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Referente à aspirina, é INCORRETO afirmar:
A
Apresenta ótimos efeitos terapêuticos, baixo custo, fácil posologia e tolerância relativamente boa.
B
A sua ação primária é a inativação irreversível da ciclogenase plaquetária, enzima responsável pela produção do TXA2.
C
Demonstra bloquear eficazmente outros mediadores de agregação plaquetária, como o ADP, o colágeno e a trombina em baixas concentrações e interfere no processo de adesão das plaquetes aos componentes subendoteliais.
D
Após 5 a 6 dias de suspensão da droga, 50% das plaquetas humanas funcionam normalmente, e, ainda, que 20% das plaquetas livres de aspirinas são suficientes para uma hemostasia normal.
E
Entre as contraindicações para o uso do AAS estão incluídas a alergia à droga, hemofilia, gravidez, trombocitopenia, história de sangramente gastrointestinal ou geniturinário.
Sobre a sulfonilureias, é INCORRETO afirmar:
A
Mecanismo de ação: são drogas que atuam nas células betapancreáticas, aumentando a secreção basal de insulina, através do bloqueio dos canais de K+ ATP dependentes da membrana plasmática.
B
Efeito esperado: redução na HbA1c de 1 a 2%.
C
Efeitos adversos: o principal é a hipoglicemia iatrogênica.
D
Representante: no grupo de primeira geração, destaca-se a clorpromida, porém, tornou-se obsoleta pelo alto índice de hipoglicemia, hiponatremia e contraindicação em pacientes com insuficiência renal. No de segunda geração, tem-se a glibenclamida ou gliburida, a glipizida e a gliclazida. No de terceira, encontra-se a glimepirida.
E
Quanto menor a geração, menor o risco de hipoglicemia e menor eliminação por via renal.
Sobre analgésicos opióides, marque V para verdadeiro e F para falso e em seguida assinale a alternativa correta.
( ) São indicados no tratamento de dores agudas, moderadas ou intensas, não responsivas a analgésicos não opióides ou que, por sua natureza, não são a eles susceptíveis.
( ) Tramadol, relacionado estruturalmente a morfina e codeína, apresenta também efeito anestésico local semelhante ao de lidocaína, pois bloqueia canais de sódio e potássio.
( ) São eficazes também no controle de dor crônica, sendo a tolerância e dependência fatores limitantes de uso prolongado.
( ) São denominados opioides tanto derivados naturais do ópio como substâncias sintéticas, capazes de ligação a vários receptores específicos.
( ) Metadona é empregada no tratamento da dependência à heroína e controle de dor crônica, por ter ação mais prolongada e potência analgésica dez vezes maior do que a de morfina.
A
V, F, V, F, V.
B
V, F, F, F, F.
C
V, F, V, V, V.
D
V, V, V, V, V.
E
V, V, V, F, V.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para o tratamento de hepatite B e coinfecções do Ministério da Saúde, assinale a alternativa incorreta:
A
A perda sustentada do HBsAg, com ou sem soroconversão para anti-HBs, é o resultado ideal da terapia. Esse perfil corresponde à completa remissão da atividade da hepatite crônica; porém, raramente é alcançado.
B
Tenofovir constitui a primeira linha de tratamento para a hepatite B crônica, pois apresenta elevada potência de supressão viral e alta barreira genética de resistência contra mutações.
C
Tenofovir está contraindicado em pacientes com doença renal crônica, osteoporose e outras doenças do metabolismo ósseo, além de pacientes portadores de coinfecção HIV/HCV em terapia antirretroviral com didanosina.
D
A alfapeginterferona tem atividade antiviral, antiproliferativa e imunomoduladora. É uma medicação de aplicação subcutânea semanal, indicada para tratamento alternativo de 48 semanas, reservado a pacientes portadores de infecção pelo vírus da hepatite B com exame HBeAg reagente.
E
O medicamento de primeira linha para pacientes em tratamento de imunossupressão e quimioterapia deve ser o tenofovir.
Assinale a alternativa correta sobre a seleção de medicamentos.
A
Na definição de um método de seleção de medicamentos essenciais, os métodos quantitativo e qualitativo são mutuamente excludentes.
B
O método qualitativo não considera o custo por tratamento.
C
Tanto o método qualitativo como o quantitativo apontam para um melhor custo-efetividade na escolha de terapias com fármacos em associação.
D
Quando os medicamentos apresentam propriedades terapêuticas completamente diferentes, é pertinente o uso de critérios econômicos para a seleção.
E
No método qualitativo, o primeiro item a ser observado é a comprovação de eficácia e segurança pela publicação em literatura fidedigna.
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