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Uma gata, fêmea, 14 anos, SRD, 3,2 kg, apresenta sopro...
Uma gata, fêmea, 14 anos, SRD, 3,2 kg, apresenta sopro sistólico grau IV/VI em foco mitral, mucosas levemente pálidas, frequência cardíaca de 220 bpm, histórico de dispneia ocasional e intolerância ao exercício. Radiografia torácica mostra discreto aumento de átrio esquerdo; creatinina é 2,8 mg/dL e ureia 98 mg/dL. Considerando a integração clínico-laboratorial, assinale a alternativa CORRETA:
A
Taquicardia de 220 bpm em felinos idosos é resposta fisiológica do envelhecimento, e sopro sistólico grau IV/VI representa alteração benigna, não sugerindo cardiopatia estrutural ou repercussão clínica importante.
B
Achados compatíveis com cardiopatia sintomática e possível insuficiência cardíaca inicial associada a doença renal crônica, indicando necessidade de ecocardiografia e biomarcadores cardíacos para orientar a conduta.
C
Azotemia presente caracteriza insuficiência renal aguda de origem pré-renal, sendo indicada fluidoterapia agressiva para restauração rápida da perfusão renal e normalização dos parâmetros séricos.
D
Discreto aumento de átrio esquerdo e frequência cardíaca elevada sugerem hipertensão sistêmica primária, sendo recomendado iniciar diuréticos de alça para reduzir volemia e pressão de enchimento cardíaco.