam ao longo da jornada de trabalho de 8 horas por dia. A explicação fisiopatológica mais plausível para esses sintomas é:
isquemia temporária devido à compressão do nervo mediano no túnel do carpo durante movimentos repetitivos.
alteração do equilíbrio ácido-base muscular provocando acúmulo local de metabólitos, como lactato, em decorrência de microtraumas de esforço repetitivo.
disfunção na produção de energia celular por estresse metabólico crônico, afetando a capacidade contrátil dos músculos do antebraço.
hipersensibilidade neuronal periférica amplificada por um quadro de estresse psicossocial crônico.
hipóxia tissular relativa por aumento da demanda metabólica durante ciclos repetitivos de trabalho.