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As lesões secundárias decorrentes do trauma cranioencefálico (TCE) ocorrem por insultos intracraniano e sistêmicos, favorecendo a morte celular neuronal. Destacam-se como insultos sistêmicos no TCE:
a hipotermia, o desequilíbrio ácido-base e o vasoespasmo.
a crise epilética, a hiperglicemia e o aumento de pressão intracraniana.
a hipotensão, a hipoglicemia e o desequilíbrio eletrolítico.
a hiperglicemia, a hipoxemia e o comprometimento na barreira hematoencefálica.