Questões de Concurso sobre Área: Citopatologia

 
 
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Diafanização é a substituição do álcool, após a desidratação, por um outro produto com o qual a parafina tenha afinidade.

Em relação à diafanização, é correto afirmar que


A

os diafanizadores são solúveis em água e insolúveis em álcool, portanto, têm densidade maior que a da água.


B

na etapa de diafanização não é possível verificar se a desidratação apresentou um bom rendimento.


C

é aconselhável a troca constante do diafanizador.


D

diafanização é uma etapa com a mesma função da desidratação.


E

os diafanizadores mais conhecidos são xilol, toluol, benzeno, óleo de cedro e os solventes universais acetato butílico, dióxido dietileno e benzoato metílico.

Entre os instrumentos utilizados no laboratório, destacam-se as navalhas para os cortes de tecidos.

Em relação a essas navalhas, assinale a afirmativa correta.


A

Navalhas de aço podem ser revestidas por substâncias anticorrosivas para preservar sua função.


B

Navalhas descartáveis não são indicadas para confecção de cortes incluídos em parafina.


C

A navalha não está sendo mais utilizada para os cortes de tecidos.


D

Navalhas descartáveis não necessitam de afiadores automáticos.


E

Navalhas de aço para criostato são mais frágeis e totalmente livres de impurezas.

Ao ser analisado ao microscópio óptico após fixação e coloração com corantes básicos, o núcleo celular revela a presença de grânulos de tamanho e forma irregulares, que se coram intensamente. Esse material nuclear é denominado cromatina e está diretamente relacionado à atividade genética da célula. A partir disso, assinale a alternativa que apresenta corretamente a constituição da cromatina.


A

Ácido ribonucleico (RNA) associado a fosfolipídios e enzimas.


B

Cadeias de aminoácidos ligadas a ácidos graxos e RNA mensageiro.


C

Proteínas estruturais associadas a polissacarídeos e lipídeos.


D

Conjunto de ribossomos e proteínas de membrana nuclear.


E

Ácido desoxirribonucleico (DNA) associado a proteínas.

Sobre o processo de fixação histológica, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A fixação é uma das etapas mais importantes da técnica histológica, pois visa interromper o metabolismo celular, estabilizando as estruturas e os componentes bioquímicos intra e extracelulares, preservando e conservando os elementos teciduais, além de permitir a penetração de outras substâncias subsequentes à fixação.


B

Os fixadores aldeídos comumente utilizados são o formaldeído, o metanol e o glutaraldeído, que é o próprio formaldeído na sua forma pura polimerizada. Esses fixadores formam ligações cruzadas com as proteínas tissulares, tornando-as solúveis em forma de um gel.


C

Quando o formaldeído é exposto à luz, isto é, ao oxigênio atmosférico e tecidual, ocorre a oxidação do formaldeído, formando ácido fórmico.


D

Ao manipular formaldeído, ou soluções contendo essa substância, deve-se fazer uso de luvas, máscara com filtro próprio para vapores orgânicos, em local arejado e com exaustão. O preparo de soluções fixadoras deve ser feito em capela de exaustão.


E

Vários são os fatores que influenciam no processo da fixação, interferindo diretamente na preservação tecidual e, em última instância, no tecido que se deseja observar. Alguns desses fatores são: temperatura, espessura do tecido, tempo de fixação, escolha do fixador e relação entre volume do fixador e tamanho do espécime.

A solicitação de coloração especial, ou específica, é um procedimento feito pelo patologista ou pesquisador sempre que a lâmina corada por Hematoxilina e Eosina (H&E) não for suficiente para diagnóstico ou para mostrar estruturas que necessitam ser melhor esclarecidas. A partir disso, assinale a alternativa a seguir que apresenta apenas métodos de colorações histológicas que podem ser utilizadas para grânulos, depósitos e pigmentos intracelulares.


A

Vermelho-congo, PAS sem digestão, Sudan e Fouchet.


B

Retículo, Van Kossa, Fouchet e Perl’s.


C

Vermelho-congo, Perl’s, Warthin-Starry e Bielschowsky.


D

Sudan, Bielschowsky, Fontana Masson e Gram.


E

Fouchet, retículo, Warthin-Starry e Perl’s.

A montagem, parte da etapa de finalização da técnica histológica, é muito importante, pois implica na proteção do esfregaço, evitando dessecação e descoloração do corte já corado.

Acerca do assunto, é correto afirmar que


A

as resinas sintéticas são muito utilizadas nos laboratórios de histologia, por secarem rapidamente, mas é preciso realizar o processo de desidratação devido à incompatibilidade com a água.


B

após a coloração do material, a lamínula é colocada sobre o corte e, posteriormente, a resina é dispensada para proteção do material.


C

o Entellan® é um dos meios de montagem acrílico com a característica de interferir na cor da amostra, mas não alterar a visualização no microscópio; como meio de montagem natural podemos citar o bálsamo do Canadá, que possui a desvantagem de secar lentamente.


D

o processo de montagem é uma das fases iniciais dos exames histológicos.


E

as bolhas provocadas durante a selagem da lamínula não causam distorção na visualização da imagem no microscópio.

O símbolo de risco químico é utilizado em laboratórios que utilizam formol e xilol. Esses reagentes são usuais nas rotinas de histologia laboratorial.

Sobre esse símbolo, é correto afirmar que


A

deve ser utilizado apenas em recipientes tóxicos e inflamáveis independentemente do local onde são armazenados.


B

é obrigatório que esteja presente não só nos frascos, mas também em locais de armazenamento em áreas de trabalho.


C

o uso do símbolo é opcional, ficando livre a critério do laboratório.


D

deve ser utilizado apenas em casos nos quais a quantidade de reagente é maior que os limites da Anvisa.


E

é facultativo seu uso, pois formol e xilol não são tóxicos para a saúde.

Durante as etapas do procedimento de exames histológicos podem ocorrer fatores que interferem na qualidade das etapas realizadas.

Em relação ao tema, avalie se as afirmativas a seguir estão corretas.

I. O uso de diversos tipos de navalhas não mantém um padrão de corte no laboratório.

II. O tempo de imersão das lâminas em corante interfere na qualidade de leitura.

III. O uso de mordente impacta a qualidade da coloração.

Está correto apenas o que se afirma em


A

I.


B

I e II.


C

II.


D

II e III.


E

III.

O descarte de resíduos biológicos em laboratórios de histologia é um assunto sempre explorado e envolve a necessidade de inspeções periódicas.

Em relação a esse assunto, é correto afirmar que


A

resíduos biológicos devem ser descartados em recipientes apropriados, identificados como resíduos infectantes, e encaminhados para tratamento por autoclave ou incineração.


B

todo material biológico deve ser incinerado, independentemente de tratamento prévio ou de regulamentação local.


C

materiais biológicos fixados com formalina podem ser descartados diretamente no esgoto, desde que diluídos adequadamente.


D

os resíduos biológicos podem ser descartados no lixo comum.


E

resíduos biológicos devem ser descartados em sacos plásticos pretos no descarpack perfurocortante.

Durante o estudo da patologia celular, compreende-se que a lesão celular pode resultar de diversos estímulos nocivos, como toxinas, isquemia e radiações. A resposta da célula a esses estímulos depende de fatores como tipo, intensidade e duração da lesão, bem como das características próprias da célula afetada, como seu estado metabólico e capacidade de adaptação. A lesão celular pode ser reversível ou irreversível, e está relacionada a mecanismos bioquímicos que afetam estruturas e funções essenciais da célula. Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta corretamente alguns dos principais mecanismos bioquímicos envolvidos na lesão celular.


A

Lesão ao citoesqueleto, estímulo hormonal excessivo, aumento da proliferação celular, deleção de ATP e formação de corpos apoptóticos.


B

Aumento da produção de energia, disfunção mitocondrial, perda da integridade das membranas celulares, produção de anticorpos e lise lisossomal.


C

Ativação de linfócitos T, produção de anticorpos, liberação de histamina e fagocitose de patógenos intracelulares.


D

Deleção de ATP, danos mitocondriais, influxo de cálcio e perda da homeostasia do cálcio, estresse oxidativo, defeitos na permeabilidade da membrana e danos ao DNA e às proteínas.


E

Perda da homeostase do cálcio, danos mitocondriais, diferenciação celular anormal, aumento da produção de energia e lise do núcleo.

Em relação aos métodos de coloração utilizados para a identificação de agentes etiológicos em amostras clínicas, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) A coloração de Gram é utilizada para a classificação de bactérias, resultando em coloração roxa para bactérias Gram-positivas e rosa para as Gram-negativas.


( ) O método de Ziehl-Neelsen é utilizado para a identificação de fungos, que aparecem corados em preto.

( ) A coloração de Fite-Faraco é empregada para detectar a bactéria causadora da lepra, de forma que os bacilos de lepra tornam-se vermelhos depois de corados.

( ) O método prata metenamina de Gomori (GMS) é utilizado para identificar a bactéria da tuberculose, com os Bacilos Álcool-ácido Resistentes (BAAR) aparecendo em vermelho brilhante.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – F – V – F.


B

F – V – V – F.


C

V – F – V – V.


D

F – V – F – V.


E

F – F – F – V.

A inflamação é uma resposta fisiológica do organismo a agressões como infecções, traumas ou lesões teciduais. Pode ser classificada em aguda, quando apresenta início rápido e curta duração, ou crônica, quando persiste por vários dias, meses ou anos. Considerando as características dos diferentes tipos de inflamação, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) A resposta imunológica na condição aguda é mediada pela imunidade inata através de células fagocitárias (macrófagos e neutrófilos).

( ) Os principais sinais da resposta inflamatória crônica estão representados pelos sintomas clássicos como rubor, calor, dor e edema.

( ) A inflamação crônica é caracterizada pela ativação imune persistente com presença dominante de macrófagos no tecido lesionado.

( ) A resposta imunológica da inflamação crônica é mediada pela imunidade adquirida através dos linfócitos na produção de anticorpos.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – V – V – V.


B

F – V – F – F.


C

V – F – F – V.


D

V – F – V – V.


E

F – V – V – F.

Em citologia, as amostras analisadas podem ser provenientes de diferentes regiões do corpo e apresentar variadas consistências físicas, como líquida, pastosa ou sólida. A natureza da amostra influencia diretamente o método de coleta adotado e a técnica laboratorial empregada para o preparo da lâmina citológica. Considerando a relação entre o tipo de amostra, o método de coleta e a sua origem anatômica, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de sequência correta desses três elementos, respectivamente.


A

Distenção celular (esfregaço) – escovação – lavado brônquico.


B

Amostra pastosa – expectoração – líquido pleural.


C

Amostra líquida – punção – líquido estomacal.


D

Distenção celular – escovação ou lavado – massas necróticas.


E

Amostra líquida – raspagem swab – abcesso.

Durante a análise histológica de tecidos mineralizados, é necessário empregar técnicas específicas que possibilitem a visualização adequada de seus constituintes orgânicos e inorgânicos. O tecido ósseo, por exemplo, é uma especialização do tecido conjuntivo, caracterizado por sua rigidez e inflexibilidade devido à presença de cristais de hidroxiapatita em sua matriz extracelular. São procedimentos técnicos que podem auxiliar no estudo do tecido ósseo em microscopia de luz:


A

A descalcificação, que remove a porção mineral e analisa somente os constituintes orgânicos do tecido ósseo; e o desgaste, que permite analisar os componentes inorgânicos do tecido.


B

A clarificação, que visa remover completamente a coloração do interior do tecido; e a desidratação, que visa remover o excesso de água, evidenciando os sais minerais.


C

A calcificação, que possibilita a obtenção dos sais de cálcio amolecendo o tecido ósseo; e a clarificação, que visa remover completamente a coloração do interior do tecido.


D

O desgaste, que remove o fosfato e permite analisar os componentes orgânicos do tecido; e a descalcificação, que remove o cálcio e permite analisar os constituintes inorgânicos do tecido.


E

A calcificação, que evidencia a porção mineral e analisa somente os constituintes orgânicos do tecido ósseo; e o desgaste, que permite analisar os componentes inorgânicos do tecido.

Com os avanços tecnológicos introduzidos nos exames diagnósticos de várias doenças, a técnica de histologia continua sendo a melhor opção para o diagnóstico de toxicidade, disfunções em geral e rejeições nos transplantes. A fixação é uma etapa importante quando são empregadas as técnicas de histologia. Em relação à fixação, é correto afirmar que


A

sua função é preservar a morfologia celular e a composição química das células após a sua retirada do organismo.


B

os fixadores utilizados para os exames histológicos não causam nenhum tipo de mudança no material biológico, esse avanço é resultado do emprego da tecnologia aplicada nos procedimentos laboratoriais.


C

o fixador impede a interação do material biológico com o corante evitando resultados não esperados nas leituras microscópicas.


D

na fixação de cobertura, um agente coagulante penetra na célula desidratando-a e intensificando a diferenciação nuclear e citoplasmática após o processo de coloração.


E

os fixadores têm funções tais como prevenir ou inibir a autólise, mas não têm capacidade de coagular e tornar difusíveis as substâncias insolúveis.

A lesão celular ocorre quando uma célula é submetida a estímulos agressivos ou sofre anomalias intrínsecas que comprometem sua capacidade de adaptação. Essa lesão pode ser reversível em um primeiro momento, mas, se persistente ou intensa, pode evoluir para a morte celular. Quando o dano às membranas é acentuado, por exemplo, as enzimas lisossômicas extravasam para o citoplasma, digerem a célula, e o conteúdo celular escapa, resultando em um tipo específico de morte celular. O trecho refere-se a qual tipo de morte celular?


A

Hipoxia.


B

Apoptose.


C

Autofagia.


D

Necrose.


E

Senescência.

O tecido muscular é formado por células alongadas ricas em proteínas contráteis, capazes de converter energia química (ATP) em energia mecânica, permitindo a contração celular e muscular. Em relação ao tecido muscular, analise as assertivas a seguir:


I. A contração do tecido muscular promove o movimento de estruturas ligadas a ele, como os ossos, e, consequentemente, do corpo. Permite ainda o movimento, pelo organismo, de substâncias e líquidos, como o alimento, o sangue e a linfa.

II. As células do músculo estriado esquelético possuem filamentos de actina e de miosina em abundância, e a sua organização faz com que se observem estriações transversais ao microscópio de luz, o que conferiu o nome estriado ao tecido.

III. O músculo estriado cardíaco apresenta contração involuntária. Nele, há células especializadas na geração e condução do estímulo cardíaco, conectadas por junções comunicantes.

IV. No músculo liso, a disposição dos feixes de filamentos contráteis em diferentes planos faz com que as células não apresentem estriações. A contração desse músculo é involuntária e lenta, controlada pelo sistema nervoso autônomo.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e IV.


B

Apenas II e III.


C

Apenas I, II e III.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

O processamento histológico para o preparo de amostras histológicas consiste na difusão de reagentes químicos para o interior dos tecidos e na remoção do líquido tecidual. Esse processo torna rígidos os fragmentos dos tecidos, facilitando a obtenção de cortes finos para a observação ao microscópio. Entre as etapas do processamento de rotina, estão desidratação, diafanização, impregnação e inclusão. Em relação a essas etapas do processamento histológico, analise as assertivas a seguir:


I. Desidratação: tem como objetivo retirar a água presente no tecido, visto que a parafina é solúvel em água. A propanona é o produto mais utilizado para esse fim. O processo de desidratação é realizado de forma regressiva quanto à graduação da propanona.

II. Diafanização ou clarificação: tem a finalidade de remover completamente o álcool do interior dos tecidos, visto que a parafina não se mistura homogeneamente com o álcool. Dessa forma, é necessário substituir o álcool por um produto com o qual a parafina tenha afinidade.

III. Impregnação: consiste na infiltração da parafina líquida no material biológico para que o tecido adquira rigidez suficiente e seja possível a realização de cortes finos. O objetivo dessa etapa é eliminar completamente o solvente (geralmente o xilol) contido na peça e a total penetração da parafina nos espaços deixados pela água e pela gordura, antes existentes no tecido.

IV. Inclusão: seu objetivo é envolver o exterior do material biológico com a parafina líquida para formar blocos que serão submetidos posteriormente à microtomia.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas III e IV.


C

Apenas I, II e III.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

Considere as seguintes situações relacionadas à manipulação de agentes biológicos em laboratórios:

I. Estudos com a bactéria Eschericha coli enterohemorrágica.

II. Cultivo em cultura de Lactobacillus spp. para desenvolvimento de probióticos.

III. Isolamento do vírus Ebola em amostras humanas.

Conforme a Portaria nº 1608/2007, essas situações associam-se, respectivamente, aos riscos


A

3 – 1 – 4.


B

1 – 2 – 3.


C

3 – 2 – 1.


D

2 – 3 – 4.


E

2 – 1 – 4.

A fixação é realizada logo após a coleta da amostra, podendo ser aplicado o método químico ou físico.

Em relação a esses dois métodos, assinale a afirmativa correta.


A

No método físico, a amostra coletada é imediatamente congelada em freezer.


B

O método químico necessita do emprego de fixadores.


C

O método físico normalmente utiliza fixadores simples.


D

O método físico é utilizado apenas para tecidos coletados após a morte animal ou humana.


E

O método químico é empregado apenas em peças de tamanho grande logo após a coleta.

 
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