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Sobre a Política Nacional de Medicamentos (PNM), analise as afirmativas a seguir:
I. A PNM determina, dentre outras diretrizes, a promoção da produção de medicamentos e o desenvolvimento científico e tecnológico.
II. A revisão permanente da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais é o objetivo principal da PNM.
III. A Assistência Farmacêutica é definida na PNM como um grupo de atividades relacionadas com o medicamento, destinadas a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade.
Está correto o que se afirma em, apenas:
A
I.
B
II.
C
II e III.
D
I e II.
E
I e III.
Um técnico de farmácia possuía a seguinte prescrição médica elaborada manualmente para preparar a dose de um paciente internado em um hospital:
- Captopril 25 mg – 1 comprimido via oral 8/8 h;
- Tramadol 100 mg/ml – administrar 1 ampola diluída em 100 ml de solução fisiológica 0,9%, via intravenosa, a cada 12 horas. Administrar em 30 minutos ;
- Metformina 850 mg – 1 comprimido via oral após o almoço e o jantar; e
- Varfarina 2,5 mg – 1 comprimido via oral 24/24 h.
O técnico preparou a dose para 24 h de internação do paciente. O farmacêutico fez a conferência dos medicamentos separados e autorizou a dispensação. No dia seguinte, a equipe de enfermagem relatou sangramento importante em local de acesso venoso e detectou que o paciente havia feito uso de varfarina 5 mg, ao invés de varfarina 2,5 mg, conforme observado na embalagem do produto guardado no posto de enfermagem. A equipe de enfermagem, então, contatou o setor de vigilância do hospital para a notificação e a investigação desse erro de dispensação.
Considerando o protocolo de segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos, coordenado pelo Ministério da Saúde e Anvisa, uma medida de segurança que poderia evitar a ocorrência desse erro de dispensação na farmácia é
A
a dispensação de medicamentos de faixa terapêutica estreita mediante controle especial.
B
a investigação do incidente com posterior punição aos responsáveis.
C
a implantação de um sistema com controle por código de barras.
D
a divulgação dos nove certos para a administração de medicamentos.
O medicamento antidiabético oral que favorece o aumento de peso e não protege contra a retinopatia é:
A
Glibenclamida.
B
Glipizida.
C
Gliclazida.
D
Glimepirida.
E
Clorpropamida.
Qual o mecanismo de ação da Metformina?
A
Aumenta a secreção insulínica.
B
Retarda a absorção de carboidratos.
C
Aumenta a sensibilidade à insulina em músculo.
D
Reduz a produção hepática de glicose com menor ação sensibilizadora da ação insulínica.
E
Aumenta o nível de GLP-1, com aumento da síntese e secreção de insulina.
Assinale a alternativa correta:
A
O ácido ascórbico, denominado como vitamina C, está presente em frutas cítricas e vários vegetais. Exerce papel antioxidante em síntese de inúmeras substâncias e proteção de enzimas. Participa da síntese óssea e sua deficiência resulta em escorbuto.
B
Beribéri é a síndrome carencial clássica de tiamina. Já pelagra é a deficiência de piridoxina.
C
Encefalopatia de Wernicke, síndrome de Korsakoff e polineuropatia são manifestações de deficiência acentuada de tiamina em alcoolistas.
D
As manifestações de deficiência de tocoferol são raquitismo na infância e osteomalacia no adulto.
E
Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Os fármacos antineoplásicos são utilizados no tratamento do câncer. Esses compostos atuam interferindo nos mecanismos de sobrevivência, proliferação e migração celular. Recentemente as opções terapêuticas aumentaram consideravelmente, principalmente com a introdução dos anticorpos monoclonais. Em relação ao mecanismo de ação dessa classe, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Esses fármacos atuam incorporando-se ao DNA e interferindo no seu processo de alongamento, inibindo seu reparo ou replicação.
B
Esses fármacos atuam induzindo ligações entre as duas hélices do DNA, inibindo, assim, a replicação e a transcrição do RNA.
C
Esses fármacos ligam-se à tubulina e impedem a sua polimerização em microtubulina, evitando a formação do fuso mitótico.
D
Esses fármacos reconhecem e atacam proteínas expressas na superfície de células tumorais.
Emulsão para administração por via intravenosa cujo uso prolongado pode causar hipertrigliceridemia. As características citadas referem-se ao medicamento:
A
midazolam.
B
anfotericina B lipossomal.
C
propofol.
D
diazepam.
E
fenitoína.
Considere os seguintes medicamentos:
1. Carvedilol, succinato de metoprolol, cefalexina, digoxina e cloridrato de verapamil.
2. Carvedilol, digoxina, maleato de enalapril, espironolactona, losartana potássica e hidroclorotiazida.
3. Maleato de enalapril, cloridrato de amiodarona, cloridrato de olmesartana e acetato de hidrocortisona.
4. Hidroclorotiazida, maleato de enalapril, cloridrato clomipramina e espirolactona, acitretina.
São medicamentos utilizados para insuficiência cardíaca que fazem parte da lista RENAME os listados em:
A
2 apenas.
B
1 e 3 apenas.
C
1 e 4 apenas.
D
2, 3 e 4 apenas.
E
1, 2, 3 e 4.
Sobre a atual seleção de medicamentos, considere as seguintes afirmativas:
1. A seleção de medicamentos deve proporcionar vantagens tanto assistenciais quanto administrativas, independentemente de a instituição ser pública ou privada.
2. Para a realização de uma seleção de medicamentos é necessário que haja uma definição de política para compra de medicamentos, tanto para os incluídos na lista/formulário de padronização, como para aqueles produtos que, sendo eventualmente necessários, não estão incluídos nessa lista/formulário.
3. Os medicamentos devem ser selecionados baseando-se em necessidades epidemiológicas, comprovada eficácia, fatores farmacocinéticos e farmacodinâmicos, denominação do medicamento referência e menor toxicidade.
4. Os medicamentos selecionados são agrupados no Guia Farmacoterapêutico utilizando-se o sistema de classificação Anatomical Therapeutic Chemical (ATC), que classifica os medicamentos de acordo com o seu uso terapêutico mais importante, no princípio básico de um único código para cada preparação farmacêutica.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 2 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
O controle da insuficiência cardíaca congestiva pode ser realizado com diversos medicamentos visando o aumento da contratilidade miocárdica. Dentre esses medicamentos, destaca-se um inibidor da fosfodiesterase administrado por via parenteral conhecido como:
A
dobutamina
B
dopamina
C
milrinona
D
nimodipina
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