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Na abordagem de Musicoterapia Criativa Nordoff-Robbins, a improvisação clínica fundamenta-se no conceito de "music child" (criança musical), postulando que todo indivíduo possui capacidade inata de responder musicalmente. A técnica específica em que o terapeuta espelha e amplifica musicalmente respostas do paciente, por mais fragmentárias que sejam, validando- as como comunicação significativa, denomina-se:
modulação tonal diretiva (tonal shifting).
ostinato rítmico fixo (rhythmic anchoring).
reflexão musical empática (musical mirroring).
progressão cadencial resolutiva (cadential closure).
contenção harmônica estruturada (harmonic grounding).