Mulher de 40 anos comparece à consulta de rotina de...

Mulher de 40 anos comparece à consulta de rotina de hipertensão arterial sistêmica (HAS). O médico de família e comunidade observa que a paciente, que costumava ser animada, está abatida, parece cansada, não fez as unhas e não pintou os cabelos como estava habituada a fazer. Ao ser perguntada sobre o que está acontecendo, a mulher começa a chorar e relata: “Doutor, o senhor sabe, faz oito meses que minha mãe morreu daquela doença. Eu cuidava dela, da casa, das crianças e do marido e de vez em quando ainda trabalhava fora. Desde que ela se foi, eu tentei seguir com a vida, continuar fazendo as coisas como antes, mas tem sido muito difícil pra mim. Me sinto triste a maior parte do tempo, não consigo mais fazer minhas coisas, nem as que eu gostava de fazer, sinto que não estou mais dando conta. Não tenho vontade de levantar da cama, me sinto cansada, só faço as coisas das crianças por obrigação e olhe lá. Tenho dormido mal à noite e não tenho tido vontade de comer. E isso é todo dia”. Além de HAS leve, ela não tem outras comorbidades e não apresenta alteração no exame físico. Também não possui histórico de tratamento para qualquer transtorno mental. Diante desse quadro:

a) Liste quatro critérios encontrados que permitem o diagnóstico de episódio depressivo, segundo a CID-10. (8pts)

b) Descreva a conduta a ser adotada nessa consulta, incluindo as orientações à paciente. (12pts)