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Questões de Concurso sobre Patologia dos Órgãos e Sistemas
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Os Transtornos Globais do Desenvolvimento (TGD), também conhecidos como Distúrbios Globais do Desenvolvimento (DGD), são um grupo de condições neuropsiquiátricas que afetam o desenvolvimento típico de habilidades sociais, comunicativas e comportamentais em crianças. Esses transtornos geralmente têm início na infância e persistem ao longo da vida. Referente aos Distúrbios Globais de Desenvolvimento (DGD) e suas classificações, assinale a alternativa correta.
A
Antes de 1980, os distúrbios afetivos na infância eram classificados como Transtornos Globais de Desenvolvimento (TGD).
B
A nomenclatura "esquizofrenia infantil" foi implementada em 1980 para englobar todos os distúrbios de desenvolvimento na infância.
C
A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) propõe uma linguagem unificada para descrever os conceitos relacionados à saúde e aos estados de desenvolvimento.
D
A principal função dos diagnósticos é garantir o destino e o modo de vida do indivíduo, independentemente das situações.
A Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), um inquérito epidemiológico de base domiciliar, com amostra representativa nacional avaliou a prevalência de acidente vascular cerebral (AVC) no Brasil e calculou o número absoluto estimado de pessoas com AVC e incapacidade por AVC e respectivas prevalências. Estimou-se 2.231.000 pessoas com AVC e 568.000 com incapacidade grave. A prevalência pontual foi 1,6% em homens e 1,4% em mulheres, e a de incapacidade 29,5% em homens e de 21,5% em mulheres. No que concerne à atuação do terapeuta ocupacional com esta população, assinale a alternativa correta.
A
O tratamento terapêutico ocupacional é iniciado com atividades de estimulação cognitiva.
B
O acompanhamento com o terapeuta ocupacional deve se iniciar seis meses após a ocorrência do AVC.
C
A reeducação motora pode ser fundamentada em várias técnicas, como Rood, Kabat, Bobath e Brunnstrom.
D
Não é necessário aplicar testes padronizados na fase inicial do tratamento.
E
Na fase I do período de recuperação do AVC, é indicada a realização de exercícios com movimentação ativa.
A respeito do acidente vascular cerebral (AVC), suas consequências e os pré-requisitos para o desempenho das atividades de vida diária (AVD), assinale a alternativa incorreta.
A
O comportamento de pusher é o termo utilizado clinicamente para descrever o paciente hemiplégico que se empurra para o lado parético com o membro não afetado e resiste às tentativas de se manter ereto.
B
A melhora do controle postural para a realização das AVD depende da adaptação postural, incluindo amplitude de movimento total do tronco e isolamento dos diferentes segmentos corporais.
C
O tratamento restaurador de adequação postural envolve a estabilização corporal com a utilização de coxins ou travesseiros durante o treino de vestir a parte superior do corpo ou tomar banho.
D
Uma atividade no chão pode ser utilizada para melhorar o equilíbrio sentado, necessário para calçar meias, ou atividades de preensão resistida que podem ser ensinadas para fortalecer a musculatura.
Assinale a alternativa correta no que se refere à abordagem contemporânea do Transtorno do Espectro do Autismo (TEA).
A
O nível 1 do TEA se refere aos sujeitos que demandam suporte muito substancial enquanto o nível 3 demanda suporte mínimo.
B
O nível 1 se refere aos indivíduos com TEA e que não apresentam deficiência intelectual enquanto o nível 3 a aqueles com deficiência intelectual severa.
C
O TEA é classificado conforme a presença ou o grau de deficiência intelectual associado.
D
O TEA é classificado em três níveis de gravidade, definidos conforme o nível de suporte necessário ao indivíduo.
E
O TEA é classificado em 4 níveis: leve, moderado, grave e severo, conforme a gravidade dos sintomas apresentados pelo indivíduo.
Analise as afirmativas abaixo a respeito da Artrite Reumatoide (AR).
1. A AR é uma doença inflamatória, crônica e progressiva, na membrana sinovial das articulações, causando destruição óssea e cartilaginosa.
2. A AR acomete pessoas de ambos os sexos, com predomínio em homens, de qualquer faixa etária.
3. Os sintomas mais comuns são dor nas articulações, rigidez, edema e desenvolvimento de deformidades, principalmente em punhos, mãos e pés.
4. O terapeuta ocupacional prescreve órteses para indivíduos com AR prioritariamente para correção das deformidades articulares.
5. Entre os objetivos da terapia ocupacional estão melhora: a realização de AVDs, a função manual, além da prescrição, escolha e treino de dispositivos e órteses.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
“Compreender a natureza da condição de saúde que afeta o indivíduo, as prováveis consequências para as atividades e participação e as maneiras em que os fatores contextuais podem alterá-las” são o propósito de que tipo de raciocínio clínico?
A
Raciocínio ético.
B
Raciocínio preditivo.
C
Raciocínio de procedimento.
D
Raciocínio diagnóstico.
E
Raciocínio científico.
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta em relação aos parâmetros clínicos que interferem na morbidade e na mortalidade do paciente com doença cardiovascular e que precisam ser levados em consideração pelo terapeuta ocupacional ao planejar sua intervenção.
I- Fatores de risco inerentes ao diagnóstico do paciente e quais fatores estão ou não controlados.
II- Frequência cardíaca máxima e pressão arterial mínima e máxima seguras para o paciente em repouso e em esforço.
III- Prognóstico do paciente e ações que estão planejadas pela equipe, a curto, médio e longo prazo.
IV- Presença de quadros de depressão e ansiedade.
A
As afirmativas I, II e III estão erradas.
B
As afirmativas I, II e IV estão erradas.
C
As afirmativas II, III e IV estão corretas.
D
As afirmativas I, III e IV estão corretas.
E
Todas as afirmativas estão corretas.
O estudo de Marques & Confortin (2015) apontou que as Doenças do Aparelho Circulatório (DAC) foram as principais causas de internação em:
A
Adolescentes entre 2003 e 2012.
B
Adultos entre 2003 e 2012.
C
Crianças entre 2003 e 2012.
D
Idosos entre 2003 e 2012.
E
Trabalhadores da indústria automobilística entre 2003 e 2012.
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) o transtorno do espectro autista (TEA) consiste em uma série de condições caracterizadas por algum grau de comprometimento no comportamento social, na comunicação e na linguagem, e por uma gama estreita de interesses e atividades que são únicas para o indivíduo e realizadas de forma repetitiva. No que concerne à intervenção do terapeuta ocupacional com pessoas com autismo, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.
A
Atualmente as pessoas que estão no espectro autista são classificadas de acordo com o grau de funcionalidade e comunicação, e, quando têm bom nível de funcionalidade, são chamadas Asperger.
B
As pessoas com autismo podem ser atendidas nos serviços que compõem a RAPS, ou seja, nos CAPS que pertencem à modalidade intelectual.
C
Para que o diagnóstico de TEA seja conclusivo, é necessário que esteja associado a condições coexistentes.
D
No âmbito do SUS a rede de atenção à saúde das pessoas com autismo é composta pela Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e pela Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPD).
E
Para promover a inclusão social da pessoa com autismo, o terapeuta ocupacional deve fortalecer as ações e intervenções na atenção especializada do SUS.
A lesão na medula espinhal pode ser categorizada de acordo com a área da lesão, a saber: central, lateral, anterior ou periférica. Na Síndrome de Brown-Sequard:
A
Ocorre a paralisia e a perda sensorial, que são maiores nos membros inferiores.
B
Os padrões de déficits sensoriais e motores são altamente variáveis e assimétricos.
C
Envolve paralisia e perda de sensação de dor, temperatura e toque.
D
Apenas um lado da medula é lesado.
Em 1997, a Organização Mundial de Saúde (OMS) publicou a segunda versão da CIDID, com novos conceitos: Classificação Internacional das Deficiências, Atividades e Participação: um manual da dimensão das incapacidades e da saúde – CIDDM-2. Essa classificação enfatizou:
A
Igualdade de direitos sem destaques, valendo-se de leis.
B
Contextos ambientais e potencialidades dos indivíduos.
C
Os indivíduos que possuem doenças crônicas como prioridade principal entre os beneficiários dos processos de reabilitação.
D
A rede estadual de assistência à pessoa portadora de deficiência física, que foi ampliada, e a reabilitação, que passou a ser demanda da ABS.
E
Os serviços de alta complexidade e média complexidade, que passaram a pertencer também às unidades ambulatoriais.
Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) sobre atuação da Terapia Ocupacional (TO) no alívio da dor e dos sintomas desconfortáveis e na conservação de energia em doenças reumáticas.
( ) Essa abordagem terapêutica data dos anos 50, com repercussão positiva no controle da dor e das deformidades articulares.
( ) Sua metodologia objetiva: fornecer informações básicas sobre a doença; controlar a dor e a instabilidade articular, diminuir a fraqueza muscular e fadiga; evitar dor e estresse articular na execução das atividades diárias.
( ) Para proteção articular é necessário equilibrar atividade/descanso conservando energia; evitar movimentos que agravam deformidades; respeitar a dor; usar articulações mais fortes sempre que possível; evitar utilizar a mão para a realização de preensão de força entre outros.
( ) Os portadores de doenças reumáticas tem graus variados de comprometimento em suas atividades da vida diária (AVDs), trabalho e lazer, resultando em limitações do desempenho e baixa autoestima, de forma que não há como intervir nesse contexto.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
F - V - V - F
B
V - V - V - F
C
F - F - V - V
D
V - F - F - V
Considerando os domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) para o componente atividade e participação, assinale a alternativa incorreta.
A
Como a participação pode ser entendida como envolvimento em uma situação de vida real, esse contexto inclui os fatores ambientais.
B
Na utilização dos mesmos domínios, tanto para atividade como para participação, cada categoria pode ser interpretada como funcionalidade individual ou social.
C
Na aplicação da classificação em atividade e participação é necessário eliminar a sobreposição entre os componentes.
D
São dois os construtos disponíveis para o componente atividade e participação: capacidade e desempenho.
Sobre a dor crônica e suas fases de evolução, assinale a alternativa incorreta.
A
Na fase 1, a intervenção deve ser educativa, resguardando a área dolorida e mantendo o repouso constante e a utilização de órteses durante a execução do trabalho e das atividades de vida diária (AVD).
B
Na fase 2, são indicados alongamentos, relaxamentos e reeducação postural para as ações ocupacionais e reorientação vocacional com treinamento de habilidades, consultas domiciliares e ao local de trabalho.
C
Na fase 3, são necessários alguns dispositivos de auxílio e de tecnologia assistiva, intervenção de fiscalização e reformulação ergonômica no local de trabalho, em alguns casos, reabilitação profissional.
D
Na fase 4, na especificidade da profissão, são necessários todos os recursos que a formação profissional dispõe, da base biomecânica e cinesioterápica às abordagens socioemocionais e da saúde e trabalho.
Paciente com diagnóstico médico de tendinite nas duas mãos, na fase aguda, apresentando edema, dor e fraqueza, com dificuldade para realizar as atividades de vida diária, foi encaminhado ao setor de Terapia Ocupacional para orientação e conduta terapêutica. Com base nessas informações, qual a conduta adequada?
A
Fortalecimento articular e muscular, com o objetivo de superar a dor e o edema.
B
Realização de exercícios com “bola cravo” diariamente, associado ao alongamento passivo.
C
Prescrição de um programa de exercícios com aumento gradual de peso e grau de complexidade.
D
Orientar o paciente a realizar alongamentos e exercício físico/esporte com uso das mãos, como basquete e tênis.
E
Orientar o paciente a manter o repouso, preservar as articulações e tendões, buscar estratégias de adequação ambiental e medidas de conservação de energia.
Um paciente pós AVC pode apresentar qual tipo de alteração com o aumento do tônus?
A
Hipertonia elástica.
B
Hipertonia plástica.
C
Hipotonia.
D
Hiperreflexia.
E
Clônus.
O Ministério da Saúde define Acidente Vascular Encefálico (AVE) como “o desenvolvimento acelerado de sinais clínicos de distúrbios focais e/ou globais da função cerebral, de origem vascular, com sintomas de duração igual ou superior a 24 horas”. A Terapia Ocupacional participa ativamente no processo de reabilitação pós-AVE e, em sua intervenção, utiliza as ocupações, que são definidas como aquelas atividades em que as pessoas se envolvem ao longo de suas vidas, que possuem um propósito, significado e utilidade percebida por quem a desenvolve. O terapeuta ocupacional deve considerar em sua atuação:
I. O desenvolvimento de atividades que envolvem o que é significativo e importante para o indivíduo, buscando envolvê-lo nas ocupações que deseja, precisa ou deve fazer, ou modificando a ocupação e/ou o ambiente para melhor apoiar o seu engajamento ocupacional.
II. Os princípios da aprendizagem motora baseados na identificação da melhor manipulação do indivíduo, a tarefa a ser realizada e o ambiente, para assim favorecer os ganhos motores.
III. A facilitação é passiva, fazendo com que seja possível a ativação dos grupos musculares exigidos na execução da atividade, sendo reduzida, gradativamente, de acordo com a progressão do paciente.
IV. De que a atividade proposta deverá ser desafiadora e motivadora ao paciente e que favoreça a capacidade de generalização dos ganhos, na qual um número restrito de experiências no setting terapêutico extrapolam para infinitas situações de sua vida.
Está correto o que se afirma apenas em
A
IV.
B
I e III.
C
I, II e III.
D
I, II e IV.
Partindo da compreensão de saúde como um estado de ausência de doença, alguns autores de Terapia Ocupacional propõem um modelo de processo que tem como principal preocupação tratar a doença, a patologia. Esse Modelo é chamado de:
A
Modelo do processo de terapia ocupacional humanista.
B
Modelo do processo de terapia ocupacional positivista.
C
Modelo do processo de terapia ocupacional materialista histórico.
D
Modelo do processo de terapia ocupacional lúdico.
E
Modelo do processo de terapia ocupacional clínico.
A descrição: “As mãos estão abertas, os dedos já bem-preparados para as atividades mais finas. A criança começa a pegar objetos com os dedos em pinça. A criança olha aquilo que pega. As mãos podem juntar-se na linha média, a criança brinca com as mãos e os pés. Apalpa e aprende a distinguir materiais […] (FLEHMIG, 2002)”, refere-se ao comportamento de um lactente de:
A
2 meses.
B
3 meses.
C
4 meses.
D
6 meses.
E
8 meses.
A Encefalopatia Crônica Não Progressiva (ECNP) gera dificuldades na aquisição de padrões neuropsicomotores e na realização das atividades cotidianas, considerando que o tratamento intensivo para a estimulação da função manual deverá ser planejado precocemente, utilizando como coadjuvantes as órteses para minimizar as limitações articulares; prevenir contraturas; estabilizar e restringir padrões de movimentos patológicos; bem como auxiliar na restauração da mobilidade funcional.
(Silva & Almeida. 2017.)
No que concerne à indicação do uso de órtese abdutora de polegar em neoprene associada à faixa supinadora para pacientes com ECNP, está correto o que se afirma em:
A
A aplicação das órteses pode ser um meio eficaz e de alto custo para favorecer a melhora do tônus dos pacientes com ECNP.
B
A órtese adutora de polegar é indicada, especificamente, para crianças com ECNP com espasticidade moderada a severa na mão.
C
A utilização da órtese pode favorecer a evolução da função manual, bem como promover maior estabilidade das estruturas do polegar, seu melhor posicionamento e supinação do antebraço.
D
O polegar posicionado em supinação e oponência aos dedos favorece a manutenção adequada do arco palmar, bem como a pronação do braço necessária para favorecer melhor posicionamento do antebraço para o desempenho das AVDs.
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