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Rui Chamone Jorge traz o conceito piramidal terapêutico da execução grupal em Saúde Mental. A partir do vértice da pirâmide, podemos imaginar um pêndulo que, num movimento oscilatório, circunscreva um círculo dentro da base da mesma. Esse pêndulo significa a dinâmica da relação entre os elementos básicos, o que, por sua vez, explica a dinâmica da própria Terapia Ocupacional. Os elementos em questão, são:
ferramenta, material, paciente e terapeuta ocupacional.
objeto, material, grupo e terapeuta ocupacional.
material, paciente, artesanato e terapeuta ocupacional.
paciente, usuário, material e terapeuta ocupacional.