Paciente LCM, 2 anos, sexo feminino, diagnóstico de doença...
Paciente LCM, 2 anos, sexo feminino, diagnóstico de doença mitocondrial, hipotônica, não deambuladora, movimenta ativamente os quatro membros com força muscular grau 3, desnutrida, encontra-se internada na unidade de terapia intensiva pediátrica há 10 dias por crise convulsiva tônico-clônica generalizada, tendo sido intubada. Após 6 dias, com as crises convulsivas sob controle, foi extubada, evoluiu com estridor laríngeo importante, sendo reintubada após 3 horas na ventilação não invasiva. Hoje pela manhã, estava com parâmetros mínimos, foi realizado teste de respiração espontânea com sucesso. Equipe médica, juntamente com equipe multiprofissional decide por extubação. Após extubação, paciente apresenta ausculta pulmonar com sons pulmonares presentes bilateralmente, diminuídos em bases com roncos apicais, em ar ambiente saturação periférica de oxigênio 88%, taquipneia com tiragem subdiafragmática, intercostal e leve batimento de asa de nariz.
Com base nas informações fornecidas, responda aos itens A e B.
A) Qual dispositivo de oxigenoterapia poderia ser utilizado neste momento? Indique fluxos, parâmetros e cuidados.
B) Qual estratégia de mobilização poderia ser adotada neste caso e como o fisioterapeuta pode contribuir para o plano terapêutico deste paciente?
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