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Um homem de 65 anos com histórico de hipertensão e diabetes...
Ano:
2025
Banca:
FACET Concursos - FACET
Um homem de 65 anos com histórico de hipertensão e diabetes controlados é admitido no pronto-socorro com queixas de fadiga e leve desconforto torácico. Exames laboratoriais revelam elevação moderada de troponina I sérica. O eletrocardiograma não apresenta alterações sugestivas de isquemia e o ecocardiograma mostra função ventricular normal. Após investigação, é constatado que o paciente possui doença renal crônica estágio 4, sem evidências de eventos agudos cardiovasculares. Com base no caso apresentado, qual a explicação mais plausível para a elevação de troponinas nesse paciente?
A
Insuficiência hepática, resultando em metabolismo alterado das troponinas.
B
Doença renal crônica, comprometendo a depuração das troponinas e levando a elevação sérica.
C
Hipoglicemia prolongada, causando dano isquêmico subclínico ao miocárdio.
D
Anemia ferropriva, reduzindo a oxigenação tecidual e resultando em lesão cardíaca subjacente.
E
Hipotireoidismo, que pode induzir alterações cardíacas estruturais associadas à elevação de troponinas.