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Os inibidores de SGLT2 impedem a reabsorção de glicose pela inibição das proteínas SGLT2 nos túbulos proximais dos rins, representando uma nova opção terapêutica oral para pacientes com diabetes mellitus do tipo 2 (Forti et al., 2019). Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
A
Os inibidores do SGLT2 possuem um baixo risco de hipoglicemia, promovem perda de peso e reduzem a pressão arterial sistólica de 4 a 6 mmHg, mas apresentam um risco de causar infecções genitais e de trato urinário.
B
Os estudos que avaliaram o risco cardiovascular dos inibidores do SGLT2 em comparação com o tratamento habitual demonstraram um aumento da internação por insuficiência cardíaca congestiva
C
São representantes dos inibidores de SGLT2, a saxagliptina, linagliptina, vildagliptina, sitagliptina e alogliptina.
D
Os medicamentos dessa classe demonstraram prejuízo na evolução para insuficiência renal terminal e proteinúria naqueles com insuficiência renal leve a moderada.
E
A associação dos inibidores do SGLT2 com a metformina é contraindicada.
Ano:
2021
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Farmacêutico - 2021
Fármacos como os corticosteroides são importantes agentes anti-inflamatórios empregados para o tratamento de infecções pela COVID-19. Esses fármacos possuem como característica farmacodinâmica:
A
a ação direta em receptores acoplados a canais iônicos.
B
a produção de segundos mensageiros.
C
a ação em receptores acoplados às quinases.
D
a ação em receptores nucleares com ação na transcrição gênica.
A cloroquina, bem como uma de suas variantes, a hidroxicloroquina, está no centro de um amplo e atual debate sobre ciência e saúde pública. Esses dois medicamentes, tradicionalmente utilizados no combate à malária, foram empregados este ano no tratamento de pacientes de Covid-19. Apesar das expectativas com o medicamento, os resultados demonstraram que a cloroquina não só é ineficaz na luta contra o vírus, como aumenta substancialmente o risco de morte e arritmias cardíacas.
Fonte: Aorigem da cloroquina: uma história acidentada. https://www.cafehistoria.com.br/a-origem-da-cloroquina/ Disponível em 17 de junho de 2021.
Este fármaco teve origem de um grande esforço para se encontrar um substituto sintético para a quinina, alcaloide de gosto amargo com funções antitérmicas, antimaláricas e analgésicas. Assinale a alternativa que contém a estrutura química da quinina.
A
B
C
D
E
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os medicamentos antihipertensivos e a classe à qual pertencem:
I - Diuréticos de alça: espironolactona, furosemida e amilorida.
II - Antagonistas dos receptores da angiotensina II: clonidina, losartana e valsartana.
III – Bloqueadores dos canais de cálcio: diltiazem, nifedipino e anlodipino.
A
Apenas o item I é verdadeiro.
B
Apenas o item II é verdadeiro.
C
Apenas o item III é verdadeiro.
D
Apenas os itens I e II são verdadeiros.
E
Todos os itens são verdadeiros.
Dentre os anti-inflamatórios não-esteroidais, o ácido acetilsalicílico é amplamente utilizado. Identifique a alternativa INCORRETA sobre este fármaco.
A
O mecanismo de ação do ácido acetilsalicílico consiste na inibição irreversível da ciclo-oxigenase 1 e da ciclo-oxigenase 2.
B
O ácido acetilsalicílico apresenta propriedades anti-inflamatórias, analgésica e antitérmica.
C
O risco de efeitos adversos gastrintestinais é maior com o uso concomitante de glicocorticoides.
D
Para mulheres grávidas, o uso do ácido acetilsalicílico só é seguro durante o último trimestre da gestação.
E
O efeito antiplaquetário do ácido acetilsalicílico se deve à inibição da ciclo-oxigenase 1 nas plaquetas, com consequente inibição da produção de tromboxano A2.
Os Transtornos de Ansiedade representam um importante problema de saúde pública de ordem mundial. Diferentes tipos de fármacos podem ser utilizados para o tratamento desta patologia, apresentando variações quanto às características farmacocinéticas e farmacodinâmicas. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta um fármaco ansiolítico que atua nos canais de iônicos de cloreto e um fármaco que é considerado um agonista parcial de serotonina, RESPECTIVAMENTE.
A
Clonazepam e Buspirona.
B
Clonazepam e Clonidina.
C
Buspirona e Lorazepam
D
Lorazepam e Clortalidona.
Apresenta-se a seguinte reportagem publicada no Jornal da USP (Universidade de São Paulo):
Atualidades - 17/07/2019
Antidepressivos de inibidores seletivos são os mais usados
Desse modo a serotonina permanece disponível por mais tempo, causando melhora no humor dos pacientes
Por Flavia Coltri
Editoriais: Atualidades, Pílula Farmacêutica, Programas, Rádio USP - URL Curta: jornal.usp.br/?p=258796
A reportagem apresenta o seguinte conteúdo jornalístico:
O boletim Pílula Farmacêutica desta edição explica o que são os medicamentos antidepressivos Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina.
Existem várias classes de antidepressivos, porque os efeitos mudam de organismo para organismo; podendo não apresentar um resultado satisfatório, é bastante comum que sejam realizadas diversas trocas de medicamento até que se ache o ideal para o paciente.
Uma das classes mais novas desses medicamentos são as dos Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina, também conhecidos por antidepressivos ISRS. Esses remédios constituem grande parte dos mais usados atualmente, pois apresentam maior segurança e efeitos colaterais mais leves.
O nome do medicamento é autoexplicativo. O efeito antidepressivo ocorre pelos inibidores seletivos da recaptação da serotonina, que agem impedindo a retirada da serotonina da fenda sináptica, local onde esse neurotransmissor exerce suas ações. Desse modo, a serotonina permanece disponível por mais tempo, causando melhora no humor dos pacientes.
Os antidepressivos dessa classe mais populares são a X1, X2, X3, X4, X5 e X6. Mas eles também podem apresentar efeitos adversos de origem gastrointestinal, cefaleia, falta de coordenação motora, alterações no sono e no nível de energia e, em alguns casos, a disfunção sexual.
O boletim Pílula Farmacêutica é apresentado pelos alunos de graduação da Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto (FCFRP) da USP, com supervisão da professora Regina Célia Garcia de Andrade. Trabalhos técnicos de Luiz Antonio Fontana.
Os fármacos que corretamente preenchem a lacuna representada como X1, X2, X3, X4, X5 e X6, são:
A
X1 - Citalopram, X2 – Duloxetina, X3 - Escitalopram, X4 - Fluoxetina, X5 - Paroxetina e X6 – Sertralina.
B
X1 - Citalopram, X2 - Escitalopram, X3 - Fluoxetina, X4 - Fluvoxamina, X5 - Paroxetina e X6 – Sertralina.
C
X1 - Citalopram, X2 – Desvenlafaxina, X3 - Duloxetina, X4 - Escitalopram, X5 – Fluoxetina e X6 – Venlafaxina.
D
X1 - Citalopram, X2 - Escitalopram, X3 - Fluoxetina, X4 - Paroxetina, X5- Reboxetina e X6 – Sertralina.
Por se tratar de dor neuropática, deve-se lembrar que esta apresenta características um tanto diferentes à nociceptiva, por isto, medicamentos adjuvantes podem ser eficazes, desde que associados a anti-inflamatórios não esteroides (AINES) ou opioides.
C
Certo
E
Errado
Paciente, sexo feminino, 58 kg, se encontra na sala de cirurgia para remoção de um tumor. Por se encontrar muito agitada, a equipe médica decidiu administrar o Maleato de Midazolam. Após início da sedação, foi administrado a Lidocaína por via subcutânea, para a inserção de um cateter intravenoso. Depois da inserção do cateter, administrou-se a Morfina.
Trinta minutos após administração da Morfina, o médico induz a anestesia com uma administração intravenosa de Tiopental. Para manter o estado de anestesia durante a cirurgia, foi utilizado o Isoflurano.
Sobre os medicamentos utilizados na cirurgia, é correto afirmar:
A
Isoflurano é um anestésico geral inalatório, de baixa potência e com pouca incidência de efeitos adversos.
B
Tiopental é um barbitúrico e foi utilizado por produzir uma rápida indução de anestesia.
C
Lidocaína é um anestésico local e age por meio do bloqueio dos canais de cálcio.
D
Maleato de Midazolam é um benzodiazepínico que pode ser utilizado em procedimentos médicos, odontológicos e também no tratamento de insônia severa.
E
Morfina é capaz de se ligar ao subtipo K (Kapa) do receptor opioide. O receptor K é tido clinicamente como o mais importante receptor opioide, devido sua ação analgésica por meio da inibição das vias nociceptivas.
De acordo com a lista de medicamentos genéricos registrados na ANVISA, marque a alternativa que relaciona CORRETA e respectivamente os medicamentos a seguir.
Medicamento genérico / Medicamento de referência / Forma farmacêutica / Concentração
A
Aripiprazol / Abilify / Solução injetável / 0,05 mg/ml.
B
Everolimo / Aerolin / Xarope / 0,4 mg/ml.
C
Glimepirida / Amaryl / Comprimido / 1 mg; 2 mg; 4 mg.
D
Nitazoxanida / Annita / Cápsula mole / 500 mg.
E
Anastrozol / Arimidex / Comprimido revestido / 1 mg.
Ano:
2021
Banca:
Instituto AOCP
O Brometo de Ipratrópio, conhecido e difundido broncodilatador com ação antagonista muscarínica, desenvolve sua ação por atuar em
A
receptores metabotrópicos do tipo beta acoplados à proteína Sq.
B
receptores não metabotrópicos do tipo alfa acoplados à proteína Gi.
C
receptores não metabotrópicos do tipo M2 acoplados à proteína Gs.
D
receptores metabotrópicos do tipo muscarínico M4 acoplados à proteína Gi.
E
receptores metabotrópicos do tipo muscarínico M3 acoplados à proteína Gq.
No site da editora Abril, no mês de dezembro de 2020, foi publicada a seguinte reportagem na seção “Veja Saúde”:
Mente Saudável
Pandemia de Covid-19 agrava depressão e demanda tratamentos diferenciados
Psiquiatras mostram como o coronavírus favorece a depressão por diferentes vias. E quais os métodos modernos para controlá-la
Por José Galluci Neto e Andre Brunoni, psiquiatras* Atualizado em 7 dez 2020 - Publicado em 6 dez 2020, 20h23
No decorrer da reportagem, os entrevistados afirmam que com a pandemia do Covid-19, aumentaram consideravelmente os casos de depressão e os que já apresentavam, tiveram um agravamento considerável. A reportagem, através de ambos médicos psiquiatras, relata algumas alternativas mais atuais para o tratamento da depressão, destacando a eletroconvulsoterapia (ECT) e a neuromodulação (não farmacológicos) e o uso da “escetamina” (farmacológico). A “escetamina” deriva de um anestésico geral intravenoso e, como fármaco antidepressivo, apresenta ação rápida. É utilizado em baixas doses através de duas vias: intravenosa ou intranasal (spray). Os usuários são pacientes graves, refratários e com risco de suicídio. O uso deve ser realizado mediante acompanhamento de monitoramento em ambiente hospitalar. Considerando a “escetamina”, que até então era conhecida apenas a “cetamina” (anestésico geral intravenoso), qual das características abaixo são verdadeiras quanto as propriedades anestésicas da “cetamina”:
A
Devido a sua meia-vida de eliminação curta, é frequentemente utilizado para manutenção da anestesia, além da indução. Em doses baixas, é necessária sua reaplicação em 5 minutos. No seu local de aplicação, costuma promover intensa dor. Reduz a taxa metabólica cerebral. Produz hipotensão e leve aumento na frequência cardíaca. É um potente depressor da respiração. Não afeta o sistema renal, hepático e endócrino. Possui ótima ação antiemética, portanto, muito indicado para pacientes com predisposição à náuseas e vômitos. Embora atravesse a membrana placentária, seu uso nas gestantes é considerado seguro, uma vez que deprime transitoriamente a atividade do recém-nato.
B
Aumentam o fluxo sanguíneo cerebral, bem como o seu metabolismo. Aumentam também a pressão intra-craniana e intra-ocular. Em muitas situações pode promover convulsões. Apresenta ótima estabilidade cardiovascular após indução, por isso é amplamente utilizado, sendo o anestésico de escolha para pacientes com doença das artérias coronárias, cardiomiopatias, doença vascular cerebral e hipovolemia. Também é o anestésico que provoca a menor depressão respiratória entre os intravenosos. Porém provoca náuseas e vômitos, além de inibir as enzimas biossintéticas supra-renais necessárias para a produção de cortisol e de alguns outros esteróides, possivelmente inibindo a resposta adrenocortical ao estresse.
C
Apresenta propriedades especiais que a tornam útil para anestesiar pacientes sob risco de hipotensão e broncoespasmo e para certos procedimentos pediátricos. Porém, efeitos colaterais significativos limitam o seu uso rotineiro. Produz rapidamente um estado hipnótico bem diferente dos produzidos pelos outros anestésicos. Os pacientes têm profunda analgesia, não respondem a ordens, e desenvolvem amnésia, mas mantém os olhos abertos, movem os seus membros involuntariamente e respiram de modo espontâneo. Esse estado cataléptico foi denominado anestesia dissociativa. Não costuma provocar dor no local da injeção. O estado cataléptico produzido por ela é acompanhado de nistagmo com dilatação pupilar, salivação, lacrimejamento e movimentos espontâneos dos membros, com aumento global do tônus muscular. Sua analgesia é maior que a promovida pelos demais anestésicos intravenosos.
D
Muito utilizado, principalmente em pacientes ambulatoriais, pois apresenta rápido perfil de recuperação. Muito indicado para cirurgias pediátricas, pois não é irritante para as vias respiratórias. A indução de anestesia é obtida de forma rápida usando concentrações inaladas de 2 a 4%. Produz hipotensão, porém não provoca taquicardia. Aumenta a frequência respiratória. Diminui a resistência vascular cerebral. Relaxa a musculatura esquelética. É nefrotóxico e hepatotóxico.
Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. A análise de custo-utilidade é um caso especial de análise de custo-efetividade
PORQUE
II. Comparam-se duas ou mais alternativas terapêuticas, em termos de custos e resultados, em que os resultados são medidos em unidades de utilidade ou preferência, frequentemente como um ano de vida ajustado à qualidade (Avaq).
Sobre essas asserções, é correto afirmar que
A
a primeira é uma afirmativa falsa; e a segunda, verdadeira.
B
a primeira é uma afirmativa verdadeira; e a segunda, falsa.
C
as duas são verdadeiras, mas não estabelecem relação entre si.
D
as duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
Rifampicina + isoniazida + pirazinamida + cloridrato de etambutol é a combinação poliquimioterápica indicada para tratamento da Tuberculose no Brasil. Segundo a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), o comprimido apresenta a dosagem dessas medicações respectivamente com:
A
150 mg + 75 mg + 400 mg + 275 mg.
B
75 mg + 150 mg + 400 mg + 275 mg.
C
150 mg + 150 mg + 75 mg + 400 mg.
D
150 mg + 75 mg + 275 mg + 400 mg.
E
75 mg + 150 mg + 275 mg + 400 mg.
Dos seguintes fármacos, assinale aquele que possui ação antiacne quando administrado em combinação com estrogênio:
A
cinamalina.
B
cinaltina.
C
cirazolina.
D
ciproprida.
E
ciproterona.
Ano:
2021
Banca:
Prefeitura de Curiúva
Prova:
Prefeitura de Curiúva - Prefeitura - Farmacêutico - 2021
Relacione os fármacos da Coluna 1 com seus respectivos usos na Coluna 2:
Coluna 1
(1) Nortriptilina
(2) Dipirona
(3) Fenobarbital
(4) Loratadina
(5) Captopril
Coluna 2
( ) Febre
( ) Alergia
( ) Pressão alta
( ) Depressão
( ) Epilepsia
A alternativa correta é:
A
2, 4, 5, 1, 3.
B
2, 5, 1, 3, 4.
C
5, 1, 3, 4, 2.
D
2, 4, 5, 3, 1
Ano:
2021
Banca:
Prefeitura de Curiúva
Prova:
Prefeitura de Curiúva - Prefeitura - Farmacêutico - 2021
O AAS é usado em dose adequada para prevenir a formação de trombos por sua ação:
A
Anti agregante plaquetária.
B
Anti-histamínica.
C
Plaminogênica.
D
Fibrinolítica
Existem diversos níveis de inativação microbiana. Para as tecnologias de tratamento de resíduos de serviços de saúde, é necessário atingir pelo menos o nível 3, com inativação de bactérias vegetativas, fungos e vírus lipofílicos e hidrofílicos, parasitas e micobactérias, com uma redução maior ou igual a 6 Log10, e inativação de esporos de Bacillus stearothermophilus ou Bacillus subtilis, com uma redução maior ou igual a 4 Log10.
(Environment Protection Agency Guidance for Evaluating Medical Waste Treatment Technologies. Safe management of waste from health-care activities: emerging and other communicable diseases, surveillance and control. EPA – U. S. Environment Protection Agency, 1999. Adaptado)
Em relação ao texto, é correto afirmar que
A
Bacillus subtilis é um bacilo gram-positivo patogênico.
B
Bacillus stearothermophilus é um bacilo gram-positivo patogênico.
C
dentre os vírus hidrofílicos citados, o vírus da influenza, o vírus da herpes e o HIV são de difícil inativação.
D
Bacillus subtilis é um bacilo gram-negativo patogênico.
E
Bacillus stearothermophilus é um bacilo gram-positivo não patogênico.
Leia o trecho a seguir:
“De acordo com a FioCruz, o tratamento medicamentoso para esquistossomose é feito com _____________, droga utilizada desde de 1980. Entretanto, esse tratamento vem apresentando algumas limitações relacionadas aos indícios de existência de parasitos resistentes e baixa tolerabilidade, principalmente, para crianças, como relatado na literatura.”
Fonte: https://portal.fiocruz.br/noticia/medicamento-brasileiro-para-tratamento-da-esquistossomose-foi-aprovado-nos-eua
Assinale a alternativa que completa a lacuna corretamente:
A
Praziquantel.
B
Pentamidina.
C
Albendazol.
D
Temozolomida.
E
Hidroxicloroquina.
As estatinas são os agentes mais efetivos e bem tolerados para o tratamento de dislipidemias. Sobre este grupo de fármacos, é correto afirmar que
A
inibem competitivamente a enzima HMG-CoA redutase, interferindo na biossíntese do colesterol.
B
não interferem em níveis de triglicerídeos acima de 250 mg/dL.
C
aumentam os níveis de fração LDL colesterol e diminuem os níveis de urato.
D
afetam os níveis sanguíneos de fração LDL colesterol sem interferir na síntese hepática de colesterol.
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