Uma paciente do sexo feminino, 25 anos, não fumante, com...

Uma paciente do sexo feminino, 25 anos, não fumante, com histórico de transplante renal aos 20 anos apresenta-se para consulta de rotina no consultório odontológico. Ela relata estar em tratamento ortodôntico com aparelho fixo há 3 anos, período durante o qual, não realizou nenhuma consulta de acompanhamento com um dentista clínico, apenas com o ortodontista. O exame clínico mostra índice de placa visível de 100% e índice de sangramento gengival de 100%.

A sondagem mostrava profundidades de bolsa que variavam de 4 a 8mm nas faces proximais, áreas de papila e vestibulares dos dentes anteriores, com a margem gengival praticamente tocando nos braquetes, sem perda de inserção. O exame periapical completo mostrava níveis ósseos normais. Na anamnese a paciente informou fazer uso de amlodipina, hidroclorotiazida, ciclosporina A e AAS prevent.

Com base nas informações apresentadas, responda:

1. Qual é o diagnóstico mais provável do caso?

2. Quais fatores locais e sistêmicos contribuem para o quadro clínico apresentado?

3. Descreva qual a conduta / tratamento mais indicado para a resolução do caso?