O Sr. P.G., de 69 anos, é um ex-tabagista de 30 anos-maço...

O Sr. P.G., de 69 anos, é um ex-tabagista de 30 anos-maço, diagnosticado com DPOC devido à deficiência de alfa-1 antitripsina, sendo encaminhado para reabilitação pulmonar. Ele relata dificuldades em realizar atividades cotidianas, como subir degraus e caminhar alguns quarteirões, devido à dispneia e fadiga. Não consegue mais acompanhar o ritmo da esposa e precisa caminhar mais devagar, frequentemente, interrompendo para respirar. Essas dificuldades o levaram a passar mais tempo em casa, contribuindo para um estado depressivo. No teste de caminhada de seis minutos da avaliação, o Sr. P.G. interrompeu o teste aos 4 minutos e 30 segundos, permanecendo sentado na cadeira até o final do teste, sem condições de retomar. No repouso, antes do teste, ele apresentava nível de dispneia e cansaço de membros inferiores de 2 na Escala de BORG, saturação de oxigênio (SpO2) de 92% e frequência cardíaca (FC) de 90 bpm. No momento da interrupção do primeiro teste ele havia percorrido 230 metros, (40% do esperado), com uma sensação de dispneia de 7, cansaço de membros inferiores de 5, FC de 115 bpm e SpO2 de 83%. Após os 3 minutos de recuperação do teste de caminhada, ele registrou um nível de dispneia e cansaço de membros inferiores de 3, SpO2 de 94% e FC de 98 bpm.

Com base nas informações, responda aos itens A, B e C.

A) Seria necessário e recomendado realizar o segundo teste de caminhada da avaliação? Se sim, justifique os motivos e possíveis modificações para o segundo teste de caminhada. Se não, justifique os motivos para a não realização do segundo teste de caminhada e as possíveis alternativas de avaliação do Sr. P.G.

B) Os sinais vitais do Sr. P.G. durante o teste de caminhada, FC e SpO2 e os valores do BORG, com dispneia e cansaço de membros inferiores apresentaram comportamentos fisiológicos (esperados) no teste de caminhada? Justifique.

C) Com base nos dados disponíveis do teste de caminhada, você concluiria que o Sr. P.G. apresenta capacidade funcional preservada? Explique.