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Paciente masculino, 68 anos, etilista crônico, apresenta queixa de cansaço extremo, palidez e formigamento nas extremidades.
O hemograma revelou hemoglobina de 8,5 g/dL, VCM de 115 fL (VR: 80-100 fL) e presença de neutrófilos hipersegmentados no esfregaço de sangue periférico. A contagem de reticulócitos está diminuída.
Nesse contexto, com base nos serviços complementares de diagnóstico laboratorial, assinale a afirmativa correta.
O quadro é característico de anemia microcítica e hipocrômica por deficiência de ferro, comumente associada a sangramento gastrointestinal.
Os achados sugerem uma anemia hemolítica autoimune, evidenciada pela macrocitose resultante da elevada produção de novos reticulócitos.
Trata-se de uma anemia megaloblástica, provavelmente por deficiência de vitamina B12 ou de ácido fólico, com prejuízo na síntese de DNA.
O paciente apresenta talassemia do tipo alfa, doença genética que altera a síntese das cadeias de globina e gera neutrófilos hipersegmentados.
O diagnóstico provável é anemia aplástica severa por toxicidade alcoólica direta na medula óssea, sem alterações da maturação celular.