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Com o desenvolvimento tecnológico, é grande e variado o número de substâncias químicas empregadas no decorrer de todo o processo de produção de alimentos. Os aditivos podem apresentar grandes vantagens para melhorar os alimentos do ponto de vista tecnológico, desde que seu uso seja seguro. Sobre os aditivos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Antioxidantes.
(2) Estabilizantes.
(3) Acidulantes.
( ) Substâncias que tornam possível a manutenção de uma dispersão uniforme de duas ou mais substâncias imiscíveis em um alimento.
( ) Butil-hidroxianisol (BHA) e butil-hidroxitolueno (BHT).
( ) Ácido cítrico, tartárico, láctico, fumárico e málico.
1 - 2 - 3.
3 - 2 - 1.
2 - 3 - 1.
2 - 1 - 3.
A anestesia geral procura proporcionar uma anestesia equilibrada que garanta os requisitos de amnésia, analgesia e relaxamento, de acordo com o procedimento médico pretendido. Acerca dos agentes anestésicos intravenosos, assinale a alternativa incorreta.
Etomidato
Midazolam
Propofol
Isoflurano
Sobre a profilaxia e tratamento da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), julgue as afirmativas abaixo:
I.A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) de risco à infecção pelo HIV consiste no uso preventivo de medicamentos antirretrovirais antes da exposição sexual ao vírus, para reduzir a probabilidade de infecção pelo HIV.
II.A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) é o uso de medicamentos antiretrovirais por pessoas após terem tido um possível contato com o vírus HIV em situações como: violência sexual, relação sexual desprotegida ou acidente ocupacional.
III.O uso regular dos medicamentos antirretrovirais como o Abacavir é fundamental para aumentar o tempo e a qualidade de vida das pessoas que vivem com HIV e aumentar o número de internações e infecções por doenças oportunistas.
Qual(is) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
Apenas II está correta.
Apenas I e II estão corretas.
Apenas I está correta.
I, II e III estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
A escopalamina e certos medicamentos H1-antagonistas de primeira geração constituem os fármacos mais efetivos disponíveis para a prevenção da cinetose.
Dos grupos elencados abaixo, os anti-histamínicos de maior eficiência nesse contexto são
cetirizina e loratadina.
laratadina e desloratadina.
difenidramina e prometazina.
clorfeniramina e desloratadina.
carbinoxamina e bronfeniramina.
A ivermectina é bem tolerada por via oral, no entanto, sua administração deve ser feita
preferencialmente em jejum.
com um líquido ácido, como suco de maçã.
após uma grande refeição.
com jejum de duas horas antes e uma hora depois.
Qual dos seguintes fármacos apresenta efeito antiemético por atuar antagonizando receptores de neurocinina – 1 (NK1):
Ranitidina.
Meperidina.
Maropitant.
Ondansetrona.
Metoclopramida.
Diuréticos são fármacos que aumentam a taxa de excreção de urina e são frequentemente empregados, sozinhos ou associados a outros fármacos, no tratamento de doenças como a hipertensão arterial. A respeito dos fármacos diuréticos, assinale a alternativa correta:
A acetazolamida é um exemplo de diurético osmótico, atuando no túbulo proximal e alça de Henle.
Manitol e glicerina são exemplos de diuréticos inibidores da enzima anidrase carbônica e são o grupo de diuréticos mais empregado no tratamento da hipertensão arterial.
Espironolactona e amilorida são exemplos de diuréticos de alça, também conhecidos como diuréticos de baixa potência.
Hidroclorotiazida é um exemplo de diurético tiazídico, possuindo efeitos mais suaves em relação aos de alça.
Sobre os fármacos utilizados em medicamentos oftálmicos é INCORRETO afirmar que:
A brimonidina é um agonista alfa2-adrenérgico altamente seletivo usado no tratamento do glaucoma de ângulo aberto ou na hipertensão ocular.
Travoprosta está indicado nos tratamentos do glaucoma de ângulo aberto e da hipertensão ocular, refratários a outros tratamentos ou com intolerância a outros antiglaucomatosos.
A pilocarpina está indicada para midríase e cicloplegia em condições pré e pós operatórias. O início da ação é rápido e a duração do efeito é curta.
A olopatadina é um anti-histamínico do receptor H1, com propriedades estabilizadoras dos mastócitos inibindo a liberação de histamina. É utilizado no tratamento da conjuntivite alérgica.
A hipromelose é empregada em colírios alcalinos como lágrimas artificiais para impedir danos às córneas em pacientes com ceratoconjuntivite seca, e também em procedimentos gonioscópicos.
A dosagem hormonal da insulina é utilizada para realizar o monitoramento de pacientes com Diabetes. A insulina é um hormônio que é produzido pelas células alfa pancreáticas.
Certo
Errado
É CORRETO afirmar, que a teofilina e lidocaína têm seu metabolismo reduzido pelo (a):
Propranolol.
Topiramato.
Fenobarbital.
Primidona.
Nas últimas décadas, ocorreu um notável avanço na terapia antirretroviral (TARV). A partir da monoterapia com a zidovudina, ainda nos anos 1980, drogas e classes novas, mais potentes e seguras foram sendo introduzidas na prática clínica, promovendo uma maior expectativa de vida para os infectados pelo HIV, com mais qualidade e segurança. Atualmente, dispomos de quatro grandes classes de drogas ARV licenciadas para uso clínico: os inibidores da transcriptase reversa do HIV-1 análogos de nucleosídios (ITRN) e não nucleosídios (ITRNN), os inibidores da protease viral (IP), os inibidores de entrada e, os inibidores da integrase (INI), a última classe de ARV a ser introduzida na prática clínica.
FONTE: BRITES, C. A era dos inibidores da integrase: o novo padrão ouro para terapia antirretroviral. The Brazilian Journal of Infectious Diseases - Educação Médica Continuada, v. 2, n. 2, p. 57-62, 2016.
Assinale a alternativa que traz um fármaco antiviral Inibidor da Transcriptase Reversa Análogo de Nucleosídeos/Nucleotídeos (ITRN/ITRNN) e um fármaco antiviral Inibidor de Integrase (INI):
Zidovudina (ITRN/ITRNN) e Dolutegravir (INI)
Aciclovir (ITRN/ITRNN) e Lamivudina (INI)
Raltegravir (ITRN/ITRNN) e Lamivudina (INI)
Elvitegravir (ITRN/ITRNN) e Tenofovir (INI)
Acerca de alguns fármacos e dos respectivos efeitos farmacológicos esperados em uma anestesia equilibrada, relacione as colunas a seguir.
1) Propofol | ( ) Anticolinesterásico, usado próximo do final do procedimento, para reverter o bloqueio neuromuscular. |
2) Alfentanilo ou remifentanila | ( ) Agente bloqueador neuromuscular, para produzir relaxamento muscular apropriado. |
3) Óxido nitroso e isoflurano | ( ) Anestésico inalatório, para manutenção da anestesia durante a cirurgia. |
4) Vecurônio | ( ) Opioide analgésico perioperatório. |
5) Neostigmina | ( ) Anestésico intravenoso, para indução rápida. |
A sequência correta, de cima para baixo, é:
5, 2, 1, 4, 3.
2, 4, 3, 1, 5.
5, 4, 3, 2, 1.
2, 3, 4, 1, 5.
4, 2, 5, 1, 3.
Paciente do sexo masculino, 45 anos, internado na clínica médica, com hipótese diagnóstica de sonolência a esclarecer, faz uso contínuo de fenitoína. No entanto, durante o período de internação, o paciente foi diagnosticado com glomerulonefrite. Com base nessas informações, como farmacêutico clínico, quais intervenções deveriam ser realizadas, levando em consideração o quadro clínico atual do paciente?
Sugerir ao médico plantonista para dosar creatinina e ureia e orientar coleta adequada de acordo com o aprazamento da fenitoína para realização de dosagem de nível plasmático.
Sugerir suspender a fenitoína.
Sugerir ao médico plantonista para dosar albumina e proteínas totais e orientar coleta imediata de amostra de sangue, pois não é necessário saber data e hora da última administração de fenitoína, além de solicitar fenitoína para realização de dosagem de nível plasmático.
Suspender a fenitoína e prescrever outro anticonvulsivante, como o diazepam.
Sugerir ao médico plantonista para dosar albumina e proteínas totais e orientar coleta adequada de acordo com o aprazamento da fenitoína para realização de dosagem de nível plasmático.
Assinale a alternativa que NÃO contém um diurético.
Fenazopiridina.
Manitol-20%.
Triantereno.
Espironolactona.
Hidroclorotiazida.
A escolha do antibiótico na artrite séptica vai depender da situação clínica do paciente e a suspeita do provável agente etiológico. Com base na situação Clínica/ agente etiológico versus antibiótico de escolha, relacione a coluna 1 com a coluna 2:
Coluna 1
(1)Sem fatores de risco para microrganismos atípicos.
(2)Alto risco para sepse por gram-negativo (idosos ou susceptíveis, infecções urinárias recorrentes, cirurgia abdominal recente).
(3)Risco de S. aureus resistente à meticilina.
(4)Suspeita de gonococo ou meningococo.
Coluna 2
(__)Ceftriaxona ou similar, dependendo do perfil de resistência local.
(__)Flucloxacilin (2g - 4 vezes ao dia). Pode ser adicionado ácido fusídico (500mg - 3 vezes ao dia) ou gentamicina intravenosa.
(__)Vancomicina com cefalosporina de 2ª ou 3ª geração.
(__)Cefalosporinas de 2ª ou 3ª geração. Pode ser adicionado flucloxacilin. Discutir com infectologista as alternativas para pacientes com hipersensibilidade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
2, 3, 4 e 1.
3, 4, 1 e 2.
4, 1, 3 e 2.
1, 3, 2 e 4.
Assinale a alternativa correta sobre a seleção de medicamentos.
Tem como objetivo principal reduzir o número de especialidades farmacêuticas disponíveis no mercado.
Deve promover o uso racional de medicamentos e a resolutividade terapêutica, com acesso a medicamentos eficazes e seguros, voltados às doenças prevalentes.
É um trabalho que deve ser realizado exclusivamente por profissionais farmacêuticos.
Não pode ser realizada pelo esforço combinado de dois ou mais municípios, de modo que cada municipalidade deve elaborar sua exclusiva relação de medicamentos.
Deve ser feita por análise qualitativa da eficácia e da segurança, utilizando a publicação preferencial, em literatura fidedigna, de metanálise, com adequado delineamento experimental.
A incidência de tuberculose em pessoas privadas de liberdade é maior que na população geral. O farmacêutico de uma unidade prisional ao avaliar uma prescrição contendo tuberculostáticos deve considerar que:
É recomendado que pacientes diabéticos recebam piridoxina ao fazerem tratamento com Isoniazida, devido ao risco aumentado de neuropatia periférica.
O esquema básico para adultos é composto por três fármacos na fase intensiva e dois na fase de manutenção. A última fase tem o objetivo de eliminar os bacilos latentes e evitar a recidiva da doença, portanto, para ter maior efetividade, as doses devem ser ajustadas conforme a função renal do paciente.
O uso de Rifampicina é contraindicado para gestantes, pois há risco de neurotoxicidade fetal.
O tratamento em pacientes com diagnóstico concomitante de tuberculose e HIV deve ser iniciado com antirretrovirais e, após a adequação da contagem de LT-CD4, deverá ser usado o tuberculostático.
No caso de pacientes em hemodiálise, os medicamentos deverão ter ajustes de dose e ser tomados antes do procedimento.
Em relação às drogas anti-histamínicas, é correto afirmar que
a fexofenadina é uma droga de primeira geração com atividade antagonista seletiva dos receptores H1 periféricos da histamina.
a hidroxizina é uma droga de segunda geração muito usada e que apresenta, como efeito colateral, apenas leve sedação.
a meclizina apresenta uma atividade significativa contra a cinetose.
derivados da fenotiazida, como a difenidramina, não apresentam atividade anticolinérgica.
a alergia a fármacos H1-antagonistas, de uso tópico, é muito rara.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre os fármacos utilizados no tratamento ou controle da gota:
A colchicina está contraindicada na presença de discrasias sanguíneas ou cálculos renais de ácido úrico. Seu uso concomitante com antiinflamatórios não esteróides, aumenta o risco de leucopenia, trombocitopenia ou depressão da medula óssea, assim como pode provocar também ulceração gastrintestinal.
A probenecida é bastante eficaz e segura em pacientes com insuficiência renal crônica, pois este fármaco atua de certa forma apenas na eliminação de urato pela via intestinal.
O alopurinol reduz as concentrações do ácido úrico no soro e na urina, impedindo ou diminuindo a deposição de urato e a ocorrência ou progressão da artrite gotosa e nefropatia por urato.
A probenecida atua inibindo competitivamente a reabsorção ativa do urato no túbulo renal proximal, aumentando assim a excreção urinária de ácido úrico.
Durante as primeiras semanas da terapia com alopurinol, é conveniente administrar colchicina ou algum antiinflamatório não esteróide para evitar a ocorrência ocasional de episódios de artrite gotosa.
Dado o enunciado a seguir:
“Atua como inibidor potente e seletivo da captação de serotonina neuronal, e apenas fraco na captação neuronal de norepinefrina e dopamina. A inibição da recaptação da serotonina intensifica a transmissão serotoninérgica, acarretando inibição subsequente da atividade adrenérgica na substância ferruginosa e a isto se deve sua ação.”
O fármaco que melhor se relaciona com o enunciado é:
Sertralina.
Vimpocetina.
Sumatriptana.
Metadona.
Carbamazepina.