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Questões de Concurso sobre Clínica Médica para Pequenos Animais
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Uma gata, 3 anos de idade, hígida, foi encaminhada para exame ultrassonográfico para diagnóstico gestacional. Ao passar o transdutor, em região topográfica de rim, o ultrassonografista verificou a presença de um pequeno urólito em cálice menor inferior, sem alteração na estrutura renal e ausência de hidroureter. A recomendação para o manejo deste achado é:
A
Conservativa.
B
Pielolitotomia.
C
Uro-hidropropulsão retrógrada.
D
Nefrotomia.
E
Litotripsia extra-corpórea.
O programa de controle populacional de cães e gatos se constitui em um conjunto de ações dirigidas ao controle desses animais, conforme metodologia que garanta
A
esterilização temporária.
B
castração química.
C
livre soltura.
D
liberar a comercialização.
E
promoção da saúde.
Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmações a respeito das doenças das vias aéreas inferiores felinas.
( ) A doença das vias aéreas inferiores felinas é incomum em filhotes e é raro o seu diagnóstico em gatos geriátricos.
( ) A terapia de longo prazo com broncodilatadores é o tratamento mais eficaz se o gatilho subjacente não puder ser removido.
( ) A fluticasona inalada é uma forma de terapia eficaz, mas não funciona imediatamente. Portanto, a terapia concomitante com prednisolona oral é necessária por pelo menos 14 dias quando a medicação inalatória é iniciada.
( ) Uma variedade de medicações foi avaliada em modelos experimentais de asma em gatos, mas não se mostrou benéfica. Estas incluem ciproheptadina, cetirizina e zafirlucaste.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
A
V – V – F – F.
B
V – F – V – V.
C
F – F – V – F.
D
F – V – F – V.
E
V – F – F – F.
A obstrução uretral em gatos é uma emergência urológica comum e grave, que pode se tornar fatal se o fluxo urinário não for restaurado dentro de 24 a 48 horas. Sobre esse tema, considere as seguintes afirmações.
I - A cistocentese é útil para descomprimir a bexiga antes de cateterizar a uretra. Ela ajuda a aliviar a dor e a distensão vesical e facilita as tentativas subsequentes de desobstruir a uretra, reduzindo a contrapressão.
II - O efeito da hipercalemia em gatos com distúrbios eletrocardiográficos graves pode ser tratado com gluconato de cálcio.
III - Cateteres urinários de espera predispõem a infecções do trato urinário ascendente. Os antibióticos profiláticos previnem a infecção e devem ser utilizados até que o cateter seja removido.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
O diagnóstico da pancreatite felina pode ser confundido com o de suas comorbidades e, na maioria dos gatos, os sinais clínicos permanecem vagos e inespecíficos. Assinale a afirmativa correta sobre essa doença.
A
Uma razão para o alto número de comorbidades em gatos com pancreatite é a anatomia digestiva única do gato. A maioria dos gatos possui apenas um ducto pancreático, que entra no intestino delgado através da papila duodenal maior, sendo essa abertura contígua ao ducto biliar.
B
A aparência de um pâncreas normal na ultrassonografia exclui pancreatite como diagnóstico diferencial, e alterações observadas no pâncreas podem ser devidas a outras doenças, como neoplasia ou hiperplasia nodular.
C
O envolvimento bacteriano parece ser mais comum em gatos com pancreatite crônica do que naqueles com pancreatite aguda e com doença hepática concomitante.
D
A alta ingestão de gordura na dieta, particularmente quando há baixa quantidade de proteína, é uma causa frequente de pancreatite no gato.
E
Idealmente, a imunossupressão com dexametasona deve ser usada quando houver confirmação histológica de inflamação neutrofílica no pâncreas, ou seja, pancreatite aguda ou aguda supurativa.
Considere as afirmações abaixo sobre a hiperplasia fibroadenomatosa felina.
I - Pode afetar machos e fêmeas independentemente de exposição a progestágenos sintéticos.
II - Necrose, ulceração e infecções secundárias são complicações agravantes do quadro.
III - O tratamento medicamentoso pode ser realizado com fármaco agonista dopaminérgico.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e II.
D
Apenas I e III.
E
I, II e III.
Dentre as anomalias dos anéis vasculares observadas em cães, relacionadas abaixo, marque a que NÃO se encaixa nesse grupo.
A
Artérias subclávias esquerda ou direita exuberantes.
B
Persistência do quarto arco aórtico direito.
C
Persistência do ducto arterioso.
D
Dextroposição do ligamento arterioso.
E
Duplo arco aórtico.
Convulsão, definida como manifestação clínica resultante da atividade elétrica anormal no encéfalo, é uma das alterações neurológicas mais comumente observadas na clínica médica de cães e gatos.
Com relação a esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I A ocorrência de mais de uma ou duas crises convulsivas em um período de 6 meses leva a suspeita clínica de epilepsia.
II As crises convulsivas são divididas em parciais e generalizadas.
III O uso de anticonvulsivante é indicado apenas na ocorrência de status epilepticus.
IV O fenobarbital é o anticonvulsivante de primeira escolha no protocolo terapêutico da epilepsia.
Pode-se afirmar que
A
apenas II e III estão corretas.
B
apenas IV está correta.
C
todas estão corretas.
D
apenas I, II e IV estão corretas.
A doença renal crônica (DRC) é uma condição progressiva com perda irreversível da função renal, uma vez que a regeneração dos néfrons não pode mais ocorrer. No entanto, tratamentos que visam a retardar a progressão da doença e controlar as consequências da DRC são recomendados e podem resultar em períodos muito longos de boa qualidade de vida. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a doença renal crônica em gatos.
A
As recomendações da IRIS (Sociedade Internacional de Interesse Renal) reconhecem que, na maioria dos pacientes clínicos, a taxa de filtração glomerular (TFG) é avaliada pela medição da concentração sérica da creatinina. A concentração sérica de ureia é menos útil porque é afetada por vários fatores não renais, incluindo ingestão de proteínas, função hepática e taxa de fluxo urinário, tornando a creatinina um melhor índice de TFG.
B
Os fatores que causam a progressão da DRC foram identificados como hiperfosfatemia, proteinúria, hipertensão sistêmica e anemia.
C
As contraindicações para o uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina na DRC incluem: qualquer gato com déficit hídrico, azotemia instável, hipotensão, hipercalemia e uso concomitante de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs).
D
Estudos indicam que anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) não reduzem a TFG em gatos normais ou naqueles com função renal reduzida. Além disso, resultados de investigações clínicas recentes sustentam a afirmação de que esses agentes podem ser usados com segurança em gatos afetados e, além disso, que AINEs em baixa dosagem podem realmente retardar a taxa de progressão da DRC felina.
E
A proteinúria pode ser pós-renal devido à entrada de proteína na urina após filtração glomerular e reabsorção tubular (por exemplo, doença do trato urogenital, ITU, urolitíase) e é frequentemente acompanhada por hematúria e/ou um sedimento ativo. Esse tipo de proteinúria é um indicador de prognóstico negativo na DRC e deve ser prontamente tratada.
Ao exame ultrassonográfico da próstata de um cão castrado, foram observados aumento de volume assimétrico, contorno irregular, presença de mineralizações intraparenquimatosas, visibilizadas pela presença de imagens hiperecóicas com sombreamento acústico posterior, lineares e irregulares. O diagnóstico provável e a conduta para diagnóstico são, respectivamente.
Assinale a opção CORRETA:
A
Abscesso prostático; coleta e análise do líquido seminal.
B
Neoplasia prostática; coleta e encaminhamento de material para citologia ou histopatologia.
C
Prostatite bacteriana; coleta e encaminhamento para citologia.
D
Hiperplasia prostática benigna; realização de exame de raio X.
Hipertensão arterial sistêmica é um achado comum em felinos idosos, e frequentemente é secundária a doenças sistêmicas. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um diagnóstico diferencial a ser investigado em um paciente felino com hipertensão sistêmica.
A
Síndrome de Conn.
B
Feocromocitoma.
C
Doença renal.
D
Síndrome de Schmidt.
E
Hipercalcemia.
A Erliquiose Monocítica Canina é uma doença exclusiva de cães de raça pequena e não afeta animais de grande porte.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2023
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Médico Veterinário - 2023
Na clínica veterinária a variedade de espécies atendidas e, consequentemente, os diferentes padrões farmacodinâmicos e farmacocinéticos desencadeiam a necessidade de se elaborar métodos seguros para a elaboração de posologias específicas para cada grupo. Há grande proximidade do perfil farmacocinético entre as espécies em relação à via subcutânea, entretanto os gatos:
A
A presença do sistema porta-renal nesse animais faz com que o sangue da região caudal ou inferior do organismo seja drenado diretamente para os rins.
B
Há alta incidência clínica de colite em felinos que praticavam coprofagia das fezes de seus filhotes, quando esses eram medicados com eritromicina para o tratamento contra Rodococcus sp.
C
Possuem predisposição em desenvolver sarcomas induzidos por vacinas, devido à formação de reações fibrogranulomatosas locais.
D
Na clínica, o uso exógeno de progesterona é necessária para manter a prenhez.
Qual é o prognóstico geralmente associado à raiva canina?
A
O prognóstico é desfavorável.
B
O prognóstico é favorável, com a maioria dos cães se recuperando completamente.
C
O prognóstico varia amplamente, dependendo da idade e da raça do cão.
D
O prognóstico é incerto, com poucos casos de recuperação total documentados.
E
O prognóstico é bom, desde que o tratamento seja iniciado precocemente.
Tendo em vista que o diagnóstico presuntivo de sarcoma em local de injeção em felino costuma ser feito com base no histórico, localização anatômica e biopsia do tecido, leia as seguintes assertivas.
I Os sarcomas em local de injeção são tumores agressivos, localmente invasivos, com potencial metastático moderado.
II Os gatos tratados com quimioterapia com carboplatina na primeira tentativa apresentam intervalos sem tumor mais longos do que os tratados com excisão cirúrgica marginal.
III O tratamento definitivo consiste de excisão cirúrgica ampla e não há recorrência local quando não se observa células tumorais detectada à histopatologia nas margens cirúrgicas.
IV Em geral, os gatos acometidos não demonstram sinais sistêmicos de doença, exceto na doença avançada.
As assertivas corretas são apenas
A
I e IV.
B
I, II e III.
C
II e IV.
D
II e III.
Em 2018 foram contabilizados 54,2 milhões de cães no Brasil, segundo levantamento realizado pelo IBGE e atualizado pelo Instituto Pet Brasil. Dentre as diferentes raças, a popularidade dos cães braquicefálicos aumentou de forma significativa com cruzamentos seletivos, gerando cães com focinhos cada vez mais curtos. Nesses cães, uma das enfermidades mais comumente observada é a síndrome das vias respiratórias dos braquicefálicos. Com relação a essa síndrome, assinale a afirmativa correta.
A
Essa síndrome é caracterizada por anormalidades anatômicas congênitas, como estenose dos orifícios nasais, prolongamento do palato mole e hipoplasia de traqueia.
B
Essa síndrome ocorre principalmente em cães idosos, cujos sinais clínicos começam a ser observados a partir de oito a dez anos e idade, como tosse, intolerância ao exercício e êmese.
C
A anormalidade da hipoplasia de traqueia é verificada apenas nos cães da raça Pug, visto a característica genética desta alteração.
D
A estenose dos orifícios nasais ocorre apenas em cães da raça Bulldog inglês.
A doença articular degenerativa (DJD), ou osteoartrite felina, é uma doença progressiva em que a cartilagem articular é lentamente destruída e o osso subjacente reage com remodelação e produção de osteófitos. As articulações mais comumente afetadas são do ombro, do cotovelo e do quadril. O questionário de mobilidade é útil para a detecção precoce de problemas musculoesqueléticos e para aumentar a conscientização do proprietário sobre a doença.
Assinale a alternativa que contém uma pergunta que NÃO faz parte do rol de questões que se devem fazer aos proprietários de gatos idosos para a detecção precoce de dor articular crônica.
A
Seu gato urina ou defeca fora da caixa de areia?
B
Seu gato vocaliza alto quando você o pega no colo?
C
Seu gato está menos disposto a pular para cima ou para baixo?
D
Seu gato brinca menos com outros animais de estimação ou com brinquedos?
E
Seu gato gasta menos tempo se lambendo e/ou tem seu pelo embaraçado?
Assinale a alternativa INCORRETA sobre as síndromes vestibulares em gatos.
A
Gatos com síndrome vestibular bilateral podem apresentar ataxia simétrica e meneios de cabeça para ambos os lados.
B
Síndrome de Horner e paralisia facial podem estar presentes em pacientes com lesões nos receptores periféricos ipsilaterais.
C
Síndrome vestibular central deve ser investigada com imagens de tomografia ou ressonância e análise do líquor, incluindo sorologia e PCR para agentes infecciosos.
D
Inclinação da cabeça, quedas e rolamentos para o lado da lesão e déficit proprioceptivo contralateral são sinais observados nas síndromes vestibulares centrais unilaterais.
E
O termo “síndrome vestibular” não caracteriza um diagnóstico, mas um conjunto de sinais clínicos que localizam lesão neurológica nos receptores periféricos ou núcleos centrais.
O tumor venéreo transmissível (TVT) é uma neoplasia encontrada com certa frequência em cães errantes e semidomiciliados.
Com relação a essa doença e seu tratamento, assinale a alternativa correta.
A
Esse tipo de neoplasia é transmitido pelo coito; dessa forma, esse tumor somente é encontrado e se desenvolve na genitália externa de cães.
B
À macroscopia, o TVT geralmente caracteriza-se por nódulos simples ou múltiplos, em forma de couve-flor.
C
O TVT não causa metástase; assim, quando houver remissão da massa genital com o tratamento, o animal pode ser considerado curado.
D
O quimioterápico de escolha para início do tratamento é a carboplatina; contudo, em alguns animais, pode haver cura espontânea.
Após a realização do exame clínico em um cão com anorexia e mau estado nutricional, em que foram observadas lesões cutâneas na região dos olhos e no espelho nasal e onicogrifose, o Médico Veterinário, por suspeitar de leishmaniose, solicitou um exame histopatológico da lesão cutânea e sorologia. Além do resultado positivo para a presença de anticorpos no teste sorológico, a confirmação do diagnóstico de leishmaniose foi baseada no laudo do exame histopatológico que identificou:
A
Taquizoítos nas células epiteliais.
B
Bradizoítos no citoplasma dos eosinófilos.
C
Formas promastigotas parasitando as hemácias.
D
Formas amastigotas no interior dos macrófagos.
E
Corpúsculos de inclusão intranucleares nos neutrófilos.
Gerar simulado