Questões de Concurso sobre Sistema Imunológico

 
 
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Existem dois tipos de respostas imunes adaptativas, denominadas imunidade humoral e imunidade mediada por células, as quais são induzidas por diferentes tipos de linfócitos e atuam na eliminação de diferentes classes de microrganismos. A imunidade humoral está corretamente definida na seguinte alternativa:


A

mediada por moléculas no sangue e em secreções mucosas, denominadas anticorpos, os quais são produzidos pelos linfócitos B


B

caracterizada por reconhecer e reagir a um grande número de substâncias microbianas e não microbianas, denominadas antígenos


C

mediada por mecanismos que já existem antes da ocorrência de uma infecção e que facilitam respostas rápidas contra microrganismos invasores


D

mediada predominantemente pelos linfócitos T, que reconhecem antígenos apresentados por moléculas do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) e promovem a destruição de células infectadas ou a ativação de outras células do sistema imune

Com base nos mecanismos da resposta imunológica e defesa do organismo, analise as afirmativas a seguir:

I - Na resposta imunológica primária, ocorre a ativação inicial do sistema macrofágico, seguida da ativação do sistema linfocítico, com produção predominante de imunoglobulinas do isótipo IgM e formação de células de memória B e T.

II - Na resposta imunológica secundária, a presença prévia de linfócitos B e T de memória permite que a reação seja mais rápida e mais intensa, favorecendo a produção de anticorpos de maior afinidade pelo antígeno.

III - A principal diferença entre as respostas primária e secundária reside no fato de que, na resposta secundária, não ocorre ativação do sistema macrofágico, uma vez que a defesa passa a depender exclusivamente das células de memória.

IV - Embora a imunoglobulina predominante da resposta secundária seja a IgG, essa resposta é iniciada pela produção de IgM.

Assinale a alternativa CORRETA:


A

Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras.


B

Apenas as afirmativas III e IV são verdadeiras.


C

Apenas as afirmativas I, II e IV são verdadeiras.


D

Apenas as afirmativas II, III e IV são verdadeiras.


E

Todas as afirmativas são verdadeiras.

Paciente feminina, 30 anos, 60 kg, diagnosticada com infecção sistêmica, necessita de tratamento com o antimicrobiano Y administrado por via intravenosa em infusão contínua.

O fármaco apresenta os seguintes parâmetros farmacocinéticos: volume de distribuição (Vd) de 0,5 L/kg, meia-vida de eliminação () de 3,5 horas e segue cinética de eliminação de primeira ordem. O médico deseja atingir uma concentração plasmática no estado de equilíbrio () de 10mg/L. Com base nos cálculos farmacocinéticos, a dose de ataque (bolus) inicial e a taxa de infusão contínua (manutenção) necessárias são, respectivamente, mais próximas de


A

300 mg e 59 mg/h.


B

150 mg e 30 mg/h.


C

300 mg e 85 mg/h.


D

600 mg e 120 mg/h.


E

150 mg e 59 mg/h.

A maioria dos indivíduos infectados por Mycobacterium tuberculosis não desenvolve tuberculose ativa imediatamente após a exposição ao bacilo. Nesses casos, a infecção permanece latente por anos ou décadas, refletindo a capacidade do sistema imune de conter a disseminação do microrganismo.

Sobre o mecanismo imunológico mais diretamente responsável pela contenção da infecção latente por M. tuberculosis, assinale a afirmativa correta.


A

Produção elevada de IgE específica, aumentando a fagocitose mediada por anticorpos.


B

Formação de granulomas, mantidos por linfócitos T de perfil Th1 e macrófagos ativados.


C

Ativação de eosinófilos e mastócitos, promovendo destruição direta dos bacilos por degranulação.


D

Ativação de linfócitos T reguladores, promovendo supressão da resposta inflamatória e eliminação do bacilo.


E

Produção de anticorpos neutralizantes por linfócitos B, impedindo a entrada do bacilo nos macrófagos.

Quais das inclusões eritrocitárias abaixo são mais indicativas de comprometimento da função do baço, como ocorre em pacientes esplenectomizados ou com hipofunção esplênica?


A

Corpúsculos de Heinz


B

Pontilhado basofílico


C

Corpúsculos de Howell-Jolly


D

Corpos de Pappenheimer


E

Anel de Cabot

Observe a imagem a seguir :


Imagem associada para resolução da questão


(Adalberto Alves Pereira Filho, ELISA: definição, variações e protocolos práticos. Adaptado)


Assinale a alternativa que identifica a reação da técnica sintetizada pelo esquema apresentado.


A

ELISA indireto.


B

ELISA competitivo.


C

ELISA sanduíche.


D

ELISA reverso.


E

ELISA direto.

Durante uma infecção viral, a resposta imune adaptativa envolve células capazes de reconhecer fragmentos antigênicos apresentados na superfície de células infectadas ou de células especializadas da imunidade. Cada componente exerce funções específicas na eliminação do patógeno.


Assinale a alternativa que apresenta corretamente um conceito básico da imunologia humana.


A

A imunoglobulina E (IgE) é o principal anticorpo envolvido na marcação de bactérias encapsuladas para fagocitose.


B

As células apresentadoras de antígeno estão presentes de forma abundante em todos os tecidos do corpo.


C

Os linfócitos B reconhecem antígenos quando estes são processados e exibidos por células apresentadoras especializadas.


D

A resposta inata é baseada na produção altamente específica de anticorpos.


E

Os linfócitos T citotóxicos destroem células infectadas após reconhecer antígenos expostos na superfície delas.

De maneira geral, vacinas possuem antígenos não patogênicos de microrganismos e, assim, induzem a resposta imune humoral pela multiplicação e diferenciação de _______________ em _______________, que são as células secretoras de anticorpos, e em _______________.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.


A

macrófagos – linfócitos B – linfócitos T efetores


B

linfócitos B – plasmócitos – células de memória


C

linfócitos T – linfócitos T citotóxicos – células de memória


D

macrófagos – células dendríticas – células de memória


E

plasmócitos – linfócitos B – macrófagos

Relacione as colunas, considerando as funções das células sanguíneas, e assinale a alternativa com a sequência correta.


1 – Eosinófilos

2 – Neutrófilos

3 – Linfócitos T

4 – Linfócitos B


( ) Ação contra vírus

( ) Ação contra parasitas

( ) Síntese de imunoglobulinas

( ) Ação contra bactérias e fungos


A

4 - 1 - 3 - 2


B

3 - 1 - 4 - 2


C

4 - 2 - 3 - 1


D

2 - 4 - 1 - 3

As bactérias extracelulares se multiplicam fora das células do hospedeiro, na circulação sanguínea, no tecido conjuntivo, nos espaços teciduais, lúmen intestinal, vias aéreas entre outros locais. São exemplos o Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Clostridium tetani, Clostridium botulinum, Clostridium perfringens, Escherichia coli entre várias outras. Destacam-se pela produção de endotoxinas e exotoxinas. Considerando esse perfil de patógenos, avalie entre os perfis de resposta imune abaixo qual seria a melhor combinação para a elaboração de uma resposta imune efetiva contra bactérias extracelulares:


A

Resposta imune inata seguida de produção de IL-10, ativação de linfócito T regulador, TGF-β, supressão e CTLA-4.


B

Resposta imune inata seguida de produção de citocinas IL-12, IFN-gama, ativação de Linfócitos Th1 e de Macrófagos.


C

Resposta imune inata seguida de produção de citocinas TNF-alfa, IL-1, IL-6, ativação de Linfócitos Th2, produção de Imunoglobulinas.


D

Resposta imune inata seguida de produção de citocinas IL-2, IFN-gama, ativação de Linfócitos Th1 e de Linfócitos T citolíticos.

Em informática médica, o sistema de codificação internacional para procedimentos e diagnósticos laboratoriais é conhecido como:


A

LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes).


B

HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).


C

SNOMED CT (Systematized Nomenclature of Medicine).


D

ICD -10 (International Classification of Diseases).


E

HL7 (Health Level Seven International).

A microbiota corporal constitui um ecossistema complexo formado por microrganismos que colonizam diferentes regiões do corpo, desempenhando funções essenciais na imunidade, na digestão e na manutenção da homeostase no organismo humano. Com base nos conhecimentos sobre a microbiota humana, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A composição dessas comunidades microbianas varia consideravelmente entre indivíduos, inclusive entre familiares próximos e gêmeos monozigóticos.


B

A microbiota está ligada principalmente à pele, cavidade oral, trato gastrointestinal e trato urogenital.


C

A composição da microbiota tende a ser estável ao longo do tempo, mas pode ser modificada por fatores como idade, dieta, saúde e uso de antibióticos.


D

Com exceção dos microrganismos que colonizam a pele, a microbiota corporal é composta predominantemente por bactérias aeróbias.

Em uma aula de ciências sobre doenças e sistema imunológico, um estudante perguntou ao professor se vacinas causavam doenças. A resposta dada corretamente pelo professor foi que as vacinas:


A

Não causam doenças, pois seu componente ativo ou antígeno pode ser um agente infeccioso atenuado ou inativado, partes desse agente ou uma matriz para produção do componente ativo pelo próprio organismo, estimulando a resposta imunológica sem provocar a doença.


B

Podem causar doenças no período que compreende a janela imunológica, mas os sintomas desenvolvidos serão moderados ou leves ou não serão manifestados (assintomático).


C

Causam doenças em pessoas que fazem parte de algum grupo de risco para aquela doença, mas a manifestação será de forma leve a moderada, pois em sua composição há o patógeno atenuado ou inativo.


D

Não causam doenças, porque seu componente ativo ou antígeno responsável por produzir a resposta humoral pelos plasmócitos é rapidamente eliminado pelas células citotóxicas do sistema imunológico, não sendo possível desenvolver a doença.

Os linfócitos T e os linfócitos B são células do sistema imunológico originadas na medula óssea, assim como as demais células sanguíneas. Enquanto os linfócitos B completam seu processo de amadurecimento na própria medula óssea, os linfócitos T migram para o timo — órgão localizado na região torácica, acima do coração — onde finalizam seu desenvolvimento funcional.


Considerando os locais de origem e maturação dos linfócitos T e B, a medula óssea e o timo são classificados como:


A

Órgãos linfoides secundários.


B

Órgãos linfoides primários.


C

Órgãos hematopoiéticos acessórios.


D

Órgãos hematopoiéticos primários.

O sistema imunológico humano possui duas linhas principais de defesa: a imunidade inata (natural) e a imunidade adquirida (adaptativa). A imunidade adquirida se caracteriza por


A

ser uma resposta imediata e inespecífica, que utiliza barreiras físicas, febre e inflamação logo após a invasão de um patógeno.


B

basear-se primariamente na ação de células fagocitárias, como macrófagos e neutrófilos, que englobam e destroem qualquer corpo estranho.


C

desenvolver memória imunológica e é altamente específica, produzindo anticorpos direcionados a um antígeno específico após um primeiro contato.


D

ser a defesa mediada exclusivamente por proteínas do sistema complemento, que estão sempre presentes no sangue em níveis constantes.

Em um estudo familiar de compatibilidade para transplante, observa-se a transmissão de conjuntos específicos de alelos HLA de pais para filhos. Considerando a genética do sistema HLA e sua relevância clínica, marque a alternativa correta.


A

Os genes HLA apresentam expressão recessiva, sendo necessária homozigose para manifestação fenotípica.


B

A recombinação genética na região do MHC ocorre com alta frequência, resultando em grande variabilidade entre irmãos.


C

O fenótipo HLA não reflete diretamente o genótipo devido à dominância incompleta.


D

O conjunto de alelos herdados de um único progenitor é denominado haplótipo.

Em uma aula de Educação Física, um estudante sofre uma queda e retorna com corte no braço que atinge pele e parte superficial do músculo. Sobre esse tema, pode-se, aproveitando do ocorrido, ensinar


A

explicando que a região apresenta sobretudo tecido nervoso, presente em terminações sensoriais, e relaciona a dor a neurônios da pele.


B

comentando que tecido conjuntivo destaca-se em lesões desse tipo, pois epitélio e musculatura mantêm-se pouco afetados em cortes superficiais.


C

observando que o corte atinge tecido epitelial de revestimento e tecido muscular estriado esquelético, ligado a movimentos voluntários e associa o cuidado ao reparo dessas estruturas.


D

apresentando o caso como exemplo de dano a tecido cartilaginoso, ilustra com imagens de articulações e conclui com foco nesse tipo de tecido.


E

analisando o episódio como situação típica de fratura óssea, utiliza desenhos de esqueleto axial e retoma a aula com base nesses exemplos.

O teste de Coombs é usado para


A

detectar anemia ferropriva.


B

detectar infecções bacterianas.


C

medir níveis de ferritina no sangue.


D

avaliar os níveis de hemoglobina no sangue.


E

detectar anticorpos capazes de se ligar às hemácias e provocar sua destruição.

Assinale a alternativa correta a respeito da tolerância imunológica e autoimunidade.


A

A autoimunidade é definida como uma resposta imune contra os antígenos autólogos e determina a ocorrência de diversas doenças autoimunes de etiologias já elucidadas.


B

A tolerância imunológica a diferentes antígenos autólogos somente pode ser induzida quando os linfócitos em desenvolvimento encontram esses antígenos nos órgãos linfoides geradores.


C

Por definição, a tolerância imunológica é resposta mínima induzida quando os antígenos imunogênicos ativam fracamente os linfócitos, levando à proliferação e diferenciação controladas desses linfócitos.


D

A tolerância imunológica é induzida quando antígenos tolerogênicos induzem a anergia funcional ou apoptose dos linfócitos, levando a incapacidade dessas células de responderem novamente ao mesmo antígeno, até de um modo imunogênico.


E

Os linfócitos que são capazes de reconhecer antígenos próprios são constantemente gerados durante o processo normal de maturação dos linfócitos e a não responsividade a esses antígenos é mantida pela prevenção de esses antígenos serem vistos pelos linfócitos.

Durante a pandemia de COVID-19, diversas medidas foram adotadas para reduzir a transmissão do vírus SARSCoV-2, como o uso de máscaras em determinadas situações, a vacinação e a higienização das mãos. Essas estratégias contribuíram para diminuir o número de casos graves e de óbitos em diversos países.


Sobre a COVID-19, conclui-se que:


A

A COVID-19 é causada por uma bactéria e, por isso, seu tratamento é feito principalmente com antibióticos.


B

A vacinação impede totalmente que uma pessoa seja infectada pelo SARS-CoV-2.


C

O SARS-CoV-2 é transmitido exclusivamente por alimentos contaminados.


D

O sistema imunológico não participa da resposta do organismo contra o SARS-CoV-2.


E

A vacinação estimula o sistema imunológico a reconhecer o vírus, reduzindo o risco de desenvolver formas graves da doença.

   
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