Questões de Concurso sobre Clínica Médica

Durante uma consulta em uma clínica de grandes animais, o médico veterinário João realizou uma cirurgia de emergência em um cavalo sem a presença de outro profissional habilitado, alegando experiência prévia em casos semelhantes. Posteriormente, o tutor do animal denunciou o procedimento ao Conselho Regional de Medicina Veterinária (CRMV), questionando a legalidade da prática. Considerando a Lei do Exercício Profissional do Médico Veterinário, qual das opções abaixo descreve corretamente a responsabilidade e os limites do médico veterinário?

Em sua forma clássica, a inflamação aguda provoca cinco sintomas principais (ou sinais cardeais): calor, rubor, tumor (aumento de volume), dor e perda de função. A quimiotaxia de neutrófilos é a função da seguinte molécula vasoativa produzidas durante a inflamação aguda:

Sobre a osteodistrofia fibrosa (ODF), assinale a opção correta.

Para que o coração possa bater de modo eficiente e continuamente durante toda a vida de um animal, o que pode representar muitos milhões de batimentos cardíacos, a ativação elétrica do coração precisa ocorrer repetidamente na sequência apropriada. Dentro desse contexto, julgue se as afirmações abaixo são verdadeiras e em seguida assinale a alternativa correta:

I. O batimento cardíaco começa no nó sinoatrial (SA), com geração espontânea de um potencial de ação. Subsequentemente, a ativação elétrica dissemina-se a partir do nó SA para o miocárdio atrial direito circundante e através do feixe de Bachmann até o átrio esquerdo.

II. A propagação de potenciais de ação cardíacos exige o fluxo de carga elétrica (corrente) tanto através da membrana celular de um miócito individual, produzindo um potencial de ação, quanto através das membranas celulares que interconectam os miócitos, a fim de elevar o potencial da membrana celular até o limiar para um potencial de ação.

III. Para que a corrente flua através de uma membrana celular, são necessárias duas condições: uma força propulsora e uma via para o fluxo da corrente (como um canal iônico ou uma junção comunicante).A relação entre a corrente, a força propulsora e a presença de uma via pode ser expressa pela lei de Kirchhoff.

NÃO é considerada alteração intereritrocítica:

A auscultação cardíaca é um meio semiológico de grande importância na avaliação clínica do animal, pois possibilita a realização do diagnóstico de diversos distúrbios cardíacos ou a detecção de alterações. Em equinos, quando o foco de auscultação for aórtico, deve-se localizar:

É correto afirmar que a bronquiectasia consiste

A inflamação crônica é caracterizada por

Os ensaios de segurança são cruciais para assegurar que produtos injetáveis veterinários sejam seguros e eficazes. Esses ensaios incluem testes de inocuidade, esterilidade e eficiência para garantir a segurança e a eficácia dos produtos. Com isso, uma nova vacina veterinária deve passar por esses ensaios antes de ser aprovada para uso. Nesse contexto, considere as afirmativas relacionadas aos ensaios de segurança para produtos injetáveis em medicina veterinária, como vacinas e medicamentos apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) Ensaios de inocuidade garantem que o produto não causa danos ao animal.

(__) Ensaios de esterilidade são desnecessários para produtos injetáveis, pois eles já passam por processos de purificação.

(__) Ensaios de eficiência confirmam a capacidade do produto de provocar a resposta desejada no organismo do animal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A maior expectativa de vida de cães e gatos é resultado do avanço da medicina veterinária, da indústria farmacêutica, da nutrição e da mudança do perfil dos responsáveis por cães e gatos, que atualmente os têm como membros da família. Nesse contexto, as doenças crônicas são cada vez mais diagnosticadas e muitas vezes os animais irão necessitar de cuidados especiais ao fim da vida, ou em qualquer idade, quando houver o diagnóstico de alguma doença que ameace a continuidade da vida. Sobre cuidados paliativos, analise as assertivas a seguir.

I Quando há opção pelo paliativismo, devese estar atento para que todas as opções de tratamento da doença inicial já tenham sido tentadas, pois as terapias paliativas não são possíveis com o animal em tratamento de doenças como o câncer.

II Os responsáveis devem ser esclarecidos sobre eutanásia, pois além de ser permitida pelo código de ética veterinário, poderá ser uma possibilidade em algum momento do acompanhamento do paciente.

III A mirtazapina, um antidepressivo utilizado como orexígeno em gatos, deve ser evitado nos pacientes em cuidados paliativos devido à sedação acentuada.

IV O responsável deve avaliar e classificar com frequência aspectos em relação a dor, apetite, hidratação, higiene, felicidade, mobilidade e proporção de dias bons para dias ruins do animal por meio de questionário para que o médicoveterinário estabeleça as melhores terapias e decisões e o responsável tenha ciência das condições do seu animal.

Estão corretas:

Um canino é atendido com diarreia como queixa principal. Considerando que a diarreia é definida como a anormalidade do volume fecal, da frequência de defecação e do conteúdo de líquido nas fezes, e que muitos podem ser os fatores desencadeantes, é importante determinar a origem do processo: intestino delgado ou intestino grosso. A origem está relacionada ao intestino delgado quando há:

Um cão de cinco anos de idade foi levado à clínica veterinária com sinais de letargia, intolerância ao exercício, mucosas pálidas e aumento da frequência respiratória. A partir do hemograma, constatou-se anemia com base nos parâmetros reduzidos do eritrograma. A avaliação inicial indicou uma anemia normocitica normocrômica, sem evidências claras de reticulocitose. O veterinário suspeita de uma condição subjacente que afeta a produção de eritrócitos. Sobre o processo de abordagem diagnóstica da anemia, com base nos parâmetros laboratoriais e nas classificações diagnósticas de anemia, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A anemia normocítica normocrômica geralmente indica uma resposta regenerativa, o que exclui a possibilidade de doenças crônicas subjacentes.

II. A presença de anemia microcítica geralmente sugere uma deficiência de ferro. Em cães, outras causas de microcitose incluem distúrbios hepáticos como o shunt portossistêmico, bem como as variações normais da raça Akita e Shiba Inu, devendo-se investigar essas condições.

IIII. A classificação da anemia com base no tamanho dos eritrócitos e no teor de hemoglobina (VCM e CHCM) é a mais importante na determinação da causa da anemia e na escolha do tratamento.

IV. A ausência de reticulócitos no sangue periférico pode sugerir uma anemia não regenerativa, indicando uma possível disfunção da medula óssea ou uma condição crônica.

V. A macrocitose sem policromasia ou reticulocitose está diretamente associada à resposta regenerativa da medula óssea, sendo uma característica de anemias regenerativas.

As úlceras gástricas, em seus variados graus, apresentam alta incidência em cavalos de esporte, sendo um processo multifatorial, com o jejum prolongado tendo um papel importante devido ao(à):

O diagnóstico de um paciente que apresenta tétano é confirmado com base em:

A hipoglicemia é uma condição caracterizada pela diminuição da glicose no sangue, podendo levar a sintomas como fraqueza e convulsões. Em caninos e felinos, a hipoglicemia pode resultar de doenças endócrinas, uso de medicamentos, dietas inadequadas e estresse. E crucial que veterinários reconheçam as causas e os sinais clínicos para diagnóstico e tratamento adequados. Considerando a hipoglicemia em caninos e felinos, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A insulina, secretada pelas células B do pâncreas, reduz a concentração de glicose no sangue ao promover sua absorção nas células e inibir a produção hepática.

II. A hipoglicemia pode ocorrer em caninos e felinos com hiperadrenocorticismo, uma condição que resulta na insuficiência hormonal e, consequentemente, em hipoglicemia leve.

III. Exercício intenso, como em cães de caça, pode causar hipoglicemia devido à alta demanda de glicose pelos músculos, levando a sinais de fraqueza e desorientação.

IV. O xilitol, um adoçante em produtos sem açúcar, pode induzir hipoglicemia grave em cães ao provocar uma liberação excessiva de insulina, resultando em letargia e até convulsões.

V. A hipoglicemia juvenil, comum em filhotes de raças pequenas com menos de 6 meses, é frequentemente desencadeada por estresse, diarreia ou jejum, e está associada a estoques inadequados de glicogênio e proteína, além de níveis inapropriados de enzimas hepáticas que afetam a gliconeogênese.

Peritonite Infecciosa Felina (PIF) é uma doença progressiva, imunomediada e fatal, que afeta gatos domésticos e selvagens, sendo causada por variantes do Coronavírus Felino (FCoV). Embora a PIF seja mais comumente relatada em gatos domésticos (Felis catus), felinos selvagens da família Felidae também podem ser acometidos, o que torna o diagnóstico nesses animais um desafio. A dificuldade em identificar a PIF em felinos selvagens se deve à variabilidade dos sinais clínicos, à falta de exames laboratoriais específicos para essas espécies e à escassez de dados clínicos sobre a resposta imune nesses animais. Em cativeiros e zoológicos, o manejo sanitário é essencial, mas muitas vezes insuficiente para evitar a transmissão viral e a manifestação da PIF. Além disso, a distinção entre infecção assintomática pelo FCoV e o desenvolvimento da PIF é crucial, especialmente em espécies ameaçadas, em que surtos podem ter graves consequências populacionais. Em relação ao diagnóstico da PIF em felinos selvagens, assinale a alternativa correta.

Um médico veterinário atende um cão, pastor alemão apresentando com comprometimento apendicular e megaesôfago. Após exame clínico e exames complementares, o médico veterinário diagnostica o animal com Miastenia gravis em decorrência de uma neoplasia. Além do tratamento da neoplasia, para o tratamento desta enfermidade é indicado o uso de:

Acerca da displasia coxofemoral, doença comum em cães de raça de grande porte, como Golden Retriever, Labrador, Pastor alemão, Rottweiler, ocorre com grande frequência nessa região articular. A apresentação clínica é variável e pode não se relacionar com as alterações radiográficas. Entretanto, a imagem pélvica e a clínica são os principais meios para o diagnóstico.

Acerca dessa disfunção, assinale a afirmativa correta.

A respeito da raiva dos herbívoros, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) É uma doença de notificação obrigatória de qualquer caso confirmado.

( ) Não existem sinais clínicos específicos, nem lesões macroscópicas patognomônicas; por isso, a confirmação de caso deve se basear em diagnóstico laboratorial.

( ) Para o diagnóstico devem ser colhidas amostras do sistema nervoso central, incluindo cerebelo, medula espinhal e tronco encefálico, congeladas ou refrigeradas à temperatura de 2 a 8°C, e enviadas para a rede laboratorial o mais rapidamente possível.

( ) O agente causador é um rabdovírus, da família Lyssaviridae.

Assinale a assertiva que apresenta de forma correta uma enfermidade é muito comum entre os cachorros, sendo conhecida como uma “doença silenciosa” é causada por um protozoário transmitido pela picada do mosquitopalha.